Приложение 2

Приложение 2
к постановлению Администрации
города Когалыма
от 18.03.2022 N 640

Для служебного пользования

Экз. N __________

(по заполнению)

АКТ
обследования и категорирования объекта (территории)
(в том числе в целях осуществления контроля за практической реализацией установленных требований)

___________________________________________________________________

(наименование объекта)

"___" __________ 20___ года

г.Когалым

В соответствии с распоряжением администрации города от "____" _______ 20___ года "О создании комиссии по обследованию и категорированию объекта" в период с "____" ______20___года по "____" _______ 20__года Комиссия изучила исходные данные и провела обследование и категорирование вышеуказанного объекта в составе:

- представителя обследуемого объекта: _______________________________

___________________________________________________________________

                           (Ф.И.О., должность)

- представителя ФСБ:

___________________________________________________________________

                               (Ф.И.О., должность)

- представителя ОМВД:

___________________________________________________________________

                               (Ф.И.О., должность)

- представителя МЧС:

___________________________________________________________________

                               (Ф.И.О., должность)

- представителя Росгвардии:

___________________________________________________________________

                               (Ф.И.О., должность)

- представителя Аппарата АТК: _________________________________________

                               (Ф.И.О., должность)

Иные представители служб (ведомств), привлекаемые специалисты:

___________________________________________________________________

                               (Ф.И.О., должность)

Адрес объекта:

___________________________________________________________________

                      (фактический адрес, телефон)

Объект включен в "Реестр объектов возможных террористических посягательств, расположенных на территории ХМАО - Югры", и является объектом с массовым пребыванием людей, на который распространяются требования постановления Правительства Российской Федерации от 25.03.2015 N 272 "Об утверждении требований к антитеррористической защищенности мест массового пребывания людей и объектов (территорий), подлежащих обязательной охране войсками национальной гвардии Российской Федерации, и форм паспортов безопасности таких мест и объектов

(территорий)"___________________________________

      (дата, номер и наименование постановления

                     Правительства РФ)

I. Общие сведения.

1.1. Адрес места расположения объекта_________________________________

1.2. Собственник объекта / правообладатель _____________________________

                                                (ФИО, телефон)

1.3. Ведомственная принадлежность объекта: ____________________________

1.4. На основании результатов категорирования объекту присвоена __________ категория опасности.

1.5. Прогнозируемое максимальное количество единовременно пребывающих людей на объекте/количество пребывающих людей на объекте по результатам мониторинга _______________________________________________________

1.6. Возможный материальный ущерб в случае совершения террористического акта на объекте

_____________________________________________________

            (балансовая стоимость в тыс. руб.)

1.7. Количество _________ совершенных и предотвращенных за последние 12 месяцев террористических актов в автономном округе.

II. Обеспечение объекта техническими средствами защиты:

2.1. Система видеонаблюдения состоит из __________ камер видеонаблюдения (из них: _____внутренних, ____ наружных), архив хранения записи видеонаблюдения составляет _____ суток, видеоизображение выведено на экран поста охраны, директора, иное___________________, качество видеоизображения составляет _______ пикселей, возможность системы видеонаблюдения осуществить идентификацию лиц и детализацию

событий ___________

            (да/нет)

2.2. Количество ______ основных входов/выходов, количество ________ эвакуационных выходов, сколько _____ из них оборудованы камерами системы видеонаблюдения, сколько _______ из них оборудованы системой охранной сигнализации.

2.3. Количество __________ стационарных металлоискателей на входных зонах, которые обслуживаются

_________________________________________________________________

   (наименование обслуживающей организации, контактные телефоны)

2.4. Количество __________ ручных металлообнаружителей в зонах осмотра, которые

обслуживаются ___________________________________________________

    (наименование обслуживающей организации, контактные телефоны)

2.5. Наличие специальных мест (помещений) хранения предметов, запрещенных к проносу в здание

__________________________________________________________________.

                 (указать количество, месторасположение)

2.6. Наличие системы оповещения и управления эвакуацией - _______________

                                       (в наличии / отсутствует)

