Приложение N 1
к приказу ФНС России
от 14 июня 2022 г. N ЕД-7-3/489@
+-+ +-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| |штрих-код| | ИНН | | | | | | | | | | |
+-+2870 1019+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+
КПП | | | | | | | | | | Стр. |0|0|1|
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+
Форма по КНД 1111655
Расчет
доли доходов от пассивной деятельности в сумме всех доходов, учитываемых
при определении организацией, зарегистрированной на территории
Южно-Курильского, Курильского или Северо-Курильского городского
округа, налоговой базы по налогу на прибыль организаций
+-+-+-+-+ +-+-+-+
Представляется в налоговый орган (код)| | | | | по месту нахождения (учета) (код)(1) | | | |
+-+-+-+-+ +-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(наименование организации)
+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Форма реорганизации | | ИНН/КПП реорганизованной | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | |
(ликвидации) (код)(1) +-+ организации +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Номер контактного телефона (2) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+ +-+-+-+
На | | | | страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на | | | | листах
+-+-+-+ +-+-+-+
---------------------------------------------+---------------------------------------------
Достоверность и полноту сведений, указанных | Заполняется работником налогового органа
в настоящем расчете, подтверждаю: |
+-+ | Сведения о представлении расчета:
| | 1 - налогоплательщик |
+-+ 2 - представитель налогоплательщика |
| +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | Настоящий расчет представлен (код) | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | +-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | на | | | | страницах
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | +-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | с приложением подтверждающих документов
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | +-+-+-+
(фамилия, имя, отчество(3) полностью) | или их копий на | | | | листах
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ | +-+-+-+
Подпись ________ Дата | | |.| | |.| | | | | | +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ | Дата представления | | |.| | |.| | | | |
Наименование и реквизиты документа, | расчета +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
подтверждающего полномочия представителя |
налогоплательщика |
|
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | _______________________ ________________
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | Фамилия, И.О.(3) Подпись
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
------------------------------
(1) Номер корректировки, код по месту нахождения (учета) и код формы реорганизации (ликвидации) указываются
аналогично порядку, установленному для налоговых деклараций по налогу на прибыль организаций.
(2) Номер контактного телефона заполняется с указанием кода города, без пробелов.
(3) Отчество указывается при наличии.
------------------------------
+-+ +-+
| | | |
+-+ +-+
+-+ +-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| |штрих-код| | ИНН | | | | | | | | | | |
+-+2870 1026+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+
КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+
Расчет доли доходов от пассивной деятельности в сумме всех доходов, учитываемых при определении
организацией, зарегистрированной на территории Южно-Курильского, Курильского или Северо-Курильского
городского округа, налоговой базы по налогу на прибыль организаций
Показатели Код строки Сумма в рублях(4)
1 2 3
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Общая сумма доходов, учитываемых при определении налоговой базы 100 | | | | | | | | | | | | | | | |
по налогу на прибыль организаций, +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
в том числе:
общая сумма доходов от пассивной деятельности, определяемых в +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
соответствии с пунктом 4 статьи 309.1 Налогового кодекса Российской 200 | | | | | | | | | | | | | | | |
Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
N 32, ст. 3340; 2014, N 48, ст. 6657; 2016, N 27, ст. 4175),
в том числе:
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
дивиденды 205 | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
доходы, получаемые в результате распределения прибыли или +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
имущества организаций, иных лиц или их объединений, в том числе 210 | | | | | | | | | | | | | | | |
при их ликвидации +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
процентный доход от долговых обязательств любого вида, включая +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
облигации с правом на участие в прибылях и конвертируемые 215 | | | | | | | | | | | | | | | |
облигации +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
доходы от использования прав на объекты интеллектуальной 220 | | | | | | | | | | | | | | | |
собственности +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
доходы от реализации акций (долей) и (или) уступки прав в +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
иностранной организации, не являющейся юридическим лицом 225 | | | | | | | | | | | | | | | |
по иностранному праву +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
доходы по операциям с производными финансовыми инструментами 230 | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
доходы от реализации недвижимого имущества 235 | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
доходы от сдачи в аренду или субаренду имущества, в том числе 240 | | | | | | | | | | | | | | | |
доходы от лизинговых операций +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
доходы от реализации (в том числе погашения) инвестиционных паев 245 | | | | | | | | | | | | | | | |
паевых инвестиционных фондов +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
доходы от оказания консультационных, юридических, бухгалтерских, 250 | | | | | | | | | | | | | | | |
аудиторских, инжиниринговых, рекламных, маркетинговых услуг, +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
услуг по обработке информации, а также от проведения научно-
исследовательских и опытно-конструкторских работ
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
доходы от услуг по предоставлению персонала 255 | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
иные доходы, аналогичные доходам, указанным в подпунктах 1-11 260 | | | | | | | | | | | | | | | |
пункта 4 статьи 309.1 Налогового кодекса Российской Федерации +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+
Доля доходов от пассивной деятельности в сумме всех доходов, 300 | | | |
учитываемых при определении налоговой базы по налогу на прибыль +-+-+-+
организаций (%)
(стр. 200 : стр. 100) х 100%
+-+ 0 - нет
Организация имеет обособленные подразделения, находящиеся за 400 | | 1 - да
пределами территории Курильских островов +-+
+-+ 0 - нет
Организация осуществляет посредническую деятельность, торговую 500 | | 1 - да
деятельность (за исключением торговли товарами собственного +-+
производства), производство и (или) переработку подакцизных товаров,
добычу и (или) переработку углеводородного сырья, вылов ценных
видов ракообразных (за исключением артемии и креветки), деятельность
в интересах другого лица на основе договоров поручения, договоров
комиссии либо агентских договоров
------------------------------
(4) При отсутствии указывается ноль ("0").
------------------------------
Достоверность и полноту сведений, указанных на настоящей странице, подтверждаю:
____________________(подпись) _____________________ (дата)
+-+ +-+
| | | |
+-+ +-+