Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 10
к приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области N 315-469/22П/од
и Управления Роспотребнадзора
по Нижегородской области N 56-О
от 18.05.2022
Форма
направления на исследования клинического (секционного) материала от больного (подозрительного) на ОИБ
в лабораторию ___________________ (наименование лаборатории)
Направляются ___________________________ (цель исследования)
Регистрационный номер N анализа <*> |
Первичный/повторный |
Фамилия, имя, отчество |
Возраст |
Место жительства |
Место работы, учебы, детское учреждение |
Клинический диагноз, контингент |
Номер проб |
Наименование материала |
Число, месяц, час отбора материала |
Применение антибиотиков |
Данные о вакцинации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата доставки проб _____ час, _____ число, _____ месяц, _____ год.
Пробы доставил _________________________________ (подпись).
Пробы принял ____________________________________ (подпись).
Примечание: <*> заполняется в лаборатории.
См. Методические указания 3.4.2552-09 "Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения".
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.