ее исправность _____________________________________________________,

                                    (исправна/не исправна)

имеется ли возможность оповещения посетителей через микрофон,

громкоговоритель___________

                   (да/нет)

которая обслуживается_______________________________________________

                        (наименование обслуживающей организации

2.7. Наличие системы контроля управления доступом

___________________________________________________________________

        (указать вид, тип и место установки, работоспособность

               и наименование обслуживающей организации)

2.8. Пожарная сигнализация __________________________________________

                                 (в наличии/ отсутствует)

наименование обслуживающей организации _____________________________

                              (номер и дата заключения договора)

2.9. Наличие исправность систем автоматической противопожарной защиты объекта

_________________________________________________________________

          (имеется/отсутствует, исправно/неисправно)

2.10. Наличие первичных средств пожаротушения и эвакуации ____________

_________________________________________________________________

                               (наименование, количество)

2.11. Достаточность наружного освещения объекта ______________________

                                     (достаточно/недостаточно)

система освещения обслуживается ____________________________________.

                         (наименование обслуживающей организации,

                                      контактные телефоны)

2.12. Исправность электросетей и оборудования в соответствии с установленными требованиями

_______________________________________.

               (исправно/не исправно)

2.13. Резервные источники питания ___________________________________

                                     (в наличии/отсутствуют)

в исправном состоянии _______________________________________________

                                           (да/нет)

наименование обслуживающей организации _____________________________

___________________________________________________________________

       (номер и дата заключения договора, контактные телефоны)

2.14. Охранная сигнализация __________________________________________

                                    (в наличии/отсутствует)

наименование обслуживающей организации _____________________________

___________________________________________________________________

        (номер и дата заключения договора, контактные телефоны)

сигнал тревоги выведен в дежурную часть ____________________________

                                      (полиции/ЧОО/службы 112)

2.15. Система вызова экстренных оперативных служб ____________________

___________________________________________________________________

        (имеется/отсутствует/не требуется, наименование служб)

2.16. Количество кнопок экстренного вызова _____, сигнал тревоги выведен в дежурную

часть _____________________________________________________

                        (полиции/ЧОО/службы 112)

2.17. Наличие схем эвакуации ________________________________________

                                   (в наличии/отсутствуют)

наличие информационного стенда, табло (при необходимости), содержащего схему эвакуации при возникновении ЧС, телефоны правообладателя объекта, аварийно-спасательных служб, правоохранительных органов и органов безопасности

_______________________________________________________

                     (в наличии/отсутствует)

2.18. Наличие ограждения объекта _____________________________________

                 (имеется/отсутствует, длина, забора, материал,

     из которого изготовлено ограждение, целостность конструкции)

2.19. Наличие парковочных мест возле объекта и на территории объекта

___________________________________________________________________

(в наличии/отсутствует, месторасположение парковки, количество мест парковки)

2.20. Количество въездов на территорию _______________________________

                                       (место расположение)

наличие ворот _____________________________________________________

              (материал, из которого изготовлены ворота, высота,

                наличие запирающих устройств и противотаранных

                         средств (при необходимости)

наличие автоматических шлагбаумов __________________________________

                             (количество и места расположения)

количество ________ камер системы видеонаблюдения, контролирующих зоны въезда и выезда на территорию объекта.

2.21. Количество калиток в ограждении _________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

     (материал, из которого изготовлены калитки, высота, наличие

                  запирающих устройств, наличие домофона)

2.22. Наличие средств для оказания первой медицинской помощи

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

       (в наличии/отсутствуют, количество, месторасположение)

III.Организация физической охраны:

3.1. Физическая охрана осуществляется _________________________________

                (вневедомственная охрана, ЧОО, СБ, сторож, вахтер,

                 казачество с указанием номера и дата заключения

                       договора, номера, даты и срока

                               действия лицензии).

