Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 6 июля 2022 г. N 1500-п "О совершенствовании системы мониторинга детской смертности в Свердловской области" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 6 июля 2022 г. N 1500-п
"О совершенствовании системы мониторинга детской смертности в Свердловской области"

Во исполнение Программы развития детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям Свердловской области, утвержденной распоряжением Правительства Свердловской области от 10.06.2021 N 272-РП, государственной программы Свердловской области "Развитие здравоохранения Свердловской области до 2024 года", утвержденной постановлением Правительства Свердловской области от 21.10.2013 N 1267-ПП, в целях повышения качества оказания медицинской помощи детям и обеспечения оперативного анализа случаев смерти, снижения заболеваемости и смертности детей приказываю:

1. Утвердить:

1) порядок представления информации и материалов на случаи смерти детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно (приложение N 1);

2) порядок выполнения микробиологического (бактериологического, вирусологического) исследования аутопсийного материала при проведении патологоанатомического (судебно-медицинского) исследования трупов умерших детей (приложение N 2);

3) положение о Центре мониторинга и анализа детской смертности (приложение N 3);

4) положение об Областной комиссии по детской смертности (приложение N 4);

5) чек-лист на случай младенческой смертности с врожденным пороком развития (приложение N 5);

6) чек-лист (акушерский) на случай младенческой смертности (приложение N 6);

7) протокол оперативного разбора случая смерти ребенка от 0 до 17 лет в медицинской организации (приложение N 7);

8) протокол медицинской организации заседания врачебной комиссии по разбору случая смерти ребенка от 0 до 17 лет (приложение N 8).

2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, оказывающих медицинскую помощь детям, обеспечить:

1) оформление экстренных извещений о смерти детей, протоколов оперативных разборов и врачебных комиссий (клинико-патологоанатомических конференций) на случай смерти детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно, медицинских свидетельств о смерти "предварительных" и "окончательных" в ГИС СО "Танатос" (мониторинг детской смертности);

2) назначение лица, ответственного за мониторинг детской смертности в подведомственном учреждении, и направление его контактных данных (ФИО, должность, телефон, адрес электронной почты) на адрес электронной почты: odkb-mds@mis66.ru в срок до 15.07,2022, а также своевременное оповещение при смене специалиста;

3) выполнение порядка представления информации и материалов на случаи смерти детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно (приложение N 1 к настоящему приказу);

4) выполнение порядка микробиологического (бактериологического, вирусологического) исследования аутопсийного материала при проведении патологоанатомического (судебно-медицинского) исследования трупов умерших детей (приложение N 2 к настоящему приказу);

5) ежемесячную сверку сведений об умерших детях с Центром мониторинга и анализа детской смертности (телефон (343) 231-91-08) в срок до 3 числа месяца, следующего за отчетным;

6) в случае гибели ребенка в возрасте от 0 до 17 лет включительно незамедлительное (до изъятия следственными и другими органами) копирование первичной медицинской документации и предоставление копий медицинской документации в Центр мониторинга и анализа детской смертности в течение 3 рабочих детей от даты смерти ребенка;

7) дополнительное предоставление копий первичной медицинской документации на случаи смерти детей Свердловской области, получавших стационарное и амбулаторное лечение в подведомственном учреждении, по запросу Центра мониторинга и анализа детской смертности (после уточнения медицинских организаций, в которых оказывалась медицинская помощи умершему ребенку);

8) осуществление экспертизы случаев смерти детей в подведомственном учреждении;

9) направление в ГАУЗ СО "Свердловское областное патологоанатомическое бюро" (далее - ГАУЗ СО "СОПАБ") аутопсийного материала вместе с копиями первичной медицинской документации и протоколов вскрытия в сложных, спорных и неясных в диагностике случаях смерти детей, а также трупов детей или их органокомплекса в случаях смерти этих детей от врожденных пороков сердца или подозрении на них, для проведения клинико-патологоанатомического анализа с целью установления причины смерти;

10) анализ и учет в работе результатов судебно-медицинской экспертизы во всех случаях смерти детей вне лечебного учреждения.

