Приложение N 7

Приложение N 7

к постановлению Правительства

Красноярского края

от 05.07.2022 N 595-п

Приложение

к Порядку предоставления

компенсационных выплат лицам,

ведущим традиционный образ жизни

и осуществляющим традиционную

хозяйственную деятельность

в Таймырском Долгано-Ненецком

муниципальном районе

                                      ___________________________________

                                         (наименование уполномоченного

                                         исполнительно-распорядительного

                                                     органа

                                            местного самоуправления

                                                   Таймырского

                                               Долгано-Ненецкого

                                                 муниципального

                                          района (далее - уполномоченный

                                                        орган)

                                      ___________________________________

                                       (ФИО руководителя уполномоченного

                                                     органа,

                                      ___________________________________

                                                   должность)

                               Заявление

               о предоставлении компенсационной выплаты

     1. Сведения о заявителе: ___________________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество

                                        (последнее при наличии)

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________,

        (фамилия, которая была у заявителя при рождении (в случае

                       изменения фамилии), гражданство)

________________________________________________________________________,

          (адрес постоянного места жительства, контактный телефон)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

       (наименование документа, удостоверяющего личность заявителя,

    серия и номер документа, дата выдачи, наименование выдавшего органа)

________________________________________________________________________,

                 (ИНН, кем, когда выдан (при наличии)

________________________________________________________________________.

                    (дата рождения, место рождения)

     2.  Прошу  предоставить  мне  компенсационные выплаты как гражданину

Российской  Федерации  в  возрасте 14 лет и старше, проживающему в районе

(нужное отметить знаком "V"):

	ведущему традиционный образ жизни и осуществляющему традиционную хозяйственную деятельность (рыболовство, промысловая охота), постоянно проживающему на промысловых точках и факториях, не состоящему в трудовых отношениях, на учете в службе занятости в качестве безработного и не являющемуся получателем страховых пенсий по старости или инвалидности, в размере 6900 рублей в месяц
	ведущему традиционный образ жизни, состоящему в трудовых отношениях с организациями или индивидуальными предпринимателями, основными видами деятельности которых является осуществление традиционной хозяйственной деятельности (рыболовство, промысловая охота), и выполняющим работы по осуществлению указанных видов деятельности, в размере 6900 рублей в месяц
	ведущему традиционный образ жизни и осуществляющему традиционную хозяйственную деятельность (оленеводство), не состоящему в трудовых отношениях, на учете в службе занятости в качестве безработного и не являющемуся получателем страховых пенсий по старости или инвалидности, в размере 9200 рублей в месяц
	ведущему традиционный образ жизни, состоящему в трудовых отношениях с организациями или индивидуальными предпринимателями, основным видом деятельности которых является осуществление традиционной хозяйственной деятельности (оленеводство) и выполняющим работы по осуществлению указанного вида деятельности, в размере 9200 рублей в месяц

     3.  Настоящим  подтверждаю,  что  веду  традиционный  образ  жизни и

осуществляю  традиционную  хозяйственную  деятельность  (нужное  отметить

знаком "V"):

	оленеводство	__________________________________________________________________ (указать наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя), в котором (у которого) заявитель работает в качестве оленевода (при наличии трудовых отношений), с указанием численности домашних северных оленей, выпасаемых заявителем по найму, либо личных) __________________________________________________________________
	рыболовство	__________________________________________________________________ (указать наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя), в котором (у которого) заявитель работает в качестве рыболова (в случае осуществления рыболовства в соответствии с трудовым договором или договором гражданско-правового характера), с указанием рыбопромыслового участка) __________________________________________________________________
	промысловая охота	__________________________________________________________________ (указать наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя), в котором (у которого) заявитель работает в качестве охотника (в случае осуществления промысловой охоты в соответствии с трудовым договором или договором гражданско-правового характера), с указанием наименования закрепленного охотничьего угодья или промысловой точки в общедоступных угодьях) __________________________________________________________________

     4. К настоящему заявлению прилагаю следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     5.  О  факте  наступления  обстоятельств,  влекущих  утрату права на

получение  компенсационной  выплаты,  обязуюсь  сообщить в уполномоченный

орган в течение 10 дней со дня наступления этих обстоятельств.

     6.  Уведомления  о  принятых  по  настоящему  заявлению решениях, за

исключением  случая,  указанного  в  пункте 7 настоящего заявления, прошу

направить (нужное отметить знаком "V" с указанием реквизитов):

	по почтовому адресу: _______________________________________________________
	на адрес электронной почты: ________________________________________________
	в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"
	в личный кабинет на краевом портале государственных и муниципальных услуг

     7.  Уведомление  об  отказе  в  приеме  к  рассмотрению  заявления с

документами,    поданными    в    виде   электронного  документа  (пакета

документов),  прошу  направить  (нужное  отметить  знаком "V" с указанием

реквизитов)(1):

	на адрес электронной почты: ________________________________________________
	в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"

     8.   Компенсационную  выплату  прошу  выплачивать  (нужное  отметить

знаком "V" с указанием реквизитов):

	через отделение почтовой связи: ______________________________________________
	на счет российской кредитной организации по следующим реквизитам: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________

     9.  Информация  об  открытии  Пенсионным фондом Российской Федерации

заявителю   индивидуального  лицевого  счета  в  системе  индивидуального

(персонифицированного)  учета  (нужное  отметить  знаком  "V" с указанием

реквизитов):

	в отношении заявителя открыт индивидуальный лицевой счет в системе индивидуального (персонифицированного) учета со следующим номером ________________________________________________________________________ (указать страховой номер индивидуального лицевого счета)
	в отношении заявителя не открыт индивидуальный лицевой счет в системе индивидуального (персонифицированного) учета

     10. Я, _____________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя или

                                 уполномоченного

                           представителя заявителя)

     руководствуясь  статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О  персональных  данных",  выражаю  согласие  на  обработку персональных

данных,    указанных    в    настоящем  заявлении,  а  также  документах,

представленных  с настоящим заявлением, в том числе на включение сведений

обо  мне  (о  заявителе,  в  случае  подписания  заявления уполномоченным

представителем  заявителя)  (о  принадлежности к малочисленным народам, о

страховом    номере   индивидуального  лицевого  счета)  в  ведомственную

информационную  систему  "Обеспечения  поддержки  коренных  малочисленных

народов".

"__" __________ 20__ г.   ________________   __________________________

                             (подпись)       (расшифровка подписи (ФИО)

___________________

     (1)  Пункт  7 заявления заполняется в случае представления заявления

с документами в виде электронного документа (пакета документов).