3.2. Режим осуществления физической охраны ___________________________

___________________________________________________________________

         (круглосуточно, определенный режим, только в период

               мероприятий с массовым пребыванием граждан)

3.3. Количество постов (контрольно-пропускных пунктов) охраны __________

3.4. Наличие "Инструкции по действиям дежурной смены при совершении

террористического акта" _____________________________________________

___________________________________________________________________

      (в наличии/отсутствует, кем разработана, с кем согласована,

                       дата утверждения, дата актуализации)

3.5. Периодичность инструктажа сотрудников охраны о порядке несения службы, действиям в кризисных и чрезвычайных ситуациях, изучение функциональных

обязанностей, инструкций _____________________________

                        (проводится/не проводится)

с обязательной отметкой в журнале ____________________________________

                          (наименование журнала, дата заведения)

3.6. Обеспеченность сотрудников охраны:

- личными документами охранника ____________________________________;

                                   (в наличии/отсутствуют)

- служебным оружием _______________________________________________;

                         (в наличии/отсутствует/не требуется)

- специальными средствами __________________________________________;

                         (в наличии/отсутствуют/не требуется)

- средствами связи __________________________________________________.

                  (радиостанция, стационарный и сотовый телефон,

                                  их достаточность)

3.7. Наличие телефонного аппарата с автоматическим определителем номера

_________________________________________________________________

__________________________________________________________________,

               (место расположения, работоспособность)

3.8. Наличие договора на осуществление охранных услуг ____________________

___________________________________________________________________,

           (в наличии/отсутствует, дата, номер, срок действия)

журнала приема и сдачи дежурства службы охраны ______________________,

                                       (в наличии/отсутствует)

графика и журнала обхода здания и территории _________________________.

                                        (в наличии/отсутствует)

IV. Мероприятия по обеспечению безопасности и антитеррористической защищенности объекта.

4.1. Назначение должностного лица, ответственного за выполнение мероприятий по обеспечению антитеррористической защищенности объекта

___________________________________________________________________

                   (должность, номер и дата приказа, иное)

4.2. Функциональные обязанности должностного лица, ответственного за выполнение мероприятий по обеспечению антитеррористической защищенности

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

     (разработаны/не разработаны, кем утверждены, дата утверждения,

                        необходима ли корректировка)

4.3. Наличие нормативного документа об утверждении на объекте пропускного и внутриобъектового режимов

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

           (в наличии/отсутствует, наименование документа,

                      дата утверждения, номер)

4.4. Наличие инструкции по осуществлению пропускного и внутриобъектового режимов

____________________________________________________________________

    (в наличии/отсутствует, дата утверждения, с кем согласована)

4.5. Наличие инструкции по действиям персонала объекта в случае угрозы совершения террористического акта __________________________________

_________________________________________________________________.

   (в наличии/отсутствует, дата утверждения, с кем согласована,

                          листы ознакомления)

4.6. Наличие плана взаимодействия с территориальными органами безопасности, территориальными органами МВД России и территориальными органами Росгвардии

____________________________________________________

(в наличии/отсутствует, дата утверждения и согласования)

4.7. Наличие плана действий при установлении уровней террористической опасности

(при необходимости) _________________________________________________

                    (в наличии/отсутствует, дата утверждения

                                   и согласования)

4.8. Наличие порядка эвакуации работников (обучающихся, воспитанников, посетителей и иных лиц), находящихся на объекте (территории), в случае получения информации об угрозе совершения или о совершении террористического акта

________________________________________________________________

      (в наличии/отсутствует, дата утверждения и согласования)

4.9. Наличие плана проведения учений и тренировок по отработке действий в условиях угрозы совершения или при условном совершении террористического акта на объекте, связанных с эвакуацией персонала из помещений, здания, а также обучения их способам индивидуальной и коллективной защиты

___________________________________________________________________

    (в наличии/отсутствует, дата утверждения и согласования, в том

     числе в соответствии с решением протокола Оперативного штаба

       в ХМАО - Югре от 26.09.2018 N 71 дсп, ранее направленный

  в адрес Председателя АТК МО (исх. от 04.10.2018 N 01.16-Исх-1125)

4.10. Наличие инструкции о порядке информирования об угрозе совершения или о совершении террористического акта на объектах (территориях) и реагирования лиц, ответственных за обеспечение антитеррористической защищенности объекта (территории), на полученную информацию

