Приложение N 3

Приложение N 3
к приказу
Министерства экономики
Омской области
от 18 июля 2022 г. N 62

"Приложение N 5
к приказу
Министерства экономики
Омской области
от 13 сентября 2021 г. N 85

                                ФОРМА

      информации о проекте в сфере социального предпринимательства

       в целях участия в отборе на предоставление грантов в форме

        субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства,

             включенным в реестр социальных предпринимателей

          (признанным в установленном законодательством порядке

           социальными предприятиями) на финансовое обеспечение

                 затрат, связанных с реализацией проектов

                                  В Министерство экономики Омской области

                              Информация

           о проекте в сфере социального предпринимательства

           в целях участия в отборе на предоставление грантов

              в форме субсидий субъектам малого и среднего

           предпринимательства, включенным в реестр социальных

              предпринимателей (признанным в установленном

           законодательством порядке социальными предприятиями)

               на финансовое обеспечение затрат, связанных

                         с реализацией проектов

_________________________________________________________________________

     (наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)

_________________________________________________________________________

        (наименование реализуемого проекта в сфере социального

    предпринимательства (в случае отсутствия наименования реализуемого

    проекта в сфере социального предпринимательства указывается адрес

 реализации реализуемого проекта в сфере социального предпринимательства)

Наименование раздела	Наименование подраздела / требования к описанию подраздела
Общее описание реализуемого проекта в сфере социального предпринимательства (далее - Проект)	1. Фактический адрес реализации Проекта (указывается используемое недвижимое имущество (здание, помещение, земельный участок и т.д.): ______________________________ ____________________________________________________
	2. Основание использования недвижимого имущества (собственность (реквизиты документа на право собственности объекта недвижимости) и/или аренда (наименование арендодателя, дата и срок договора аренды): ______________ ____________________________________________________
	3. Общее описание деятельности субъекта малого и среднего предпринимательства: ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________
	4. Цель и задачи реализации Проекта: ____________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________
	5. Этапы и календарные сроки реализации Проекта: ________ ____________________________________________________
Финансовый блок Проекта	1. Общая стоимость Проекта (тыс. руб.): ___________________
	2. Перечень и объемы затрат, связанных с реализацией Проекта за трехлетний период, предшествующий участию субъекта малого и среднего предпринимательства в отборе (тыс, руб.): ___________________________________________ ____________________________________________________
	3. Предлагаемый к финансированию перечень планируемых затрат, связанных с реализацией Проекта<*>: _____________ ____________________________________________________
	4. Перечень и объемы доходов, связанных с реализацией Проекта за трехлетний период, предшествующий участию субъекта малого и среднего предпринимательства в отборе (тыс, руб.): ___________________________________________
	5. Рентабельность Проекта (%): __________________________
	6. Срок окупаемости Проекта (лет): _______________________
Результаты реализации Проекта (1. Фактические показатели предоставляются за трехлетний период, предшествующий участию субъекта малого и среднего предпринимательства в отборе (при наличии) 2. Планируемые - за каждый год в течение трехлетнего периода с момента получения субсидии)	1. Объем реализованных услуг (работ, товаров) (шт.) и количество получателей услуг (работ, товаров) (чел.): ____________________________________________________
	2. Объем услуг (работ, товаров), планируемый к реализации (шт.) и количество получателей услуг (работ, товаров) (чел.): ____________________________________________________
	3. Количество созданных рабочих мест (указать общее количество сотрудников, занятых в реализации Проекта) (чел.): ______________________________________________
	4. Количество рабочих мест, которые планируется создать при реализации Проекта) (чел.): _____________________________
	5. Размер платы для потребителя за предоставляемую услугу (товар, работу) (тыс. руб.): ______________________________
	6. Планируемый размер платы для потребителя за предоставляемую услугу (товар, работу) (тыс. руб.): _________
	7. Объем выручки (тыс. руб.): ____________________________
	8. Планируемый объем выручки (тыс. руб.): ________________
	9. Размер прибыли (тыс. руб.): __________________________
	10. Планируемый размер прибыли (тыс. руб.): ______________
	11. Объем налоговых платежей (тыс. руб.): ________________
	12. Планируемый объем налоговых платежей (тыс. руб.): ____________________________________________________

---------------------------------------

     <*>  -  информация  по  подразделу  предоставляется в соответствии с

приложением    к    форме   информации  о  проекте  в  сфере  социального

предпринимательства  в целях участия в отборе на предоставление грантов в

форме    субсидий    субъектам  малого  и  среднего  предпринимательства,

включенным    в    реестр    социальных  предпринимателей  (признанным  в

установленном  законодательством  порядке  социальными  предприятиями) на

финансовое обеспечение затрат, связанных с реализацией проектов.

Приложение
к форме информации
о проекте в сфере социального
предпринимательства в целях участия
в отборе на предоставление грантов
в форме субсидий субъектам малого
и среднего предпринимательства,
включенным в реестр социальных
предпринимателей (признанным в
установленном законодательством
порядке социальными предприятиями)
на финансовое обеспечение затрат,
связанных с реализацией проектов

                                 Форма

         предоставления информации о предлагаемом к финансированию

         перечню планируемых затрат, связанных с реализацией Проекта

N п/п	Наименование затрат в соответствии с целью предоставления субсидии	Объемы затрат (тыс. руб.)	Календарные сроки реализации затрат (сроки реализации затрат - не позднее 6 месяцев с момента предоставления субсидии)	Источники финансирования затрат (средства получаемой субсидии/ собственные средства (должны быть не менее 25% от объема планируемых затрат, связанных с реализацией Проекта, и направляться на реализацию Проекта в срок не позднее 6 месяцев с момента получения субсидии)
1.
2.