Дополнительное соглашение N 8 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2022 год (утверждено Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 30 июня 2022 г.) (документ прекратил действие)

Дополнительное соглашение N 8 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2022 год
(утверждено Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 30 июня 2022 г.)

Министерство здравоохранения Нижегородской области (далее - министерство) в лице заместителя Губернатора Нижегородской области, министра здравоохранения Нижегородской области Мелик-Гусейнова Давида Валерьевича, первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области Михайловой Галины Васильевны и начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению Егоровой Татьяны Владимировны,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - ТФОМС Нижегородской области) в лице директора Ермоловой Светланы Игоревны, заместителя директора по организации обязательного медицинского страхования Пестовой Марины Юрьевны и начальника финансово-экономического управления Шумаевой Оксаны Вячеславовны,

страховые медицинские организации, работающие в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - СМО), в лице директора Нижегородского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Емелина Александра Александровича, директора Филиала ООО "Капитал Медицинское Страхование" в Нижегородской области Платоновой Татьяны Владимировны и заместителя директора Филиала ООО "Страховая компания "Ингосстрах-М" в г. Н.Новгороде Хомовой Светланы Валерьевны,

Нижегородская региональная общественная организация "Врачебная палата Нижегородской области" в лице председателя Цопова Александра Владимировича,

Общероссийская общественная организация "Российское общество акушеров-гинекологов" в лице представителя Мануйленко Ольги Владимировны,

Ассоциация нижегородских частных медицинских центров в лице председателя правления Душкина Алексея Вадимовича,

Нижегородская областная организация профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Приказнова Василия Николаевича, заместителя председателя Савельевой Любови Павловны и члена областного комитета Ястребова Павла Викторовича,

именуемые в дальнейшем Сторонами, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2022 год от 30 декабря 2021 года (далее - Дополнительное соглашение) о нижеследующем:

ГАРАНТ:

Пункт 1 настоящего Соглашения распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2022 г.

1. В связи с изменением в реестре медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС по Территориальной программе ОМС, внести в Приложении N 1 к Тарифному соглашению следующие изменения:

1.1. Строки 118 и 125 изложить в следующей редакции:

"

118

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации

+

+

+

125

Медицинское частное учреждение "Медико-санитарная часть завода "Сокол"

+

".

1.2. Добавить с дальнейшим изменением нумерации строку:

"

146

ООО "Санаторий им. ВЦСПС" (медицинская реабилитация)

+

".

ГАРАНТ:

Пункт 2 настоящего Соглашения распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2022 г.

2. В целях рационального использования средств обязательного медицинского страхования и сохранения финансовой устойчивости системы:

2.1. В Тарифном соглашении:

2.1.1. Подпункт 3.1.2.1 изложить в следующей редакции:

"Подушевой норматив финансирования, применяемый для вида медицинской помощи, финансовое обеспечение которого осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, за исключением профиля "стоматология", составляет:

- без учета коэффициента дифференциации - 163,21 рубля в месяц или 1818,20 рубля в год;

- с учетом коэффициента дифференциации - 163,86 рубля в месяц или 1825,43 рубля в год.".

2.1.2. Подпункт 3.1.2.3 изложить в следующей редакции:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду подпункт 3.1.2.2

"Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях на прикрепившихся лиц по профилю "стоматология" составляет:

- без учета коэффициента дифференциации - 46,73 рубля в месяц или 529,79 рубля в год;

- с учетом коэффициента дифференциации - 46,92 рубля в месяц или 531,93 рубля в год.".

2.2. В Приложении N 2 к Тарифному соглашению:

2.2.1. В пункте 2.4 слова "Поправочный коэффициент равен 0,90633" изложить в следующей редакции:

"Поправочный коэффициент равен 0,90634".

2.2.2. В Приложении N 2 "Методика оценки показателей результативности деятельности МО - Фондодержателей":

2.2.2.1. В первом абзаце слова:

"...в размере 10 процентов от базового подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и составляет 47 951 081,47 рублей в месяц."

изложить в следующей редакции:

"...в размере 5 процентов от базового подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц.".

2.2.2.2. Последний абзац изложить в следующей редакции:

"Переход на новую методику результативности осуществляется с 1 октября 2022 года.".

2.3. В Приложении N 4 к Тарифному соглашению:

2.3.1. В пункте 2.3 слова "Поправочный коэффициент равен 0,92521" изложить в следующей редакции:

"Поправочный коэффициент равен 0,92538".

2.3.2. В Приложении N 1 "Методика оценки показателей результативности деятельности МО-Фондодержателей СТП":

2.3.2.1. Во втором абзаце слова:

"...в размере 10 процентов от базового подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и составляет 13 872 237,43 рублей в месяц."

изложить в следующей редакции:

"...в размере 5 процентов от базового подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц.".

2.3.2.2. Последний абзац изложить в следующей редакции:

"Переход на новую методику результативности осуществляется с 1 октября 2022 года.".

ГАРАНТ:

Подпункт 2.4 пункта 2 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2022 г.