___________________________________________________________________

      (в наличии/отсутствует, дата утверждения и согласования)

4.11. Наличие:

- программы инструктажа по антитеррористической защищенности

__________________________________________________________________

               (в наличии/отсутствует, дата утверждения)

- журнала проведения инструктажа и практических занятий по действиям при обнаружении на объектах посторонних лиц и подозрительных предметов, а также при угрозе совершения террористического акта

___________________________________________________________________

     (в наличии/отсутствует, дата заведения, качество заполнения,

                       периодичность проведения)

4.12. Наличие нормативного документа об утверждении положения по работе с информацией ДСП

___________________ _________________________________________________

     (в наличии/отсутствует, определение лиц, имеющие доступ к

     документам ДСП, положение (инструкция по работе с документами

                        ДСП, формы журналов, иное)

4.13. Наличие документов, подтверждающих подготовку и переподготовку должностных лиц по вопросам работы со служебной информацией ограниченного распространения, содержащейся в паспорте безопасности объекта (территории), и служебной информацией ограниченного распространения об антитеррористической защищенности объекта (территории)

___________________________________________________________________.

           (в наличии/отсутствует, наименование, дата

     подготовки/переподготовки, учебное заведение, срок действия)

4.13. Наличие журнала регистрации посетителей ________________________

__________________________________________________________________

(в наличии/отсутствует, чем утвержден)

4.14. Наличие журнала регистрации автотранспорта _____________________

(в наличии/отсутствует, дата заведения, номер приказа о назначении ответственного лица за пропуск автотранспорта на территорию)

наличие приказа об утверждении списка автотранспорта, которому разрешено въезжать на территорию объекта ______________________________________

___________________________________________________________________

          (в наличии/отсутствует, дата, номер приказа)

4.15. Наличие предыдущего акта обследования и категорирования объекта

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

          (в наличии/отсутствует, дата, наличие учетного номера

                    "для служебного пользования")

перечня мероприятий по обеспечению антитеррористической защищенности объекта

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

      (в наличии/отсутствует, с указанием ответственных лиц и

    источников финансирования мероприятий, информации об устранении

           ранее выявленных недостатков или причин не устранения)

4.16. Наличие документов контрольно-надзорных органов о выявлении на объекте нарушений антитеррористического законодательства

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

       (в наличии/отсутствует, наименование документа, дата, меры,

      принятые для их устранения, контрольно-надзорные мероприятия

                             не проводились)

V. Выводы и предложения межведомственной комиссии:

5.1. В ходе обследования Комиссией выявлены недостатки:

5.1.1. ______________________________________________________________

        (первоочередные, не требующие больших финансовых затрат);

5.1.2. ______________________________________________________________

       (долгосрочные, требующие дополнительных финансовых затрат)

6. Рекомендации:

___________________________________________________________________

       (в зависимости от планируемых мероприятий и выявленных

                недостатков с указанием сроков исполнения)

7. Обследование объекта провели:

_____________________________________ ___________________________

            (должность) (подпись) (фамилия, инициалы)

_____________________________________ ___________________________

            (должность) (подпись) (фамилия, инициалы)

_____________________________________ ___________________________

            (должность) (подпись) (фамилия, инициалы)

_____________________________________ ___________________________

            (должность) (подпись) (фамилия, инициалы)

_____________________________________ ___________________________

            (должность) (подпись) (фамилия, инициалы)

_____________________________________ ___________________________

            (должность) (подпись) (фамилия, инициалы)

_____________________________________ ___________________________

            (должность) (подпись) (фамилия, инициалы)

С актом обследования ознакомлен:

руководитель организации (объекта)

_____________________________________ ___________________________

            (должность) (подпись) (фамилия, инициалы)

Уч. N _________ ДСП

Отп. в _________ экз.

Экз. N 1 - в__________________

Экз. NN _________ - в ________

Исп. и отп. __________________,

б/ч

служ. тел.: 8 (______) ___________

"____" _______________.20____г.