3. Рекомендовать директору ФГБУ "Научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Минздрава России Г.Б. Мальгиной обеспечить:

1) оформление экстренных извещений о смерти детей, протоколов оперативных разборов и врачебных комиссий (клинико-патологоанатомических конференций) на случай смерти детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно, медицинских свидетельств о смерти "предварительных" и "окончательных" в ГИС СО "Танатос" (мониторинг детской смертности);

2) назначение лица, ответственного за мониторинг детской смертности в подведомственном учреждении, и направление его контактных данных (ФИО, должность, телефон, адрес электронной почты) на адрес электронной почты: odkb-mds@mis66.ru в срок до 15.07.2022, а также своевременное оповещение при смене специалиста;

3) выполнение порядка представления информации и материалов на случаи смерти детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно (приложение N 1 к настоящему приказу);

4) выполнение порядка микробиологического (бактериологического, вирусологического) исследования аутопсийного материала при проведении патологоанатомического (судебно-медицинского) исследования трупов умерших детей (приложение N 2 к настоящему приказу);

5) ежемесячную сверку сведений об умерших детях с Центром мониторинга и анализа детской смертности (телефон (343) 231-91-08) в срок до 3 числа месяца, следующего за отчетным;

6) в случае гибели ребенка в возрасте от 0 до 17 лет включительно незамедлительное (до изъятия следственными и другими органами) копирование первичной медицинской документации и предоставление копий медицинской документации в Центр мониторинга и анализа детской смертности в течение 3 рабочих детей от даты смерти ребенка;

7) дополнительное предоставление копий первичной медицинской документации на случаи смерти детей Свердловской области, получавших стационарное лечение в подведомственном учреждении, по запросу Центра мониторинга и анализа детской смертности (после уточнения медицинских организаций, в которых оказывалась медицинская помощи умершему ребенку);

8) проведение экспертизы случаев смерти детей в подведомственном учреждении;

9) направление в ГАУЗ СО "Свердловское областное патологоанатомическое бюро" (далее - ГАУЗ СО "СОПАБ") аутопсийного материала вместе с копиями первичной медицинской документации и протоколов вскрытия в сложных, спорных и неясных в диагностике случаях смерти детей, а также трупов детей или их органокомплекса в случаях смерти этих детей от врожденных пороков сердца или подозрении на них, для проведения клинико-патологоанатомического анализа с целью установления причины смерти.

4. И.о. начальника ГАУЗ СО "СОПАБ" А.А. Мельниковой обеспечить:

1) назначение лица, ответственного за мониторинг детской смертности в подведомственном учреждении, и направление его контактных данных (ФИО, должность, телефон, адрес электронной почты) на электронную почту: odkb-mds@mis66.ru в срок до 15.07.2022, а также своевременное оповещение при смене специалиста;

2) проведение патологоанатомического исследования патоморфологического материала в сложных, спорных и неясных в диагностике случаях смерти детей, а также трупов детей или их органокомплексов в случаях смерти детей от врожденных пороков сердца или подозрении на них;

3) представление заключений по результатам комиссионных экспертиз в Центр мониторинга и анализа детской смертности в течение 30 дней со дня поступления материала;

4) участие патологоанатома в проведении экспертизы совместно со специалистами ГАУЗ СО "Бюро судебно-медицинской экспертизы", в том числе случаев смерти детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно от неустановленных причин в случаях ненасильственной смерти, а также случаев смерти детей от врожденных пороков сердца, подлежащих судебно-медицинскому исследованию;

5) представление в 1-дневный срок со дня вскрытия трупов детей Свердловской области от 0 до 17 лет включительно копий предварительных (окончательных) медицинских свидетельств о смерти (перинатальной смерти), в 30-дневный срок - представление копий протоколов вскрытий, копий окончательных (взамен предварительных, взамен окончательных) медицинских свидетельств о смерти (перинатальной смерти) путем прикрепления сканов указанных документов в ГИС СО "Танатос" (мониторинг детской смертности), внесение патологоанатомического диагноза с его описанием в указанную программу;

6) представление в 30-дневный срок со дня вскрытия сканов выписок из протоколов вскрытия умерших детей в возрасте от 0 до 17 лет в Центр мониторинга и анализа детской смертности на электронную почту: odkb-mds@mis66.ru.

