Приложение

ПРИЛОЖЕНИЕ

к постановлению администрации
муниципального образования
город Армавир
от 28.04.2021 г. N 758

"ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
к административному регламенту по
предоставлению муниципальной услуги:
"Предоставление разрешения на
отклонение от предельных параметров
разрешенного строительства, реконструкции
объекта капитального строительства"

                                 "Председателю комиссии по подготовке

                                 проекта правил землепользования и

                                 застройки муниципального

                                 образования город Армавир

                                 ____________________________________

                                       Ф.И.О. физического лица

                                 Адрес, телефон______________________

                                 Наименование юридического лица

                                 ____________________________________

                                 Адрес, телефон

                                 ____________________________________

                                 Адрес электронной почты

                                 ____________________________________

ФОРМА

Запрос

Мне (нам) принадлежит на праве

____________________________________________________________________

         (общей долевой, совместной, собственности, аренды)

на основании

_____________________________________________________________________

  (реквизиты правоустанавливающих и правоудостоверяющих документов)

земельный участок (объект капитального строительства)

с кадастровым номером _______________________________________________

площадью ______кв. м., расположенный по адресу

_____________________________________________________________________

На указанном земельном участке я планирую разместить

_____________________________________________________________________

Учитывая вышеизложенное, прошу в установленном порядке выдать

разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного

строительства, реконструкции объекта капитального строительства

на земельном участке с кадастровым номером ___________________________

площадью ______кв. м.,

расположенном по адресу:

_____________________________________________________________________

__________________________________

      (ФИО, личная подпись)

Заместитель начальника управления архитектуры и градостроительства администрации муниципального образования город Армавир

В.А. Корницкая