Проект федерального закона N 111058-3 "О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (в части приведения ряда норм закона в соответствие с действующим законодательством) (внесен депутатом ГД Н.Ф.Герасименко) (не действует)

Проект федерального закона N 111058-3
"О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"

Досье на проект федерального закона

См. пояснительную записку

    финансово-экономическое обоснование

    перечень законодательных актов для изменения

Статья 1. Внести в Закон Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1992, N 33, ст.1913-1914) следующие изменения и дополнения:

1. В преамбуле:

в абзаце четвертом слова "принимая во внимание" заменить словом "учитывая";

абзац пятый изложить в следующей редакции:

"принимается настоящий Закон.".

2. В статье 1:

часть первую (1) после слов "диагностику психических расстройств," дополнить словами "их медицинскую профилактику,".

3. В статье 2:

в части первой (1) слова "республик в составе Российской Федерации, а также правовых актов автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга" заменить словами "субъектов Российской Федерации";

в части второй (2) слова "республик в составе" заменить словом "субъектов";

после слова "принимать" дополнить словом "нормативные";

часть третью (3) изложить в следующей редакции:

"(3) Законодательные и иные нормативные правовые акты, принимаемые в Российской Федерации, не могут ограничивать права граждан и гарантии их соблюдения при оказании психиатрической помощи, предусмотренные настоящим законом".

4. В статье 4:

в части второй (2) слова "до 15 лет" заменить словами "до 14 лет".

5. В статье 5:

часть вторую (2) дополнить абзацем 8 следующего содержания:

"социальное обслуживание, осуществляемое в государственном, муниципальном и негосударственном секторах системы социальной защиты населения, наряду с другими гражданами, подлежащими социальному обслуживанию;";

в абзаце 9 слова "врачебной комиссии по вопросам, регулируемым настоящим Законом" заменить словами "врачебных комиссий, деятельность которых предусмотрена настоящим Законом";

абзацы 8, 9 и 10 считать соответственно абзацами 9, 10 и 11;

в части третьей (3) слова "либо в психиатрическом учреждении для социального обеспечения или специального обучения" заменить словами "либо в учреждении для социального обслуживания или образовательном учреждении для специального (коррекционного) обучения", слова "и республик в составе Российской Федерации" исключить.

6. В статье 6:

в части первой (1) слова "врачебной комиссией" заменить словами "в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, на основании заключения врачебной комиссии", слова "на основании" заменить словами "по результатам".

7. В статье 7:

в части второй (2) слова "до 15 лет" заменить словами "до 14 лет", после слов "а в случае их отсутствия" дополнить словами "- орган опеки и попечительства, а также", слова "либо психоневрологического учреждения для социального обеспечения или специального обучения" заменить словами "либо учреждения социального обслуживания или образовательного учреждения для специального (коррекционного) обучения лиц, страдающих психическими расстройствами";

в части третьей (3) слова "пунктом "а" части четвертой статьи 23" заменить словами "частью второй статьи 24".

8. В статье 9:

предложение первое изложить в следующей редакции:

"Информация о факте обращения за психиатрической помощью, состоянии психического здоровья гражданина, диагнозе его психического расстройства и иные сведения, полученные при его психиатрическом обследовании и лечении, составляют врачебную тайну".

9. В статье 11:

в части первой (1) слово "письменного" исключить, слова "частью четвертой" заменить словами "частями третьей, четвертой и пятой", после слов "настоящей статьи" дополнить новым предложением следующего содержания: "При лечении в психиатрическом стационаре такое согласие должно быть письменным";

часть вторую (2) после слов "О предоставленной" дополнить словом "лицу", после слова "информации" дополнить словами "и о его согласии на лечение";

в части третьей (3) слова "до 15 лет" заменить словами "до 14 лет", после слов "настоящей статьи" дополнить новым предложением следующего содержания: "При отсутствии законных представителей лечение проводится по решению комиссии врачей-психиатров.";