5. Начальнику ГАУЗ СО "Бюро судебно-медицинской экспертизы" Д.Л. Кондрашову обеспечить:

1) назначение лица, ответственного за мониторинг детской смертности в подведомственном учреждении, и направление его контактных данных (ФИО, должность, телефон, адрес электронной почты) на электронную почту: odkb-mds@mis66.ru в срок до 15.07.2022;

2) выполнение порядка представления информации и материалов на случаи смерти детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно (приложение N 1 к настоящему приказу);

3) представление в 1-дневный срок со дня вскрытия трупов детей Свердловской области от 0 до 17 лет включительно копий предварительных (окончательных) медицинских свидетельств о смерти (перинатальной смерти), в тридцатидневный срок - предоставление копий актов судебно-медицинского исследования трупов детей, копий окончательных (взамен предварительных, взамен окончательных) медицинских свидетельств о смерти (перинатальной смерти) путем прикрепления сканов указанных документов в ГИС СО "Танатос" (мониторинг детской смертности), внесение судебно-медицинского диагноза с его описанием в указанную программу.

4) представление в 30-дневный срок со дня вскрытия сканов выписок из актов судебно-медицинского исследования трупов детей в возрасте от 0 до 17 лет в центр мониторинга и анализа детской смертности на электронную почту: odkb-mds@mis66.ru;

5) проведение экспертизы случаев смерти детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно от неустановленных причин в случаях ненасильственной смерти, а также случаев смерти детей от врожденных пороков сердца, подлежащих судебно-медицинскому исследованию, совместно со специалистами ГАУЗ СО "СОПАБ";

6) представление заключения по результатам комиссионных экспертиз в Центре мониторинга и анализа детской смертности в течение 30 дней со дня поступления материала в ГАУЗ СО "Бюро судебно-медицинской экспертизы".

6. Главному врачу ГАУЗ СО "ОДКБ" О.Ю. Аверьянову обеспечить:

1) оформление экстренных извещений о смерти детей, протоколов оперативных разборов и врачебных комиссий (клинико-патологоанатомических конференций) на случай смерти детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно, медицинских свидетельств о смерти "предварительных" и "окончательных" в ГИС СО "Танатос" (мониторинг детской смертности);

2) назначение лица, ответственного за мониторинг детской смертности в подведомственном учреждении в срок до 15.07.2022;

3) выполнение порядка представления информации и материалов на случаи смерти детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно (приложение N 1 к настоящему приказу);

4) выполнение порядка микробиологического (бактериологического, вирусологического) исследования аутопсийного материала при проведении патологоанатомического (судебно-медицинского) исследования трупов умерших детей (приложение N 2 к настоящему приказу);

5) в случае гибели ребенка в возрасте от 0 до 17 лет включительно незамедлительное (до изъятия следственными и другими органами) копирование первичной медицинской документации;

6) осуществление экспертизы случаев смерти детей в подведомственном учреждении;

7) организацию работы Центра мониторинга и анализа детской смертности в соответствии с положением (приложение N 3 к настоящему приказу);

8) участие специалистов учреждения в проведении экспертиз летальных исходов у детей по представлению Центра мониторинга и анализа детской смертности в пределах компетенции специалистов ГАУЗ СО "ОДКБ" (в срок до 3 рабочих дней).

