Приложение N 2. Заявление о закреплении прилегающей территории с целью ее содержания и уборки

Приложение N 2
к решению сельского Совета депутатов
от ____________ N ___

                                ЗАЯВЛЕНИЕ                                

   о закреплении прилегающей территории с целью ее содержания и уборки   

                                    В администрацию Берегового сельсовета

                                    Зейского района Амурской области

                                    от __________________________________

                                    _____________________________________

                                    адрес: ______________________________

                                    _____________________________________

                                    тел. ________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ                                

     На    основании    Правил    благоустройства  территории  Берегового

сельсовета   Зейского  района  Амурской  области,  утверждённым  решением

сельского  Совета  народных депутатов, прошу закрепить в целях содержания

и уборки территорию, прилегающую к принадлежащему мне ___________________

_________________________________________________________________________

                         (указывается вид права)

_________________________________________________________________________

           (указывается вид и схематическое описание объекта)

расположенному по адресу: _______________________________________________

________________________________________________________________________.

"_____" ______________ г.               _______________/ Ф.И.О. заявителя