в части четвертой (4) слова "Уголовным кодексом РСФСР" заменить словами "Уголовным законодательством Российской Федерации";

дополнить новой частью пятой (5) следующего содержания:

"Если лицо, страдающее тяжелым психическим расстройством, однако не признанное в установленном законом порядке недееспособным, нуждается в лечении, но не способно дать осознанное согласие на лечение либо отказаться от него, а основания для недобровольной госпитализации в психиатрический стационар отсутствуют, то лечение может проводиться без получения согласия по решению комиссии врачей-психиатров, а в неотложных случаях - по решению врача, освидетельствующего это лицо";

часть пятую (5) изложить в следующей редакции:

"(5) В отношении лиц, указанных в частях четвертой и пятой настоящей статьи, применение для лечения психических расстройств хирургических и других методов, вызывающих необратимые последствия, не допускается.";

часть пятую (5) считать частью шестой (6);

дополнить статью новыми частями - седьмой (7) и восьмой (8) следующего содержания:

"(7) При применении принудительных мер медицинского характера по основаниям, предусмотренным Уголовным законодательством Российской Федерации, испытание новых методов диагностики, профилактики и лечения, а также лекарственных средств запрещается. В отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, к которым не применяются принудительные меры медицинского характера, для проведения испытания методов диагностики, профилактики и лечения таких расстройств, а также новых лекарственных средств, необходимо получение согласия Комитета (комиссии) по вопросам этики в области охраны здоровья граждан в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

(8) В случаях, предусмотренных частями третьей, четвертой и пятой настоящей статьи, запись в медицинской документации о решениях комиссии врачей-психиатров обязательна.".

10. В статье 12:

в части первой (1) слова "частью четвертой" заменить словами "частями четвертой и пятой".

11. В статье 13:

в части первой (1) слова "Уголовным кодексом РСФСР и Уголовно-процессуальным кодексом РСФСР" заменить словами "уголовным и уголовно-процессуальным законодательством Российской Федерации";

часть вторую (2) после слов "органов здравоохранения" дополнить словами ", а в отношении лиц, страдающих алкоголизмом или наркоманией, либо психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, также в учреждениях уголовно-исполнительной системы.", после слов "и имеют право" дополнить словами: ", как и лица, находящиеся на амбулаторном принудительном наблюдении и лечении у психиатра,".

12. В статье 14:

слова "Уголовно-процессуальным кодексом РСФСР и Гражданским процессуальным кодексом РСФСР" заменить словами "уголовно-процессуальным и гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации".

13. В статье 15:

слова "Вооруженных Сил, войск и органов безопасности, внутренних войск, железнодорожных войск и других воинских формирований, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел" исключить.

14. В статье 16:

часть первую (1) дополнить абзацем 7 следующего содержания:

"бесплатное обеспечение лекарственными средствами лиц, страдающих психическими расстройствами, в соответствии с законодательством Российской Федерации;";

абзацы 7, 8, 9 и 10 считать соответственно абзацами 8, 9, 10 и 11;

часть вторую (2) дополнить абзацем 4 следующего содержания:

"обеспечивает для страдающих психическими расстройствами лиц пожилого возраста и инвалидов наравне с другими гражданами пожилого возраста и инвалидами социальное обслуживание, которое включает всю совокупность социальных услуг, предоставляемых на дому или в учреждениях социального обслуживания;";

абзацы 4, 5, 6, 7 и 8 считать соответственно абзацами 5, 6, 7, 8 и 9;

в части третьей (3) слова "органами государственной власти и управления республик в составе Российской Федерации, автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга" заменить словами "органами власти и управления субъектов Российской Федерации".

15. В статье 17:

слова "из фонда здравоохранения, фонда" заменить словами "за счет средств бюджетов всех уровней, обязательного"; слова "в размерах, обеспечивающих гарантированный уровень и высокое качество психиатрической помощи" заменить словами "в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации в установленном порядке".