7. Главному врачу ГАУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" И.М. Трофимову обеспечить:

1) оформление экстренных извещений о смерти детей, протоколов оперативных разборов и врачебных комиссий (клинико-патологоанатомических конференций) на случай смерти детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно, медицинских свидетельств о смерти "предварительных" и "окончательных" в ГИС СО "Танатос" (мониторинг детской смертности);

2) назначение лица, ответственного за мониторинг детской смертности в подведомственном учреждении, и направление его контактных данных (ФИО, должность, телефон, адрес электронной почты) на электронную почту: odkb-mds@mis66.ru в срок до 15.07.2022, а также своевременное оповещение при смене специалиста;

3) выполнение порядка представления информации и материалов на случаи смерти детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно (приложение N 1 к настоящему приказу);

4) выполнение порядка микробиологического (бактериологического, вирусологического) исследования аутопсийного материала при проведении патологоанатомического (судебно-медицинского) исследований трупов умерших детей (приложение N 2 к настоящему приказу);

5) в случае гибели ребенка в возрасте от 0 до 17 лет включительно незамедлительное (до изъятия следственными и другими органами) копирование первичной медицинской документации и предоставление копий медицинской документации в Центр мониторинга и анализа детской смертности в течение 3 рабочих детей от даты смерти ребенка;

6) дополнительное представление копий первичной медицинской документации на случаи смерти детей Свердловской области, получавших стационарное лечение в подведомственном учреждении, по запросу Центра мониторинга и анализа детской смертности после уточнения медицинских организаций, в которых оказывалась медицинская помощи умершему ребенку);

7) осуществление экспертизы случаев смерти детей в подведомственном учреждении.

8. Главному врачу ГАУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" Е.Б. Николаевой обеспечить:

1) оформление и представление в центр мониторинга и анализа младенческой смертности на электронную почту: odkb-mds@mis66.ru оперативной информации на случаи смерти детей с врожденными пороками развития в 3-дневный срок после получения экстренного извещения из Центра мониторинга и анализа детской смертности по форме чек-листа (приложение N 5 к настоящему приказу);

2) проведение экспертизы и представление заключения на случаи смерти детей от врожденных пороков развития в Центр мониторинга и анализа детской смертности (в срок до 7 дней).

9. Главному врачу ГАУЗ СО "Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД" А.С. Подымовой обеспечить экспертизу и представление заключений в Центр мониторинга и анализа детской смертности на случаи смерти детей от ВИЧ-инфекции (в срок до 3 дней).

10. Главным внештатным детским специалистам Министерства здравоохранения Свердловской области обеспечить:

1) проведение экспертизы случаев смерти детей по курируемым профилям;

2) определение дополнительного перечня необходимых для экспертизы смежных специалистов;

3) представление экспертного заключения в Центр мониторинга и анализа детской смертности в 3-дневный срок после получения пакета документов на случай смерти ребенка.

11. Главному специалисту отдела организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Свердловской области А.М. Кузнецовой обеспечить представление в Центр мониторинга и анализа младенческой смертности на электронную почту: odkb-mds@mis66.ru оперативной информации по анализу оказания медицинской помощи женщинам в период беременности в случае смерти детей в возрасте до 1 года (по данным АС "РАМ") по форме чек-листа (приложение N 6 к настоящему приказу) в 3-дневный срок после получения экстренного извещения из Центра мониторинга и анализа детской смертности.

12. Начальнику отдела организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Свердловской области Е.В. Савельевой организовать проведение еженедельных (по понедельникам) видеоселекторных совещаний с руководителями государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, оказывающих медицинскую помощь детям, по вопросам работы службы родовспоможения и детства по снижению младенческой и детской смертности.

13. Рекомендовать ректору ФГБОУ ВО "Уральский государственный медицинский университет" Минздрава России О.П. Ковтун обеспечить участие сотрудников кафедр в проведении экспертизы случаев детской смертности (по представлению Центра мониторинга и анализа детской смертности), в заседаниях Областной комиссии по детской смертности и выработке совместных решений.

14. Рекомендовать начальнику ГАУ СО "Центр цифровой трансформации здравоохранения" С.В. Шалимову обеспечить консультативно-методическую помощь и техническую поддержку медицинским организациям по работе в ГИС СО "Танатос" (мониторинг детской смертности).

15. Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 14.06.2019 N 1176-п "О совершенствовании системы мониторинга детской смертности в Свердловской области" с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 06.04.2022 N 712-п, признать утратившим силу.

16. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Е.А. Чадову.

Министр

А.А. Карлов