Приложение N 4

Приложение N 4
к приказу
Министерства экономики
Омской области
от 18 июля 2022 г. N 62

"Приложение N 6
к приказу
Министерства экономики
Омской области
от 13 сентября 2021 г. N 85

                                  ФОРМА

             информации о проекте в сфере предпринимательской

           деятельности целях участия в отборе на предоставление

           грантов в форме субсидий субъектам малого и среднего

            предпринимательства, созданным физическими лицами

             в возрасте до 25 лет включительно, на финансовое

           обеспечение затрат, связанных с реализацией проектов

                                  В Министерство экономики Омской области

                               Информация

           о проекте в сфере предпринимательской деятельности

           в целях участия в отборе на предоставление грантов

              в форме субсидий субъектам малого и среднего

           предпринимательства, созданным физическими лицами

            в возрасте до 25 лет включительно, на финансовое

          обеспечение затрат, связанных с реализацией проектов

_________________________________________________________________________

      (наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)

_________________________________________________________________________

    (наименование реализуемого проекта в сфере предпринимательской

  деятельности (в случае отсутствия наименования реализуемого проекта

  в сфере предпринимательской деятельности указывается адрес реализации

     реализуемого проекта в сфере предпринимательской деятельности)

Наименование раздела	Наименование подраздела / требования к описанию подраздела
Общее описание реализуемого проекта в сфере предпринимательской деятельности (далее - Проект)	1. Фактический адрес реализации Проекта (указывается используемое недвижимое имущество (здание, помещение, земельный участок и т.д.): ______________________________ ____________________________________________________
	2. Основание использования недвижимого имущества (собственность (реквизиты документа на право собственности объекта недвижимости) и/или аренда (наименование арендодателя, дата и срок договора аренды): ______________ ____________________________________________________
	3. Общее описание деятельности субъекта малого и среднего предпринимательства: ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________
	4. Цель и задачи реализации Проекта: ____________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________
	5. Этапы и календарные сроки реализации Проекта: ________ ____________________________________________________
Финансовый блок Проекта	1. Общая стоимость Проекта (тыс. руб.): ___________________
	2. Перечень и объемы затрат, связанных с реализацией Проекта за трехлетний период, предшествующий участию субъекта малого и среднего предпринимательства в отборе (тыс. руб.): ___________________________________________ ____________________________________________________
	3. Предлагаемый к финансированию перечень планируемых затрат, связанных с реализацией Проекта <*>: _____________ ____________________________________________________
	4. Перечень и объемы доходов, связанных с реализацией Проекта за трехлетний период, предшествующий участию субъекта малого и среднего предпринимательства в отборе (тыс. руб.): ___________________________________________
	5. Рентабельность Проекта (%): __________________________
	6. Срок окупаемости Проекта (лет): _______________________

Результаты реализации Проекта (1. Фактические показатели предоставляются за трехлетний период, предшествующий участию субъекта малого и среднего предпринимательства в отборе (при наличии). 2. Планируемые - за каждый год в течение трехлетнего периода с момента получения субсидии)	1. Объем реализованных услуг (работ, товаров) (шт.) и количество получателей услуг (работ, товаров) (чел.): ____________________________________________________
	2. Объем услуг (работ, товаров), планируемый к реализации (шт.) и количество получателей услуг (работ, товаров) (чел.): ____________________________________________________
	3. Количество созданных рабочих мест (указать общее количество сотрудников, занятых в реализации Проекта) (чел.): ______________________________________________
	4. Количество рабочих мест, которые планируется создать при реализации Проекта) (чел.): _____________________________
	5. Размер платы для потребителя за предоставляемую услугу (товар, работу) (тыс. руб.): ______________________________
	6. Планируемый размер платы для потребителя за предоставляемую услугу (товар, работу) (тыс. руб.): _________
	7. Объем выручки (тыс. руб.): ____________________________
	8. Планируемый объем выручки (тыс. руб.): ________________
	9. Размер прибыли (тыс. руб.): __________________________
	10. Планируемый размер прибыли (тыс. руб.): ______________
	11. Объем налоговых платежей (тыс. руб.): ________________
	12. Планируемый объем налоговых платежей (тыс. руб.): ____________________________________________________

---------------------------------------

     <*>  -  информация  по  подразделу  предоставляется в соответствии с

приложением  к  форме  информации  о  проекте в сфере предпринимательской

деятельности  в  целях участия в отборе на предоставление грантов в форме

субсидий  субъектам  малого  и  среднего  предпринимательства,  созданным

физическими  лицами  в  возрасте  до  25  лет включительно, на финансовое

обеспечение затрат, связанных с реализацией проектов.

Приложение
к форме информации
о проекте в сфере предпринимательской
деятельности в целях участия в отборе
на предоставление грантов в форме
субсидий субъектам малого и среднего
предпринимательства, созданным
физическими лицами в возрасте до 25 лет
включительно, на финансовое обеспечение
затрат, связанных реализацией проектов

                                   Форма

                  предоставления информации о предлагаемом

                к финансированию перечню планируемых затрат,

                      связанных с реализацией Проекта

N п/п	Наименование затрат в соответствии с целью предоставления субсидии	Объемы затрат (тыс. руб.)	Календарные сроки реализации затрат (сроки реализации затрат - не позднее 6 месяцев с момента предоставления субсидии)	Источники финансирования затрат (средства получаемой субсидии/ собственные средства (должны быть не менее 25% от объема планируемых затрат, связанных с реализацией Проекта, и направляться на реализацию Проекта в срок не позднее 6 месяцев с момента получения субсидии)
1.
2.