16. В статье 18:

в части первой (1) слова "психиатрические и психоневрологические учреждения и" заменить словами "лечебно-профилактические учреждения, учреждения социального обслуживания, образовательные учреждения для специального (коррекционного) обучения лиц, страдающих психическими расстройствами, и другие соответствующие учреждения, а также";

в части второй (2) слова "психиатрическими и психоневрологическими" исключить;

дополнить новой частью третьей (3) следующего содержания:

"(3) Учреждения, оказывающие психиатрическую помощь, вправе осуществлять защиту прав и законных интересов лиц, страдающих психическими расстройствами, в том числе, в суде.".

17. В статье 20:

часть вторую (2) после слов "комиссии врачей психиатров." дополнить новым предложением следующего содержания: "При отсутствии врачей-психиатров врачи других специальностей в случаях, не терпящих отлагательства, оказывают помощь по поводу психических расстройств в объеме первичной медико-санитарной помощи.".

18. В статье 23:

в части второй (2) слова ", а также профилактические осмотры" исключить, слово "проводятся" заменить словом "проводится", слова "до 15 лет" заменить словами "до 14 лет", в последнем предложении слова "по решению" заменить словами "по обращению или с согласия";

в части четвертой (4) слова "обследуемый совершает действия, дающие" заменить словами "поведение лица дает", после слова "которое" дополнить словами "лишает его способности дать осознанное согласие на освидетельствование (либо отказаться от него) и", в пункте "а" слово "окружающих" заменить словами "других лиц".

19. Статью 24 изложить в следующей редакции:

"(1) Психиатрическое освидетельствование лица без его согласия или без согласия его законного представителя осуществляется по решению врача-психиатра, санкционированному судьей, за исключением случаев, перечисленных в части второй настоящей статьи, когда санкции судьи не требуется.

(2) Санкции судьи не требуется в случаях, предусмотренных:

пунктом "а" части четвертой статьи 23 настоящего Закона;

пунктом "б" части четвертой статьи 23 настоящего Закона, если условия, в которых находится лицо, не позволяют обеспечить его необходимым наблюдением и уходом;

частью пятой статьи 23 настоящего Закона.".

20. В статье 25:

часть третью (3) изложить в следующей редакции:

"(3) В случаях, предусмотренных частью второй статьи 24 настоящего Закона, заявление может быть устным. Решение по этому заявлению принимаются врачом-психиатром немедленно и оформляется записью в медицинской документации.";

в части четвертой (4) слова "При отсутствии непосредственной опасности лица для себя или окружающих" исключить, после слова "освидетельствовании" дополнить словами ", кроме случаев, предусмотренных частью второй статьи 24 настоящего Закона,", в последнем предложении слова "пунктами "б" и "в" части" заменить словом "частью";

часть пятую (5) после слов "по месту жительства" дополнить словами "или фактического пребывания", последнее предложение изложить в следующей редакции: "Решение суда вступает в законную силу с момента вынесения и может быть обжаловано в суд в порядке, установленном гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации.";

части третью (3), четвертую (4) и пятую (5) считать соответственно частями пятой (5), третьей (3), четвертой (4).

21. В статье 26:

в части второй (2) слова "до 15 лет" заменить словами "до 14 лет".

22. В статье 27:

в части первой (1) после слова "хроническим" слово "и" заменить словом "или";

часть вторую (2) дополнить двумя новыми предложениями следующего содержания:

"Если на территории, обслуживаемой лечебно-профилактическим учреждением, психиатрическая помощь оказывается одним врачом-психиатром, то такое решение может приниматься им самостоятельно на срок не более трех месяцев. В течение указанного срока вопрос должен быть рассмотрен комиссией врачей-психиатров.";

в последнем предложении части четвертой (4) слово "возобновлено" заменить словами "вновь установлено", слова "по решению комиссии врачей-психиатров" заменить словами "в порядке, предусмотренном частью второй настоящей статьи".

23. В статье 28:

часть первую (1) после слов "врача-психиатра" дополнить словами "или комиссии врачей-психиатров";

часть вторую (2) изложить в следующей редакции:

"(2) Основаниями для госпитализации в психиатрический стационар, помимо указанных в части первой настоящей статьи, могут быть также необходимость проведения психиатрической экспертизы и применение принудительных мер медицинского характера в случаях и порядке, установленных законами Российской Федерации.";

в части третьей (3) слово "Помещение" заменить словом "Госпитализация";

в части четвертой (4) слова "до 15 лет помещается" заменить словами "до 14 лет госпитализируется", во втором предложении слово "помещается" заменить словом "госпитализируется", в третьем предложении слово "помещение" заменить словом "госпитализация", слово "решению" заменить словами "обращению или с согласия", слова ", которое может быть обжаловано в суд" исключить;

части третью (3), четвертую (4), пятую (5) считать соответственно частями второй (2), третьей (3), четвертой (4), часть вторую (2) - частью пятой (5).

24. В статье 29:

слова "может быть госпитализировано" заменить словом "госпитализируется", слова "до постановления судьи" заменить словами "по решению врача-психиатра", слово "его" после слова "если" исключить, после слов "или лечение" дополнить словом "лица", слова "а психическое расстройство является тяжелым" заменить словами "а имеющееся у него тяжелое психическое расстройство лишает его способности дать осознанное согласие на госпитализацию (либо отказаться от нее)", в пункте "а" слово "окружающих" заменить словами "других лиц";

имеющийся текст считать частью первой (1) статьи;

дополнить статью новой частью второй (2) следующего содержания:

"(2) Лечение в таких случаях проводится в порядке, установленном частью четвертой статьи 11 настоящего Закона, и может быть начато непосредственно после освидетельствования, по результатам которого осуществляется недобровольная госпитализация.".

25. В статье 30:

в части второй (2) слова "при недобровольной госпитализации и пребывании в психиатрическом стационаре" заменить словами "при оказании психиатрической помощи", слова ", по мнению врача-психиатра," исключить, слова "госпитализированного лица" заменить словами "лица с тяжелым психическим расстройством", последнее предложение изложить в следующей редакции: "Запись в медицинской документации о форме и времени применения мер физического стеснения или изоляции обязательна.";

часть третью (3) после слова "осуществлении" дополнить словами "недобровольного освидетельствования и", второе предложение после слов "со стороны" дополнить словами "лица, которому оказывается психиатрическая помощь,", после слова "подлежащего" дополнить словами "освидетельствованию или", слово "РСФСР" заменить словами "Российской Федерации".

26. В статье 31:

в названии слово "помещенных" заменить словом "госпитализированных";

в части первой (1) слова "до 15 лет" заменить словами "до 14 лет", слово "помешенные" заменить словом "госпитализированные", после слова "представителей" дополнить словами "либо органа опеки и попечительства", после слов "врачей-психиатров" дополнить словами "учреждения, оказывающего психиатрическую помощь,";

в части второй (2) слова "психиатрического стационара" заменить словами "учреждения, оказывающего психиатрическую помощь,", слова "до 15 лет" заменить словами "до 14 лет", слова "администрация психиатрического стационара" заменить словами "администрация учреждения".

27. В статье 32:

в названии слово "помещенных" заменить словом "госпитализированных";

в части первой (1) слово "помещенное" заменить словом "госпитализированное", второе предложение изложить в следующей редакции: "В случаях, когда недобровольная госпитализация признается необоснованной, лицо подлежит выписке либо может продолжить обследование или лечение в психиатрическом стационаре в добровольном порядке.";

часть вторую (2) исключить;

дополнить статью новыми частями второй (2), третьей (3), четвертой (4), пятой (5), шестой (6) следующего содержания:

"(2) В случаях, когда недобровольная госпитализация признается обоснованной, но ко времени комиссионного освидетельствования, ввиду изменения психического состояния лица, основания для его недобровольного пребывания в психиатрическом стационаре отсутствуют, лицо подлежит выписке либо может продолжить обследование или лечение в психиатрическом стационаре в добровольном порядке.

(3) Если недобровольная госпитализация признается обоснованной при сохранении для нее оснований, предусмотренных статьей 29 настоящего Закона, то заключение комиссии врачей-психиатров в течение 24 часов направляется в суд по месту нахождения учреждения, оказывающего психиатрическую помощь, для решения вопроса о дальнейшем пребывании лица в психиатрическом стационаре.

(4) В случаях, когда недобровольная госпитализация признается обоснованной, но, по мнению врачей, проводящих освидетельствование, психическое расстройство, послужившее основанием для недобровольной госпитализации, является кратковременным, они вправе принять решение об оставлении лица в психиатрическом стационаре на срок не более десяти суток с момента помещения лица в стационар. В течение указанного срока должно быть проведено повторное освидетельствование лица комиссией врачей-психиатров. Если ко времени повторного освидетельствования основания для недобровольного пребывания лица в психиатрическом стационаре отсутствуют, то лицо подлежит выписке либо может продолжить обследование или лечение в психиатрическом стационаре в добровольном порядке. Если ко времени повторного освидетельствования основания для недобровольной госпитализации сохраняются, то заключение комиссии врачей-психиатров направляется в суд, в порядке, установленном частью третьей настоящей статьи.

(5) Для продолжения пребывания в психиатрическом стационаре в добровольном порядке необходимо получение письменного согласия госпитализированного лица или его законного представителя.

(6) Все заключения комиссии врачей-психиатров приобщаются к медицинской документации.".

28. В статье 33:

в части первой (1) слова "психиатрического учреждения" заменить словами "учреждения, оказывающего психиатрическую помощь, в котором находится это лицо";

в части второй (2) слова "психиатрического учреждения" заменить словами "учреждения, оказывающего психиатрическую помощь," после слова "находится" дополнить словом "это";

часть третью (3) после слов "Принимая заявление," дополнить словами "в том числе о гражданах, личность которых не установлена,".

29. В статье 34:

в части первой (1) слова "в психиатрическом учреждении" заменить словами "в учреждении, оказывающем психиатрическую помощь.";

в части второй (2) слова "психиатрического учреждения" заменить словами "учреждения, оказывающего психиатрическую помощь", слово "учреждении" заменить словом "стационаре".

30. В статье 35:

в части третьей (3) слова "психиатрического учреждения" заменить словами "учреждения, оказывающего психиатрическую помощь,", слова "Гражданским процессуальным кодексом РСФСР" заменить словами "гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации".

31. В статье 36:

в части первой (1) слова ", по которым была проведена госпитализация" заменить словами "для недобровольной госпитализации";

в части второй (2) слово "помещенное" заменить словом "госпитализированное", слова "психиатрического учреждения" заменить словами "учреждения, оказывающего психиатрическую помощь,";

в части третьей (3) слово "помещения" заменить словом "госпитализации", слова "психиатрического стационара" заменить словами "учреждения, оказывающего психиатрическую помощь," слова "психиатрического учреждения" заменить словами "этого учреждения".

32. В статье 37:

в части первой (1) слово "помещения" заменить словом "госпитализации".

33. В статье 40:

в части первой (1) слова "помещения в стационар" заменить словом "госпитализации";

в части пятой (5) слово "помещенному" заменить словом "госпитализированному", слова "психиатрического учреждения" заменить словами "учреждения, оказывающего психиатрическую помощь,".

34. В статье 41:

название статьи изложить в следующей редакции: "Основания и порядок помещения в учреждения социального обслуживания для лиц, страдающих психическими расстройствами.";

в части первой (1) слова "психоневрологическое учреждение для социального обеспечения" заменить словами "учреждение социального обслуживания", во втором предложении слова "для социального обеспечения" заменить словами "социального обслуживания";

в части второй (2) слова "психоневрологические учреждения для социального обеспечения" заменить словами "учреждения социального обслуживания.".

35. В статье 42:

название статьи изложить в следующей редакции: "Основания и порядок помещения несовершеннолетних в образовательное учреждение для специального (коррекционного) обучения лиц, страдающих психическими расстройствами";

в тексте статьи слово "психоневрологическое" заменить словом "образовательное", после слова "специального" дополнить словом в скобках "(коррекционного)"; во втором предложении слова "специальной школы для детей с нарушением интеллектуального развития" заменить словами "специального (коррекционного) образовательного учреждения для детей с отклонениями в развитии.".

36. В статье 43:

название статьи изложить в следующей редакции: "Права лиц, проживающих в учреждениях социального обслуживания или образовательных учреждениях для специального (коррекционного) обучения, и обязанности администрации этих учреждений";

в части первой (1) слова "психоневрологических учреждениях для социального обеспечения или специального обучения" заменить словами "учреждениях социального обслуживания или образовательных учреждениях для специального (коррекционного) обучения";

в части второй (2) слова "психоневрологического учреждения для социального обеспечения или специального" заменить словами "учреждения социального обслуживания или образовательного учреждения для специального (коррекционного)", в конце части второй слово "обеспечении" заменить словом "обслуживании".

часть третью (3) изложить в следующей редакции:

"(3) Администрация учреждения социального обслуживания или образовательного учреждения для специального (коррекционного) обучения обязана не реже одного раза в год организовывать комиссионное освидетельствование проживающих в нем лиц с целью решения вопроса об их дальнейшем содержании в этом учреждении, а в отношении лиц, признанных недееспособными, - также о возможности возбуждения ходатайства о признании их дееспособными. Совершеннолетние лица освидетельствуются врачебной комиссией с участием врача-психиатра, несовершеннолетние (в возрасте до 18 лет) - комиссией, состоящей из психолога, педагога и врача-психиатра.".

37. В статье 44:

название статьи изложить в следующей редакции: "Перевод и выписка из учреждения социального обслуживания или образовательного учреждения для специального (коррекционного) обучения лиц, страдающих психическими расстройствами";

в части первой (1) слова "психоневрологического учреждения для социального обеспечения или специального обучения" заменить словами "учреждения социального обслуживания или образовательного учреждения для специального (коррекционного) обучения лиц, страдающих психическими расстройствами,", слова "с участием врача-психиатра" заменить словами ", предусмотренной частью 3 статьи 43,";

в части второй (2) слова "психоневрологического учреждения для социального обеспечения или специального" заменить словами "учреждения социального обслуживания или образовательного учреждения для специального (коррекционного)".

38. В статье 45:

часть вторую (2) изложить в следующей редакции:

"(2) Контроль за деятельностью психиатрических и других учреждений для лиц, страдающих психическими расстройствами, осуществляют органы здравоохранения, социального обслуживания и образования Российской Федерации, соответствующие органы субъектов Российской Федерации, а также министерства и ведомства, имеющие такие учреждения.".

39. В статье 46:

в части первой (1) слова "психоневрологических учреждений" заменить словами "других учреждений для лиц, страдающих психическими расстройствами,", слова "психиатрические и психоневрологические" заменить словом "такие";

в части второй (2) слова "психиатрического и психоневрологического учреждения" заменить словами "учреждения, оказывающего психиатрическую помощь,".

40. В статье 47:

в части первой (1) слово "обеспечения" заменить словом "обслуживания".

41. В статье 48:

в части первой (1) слово "обеспечения" заменить словом "обслуживания", слова "главой 24.1 Гражданского процессуального кодекса РСФСР" заменить словами "гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации".

Статья 2. Предложить Президенту Российской Федерации и Правительству Российской Федерации привести свои нормативные правовые акты в соответствие с настоящим Федеральным законом.

Президент Российской Федерации