2.4. В разделе II.1 "Перечень ФП/ФАП, не соответствующих требованиям Положения, к которым применяется повышающий коэффициент, в связи с численностью обслуживаемого населения более 2000 человек" Приложения N 1 к Методике расчета и порядку оплаты финансового обеспечения ФП/ФАП Приложения N 2 к Тарифному соглашению строку:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "В разделе II "Перечень ФП/ФАП, не соответствующих требованиям Положения" Приложения N 1 к Методике расчета и порядку оплаты финансового обеспечения ФП/ФАП Приложения N 2 к Тарифному соглашению строку:"

"

72.

ГБУЗ НО "Кулебакская центральная районная больница"

Шилокшанский ФАП

от 900 до 1500

0,19

328,70

27 391,67

с 01.01.2022 изменился месячный объем финансирования с 66 316,67 рублей до 27 391,67 рублей

".

изложить в следующей редакции:

"

72.

ГБУЗ НО "Кулебакская центральная районная больница"

Шилокшанский ФАП

от 900 до 1500

0,33

469,98

47 575,00

с 01.01.2022 изменился месячный объем финансирования с 66 316,67 рублей до 27 391,67 рублей с 01.06.2022 изменился месячный объем финансирования с 27 391,67 рублей до 47 575,00 рублей

".

2.5. Приложение N 21 к Тарифному соглашению изложить в редакции к настоящему Дополнительному соглашению.

2.6. Приложение N 24 к Тарифному соглашению изложить в редакции к настоящему Дополнительному соглашению.

2.7. В Приложении N 27 к Тарифному соглашению добавить строку с дальнейшим изменением нумерации:

"

107

ООО "Санаторий им. ВЦСПС"

1,00

".

ГАРАНТ:

Пункт 3 настоящего Соглашения распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2022 г.

3. Внести технические правки по тексту Тарифного соглашения.

3.1. В Тарифном соглашении:

3.1.1. В первом предложении пункта 2.1.1 после слов "..., оказанной в амбулаторных условиях" дополнить словами ", за исключением профиля "стоматология":".

3.1.2. Пункт 2.2.5 изложить в следующей редакции:

"Оплата медицинской помощи осуществляется в соответствии с Правилами ОМС".

3.1.3. Исключить последний абзац пункта 3.2.3.

3.1.4. Исключить последний абзац пункта 3.3.3.

3.1.5. Исключить последний абзац пункта 3.4.2.

3.2. В Приложении N 2 к Тарифному соглашению:

3.2.1. Заголовок после слов "... на прикрепившихся лиц" дополнить словами ", за исключением амбулаторно-поликлинической помощи по профилю "стоматология", далее ссылки по тексту Тарифного соглашения на Приложение N 2 дополнить словами ", за исключением амбулаторно-поликлинической помощи по профилю "стоматология".

3.2.2. Пункт 1.1 изложить в следующей редакции:

"1.1. Настоящий Порядок определяет механизм оплаты амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной медицинскими организациями или их структурными подразделениями, по подушевому нормативу АПП на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на оказание медицинской помощи, указанной в Приложении N 3 к Тарифному соглашению, в том числе проведение КТ, МРТ, УЗИ сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, МГИ и ПАИ, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), углубленной диспансеризации; а также средств на финансовое обеспечение ФП/ФАП), с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи при проведении взаиморасчетов (далее - Подушевое финансирование АПП).".

3.2.3. В пункте 1.2 в определении понятия "Внешние медицинские услуги" после слов ", а также параклинические исследования" дополнить словами ", в том числе: ..." и далее по тексту.

3.2.4. Исключить пункт 1.5 с дальнейшим изменением нумерации.

3.3. В Приложении N 1 "Методика оценки показателей результативности деятельности МО-Фондодержателей СТП" Приложения N 4 к Тарифному соглашению исключить четвертый абзац.

4. Настоящее Дополнительное соглашение действует с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие:

- в части пунктов 1, 2, 3, за исключением пункта 2.4 - с 1 июля 2022 г.;

- в части пункта 2.4 - с 1 июня 2022 г.

5. Настоящее Дополнительное соглашение составлено в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр хранится в министерстве, второй - в ТФОМС Нижегородской области. Для других Сторон соглашения предоставляются копии настоящего Дополнительного соглашения, заверенные ТФОМС Нижегородской области.

Настоящее Дополнительное соглашение подлежит хранению в соответствии с правилами организации государственного архивного фонда.

Юридические адреса Сторон:

Министерство здравоохранения Нижегородской области:

603022, г. Нижний Новгород, ул. Малая Ямская, д. 78

Территориальный фонд обязательного медицинского

страхования Нижегородской области:

603006, г. Нижний Новгород, пл. Свободы, д. 6

Нижегородский филиал АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед":

603006, г. Нижний Новгород, пл. Свободы, д. 6

Филиал ООО "Капитал МС" в Нижегородской области:

603000, г. Нижний Новгород, ул. Белинского, д. 32

Филиал ООО "Страховая компания "Ингосстрах-М" в г. Н. Новгороде:

603000, г. Нижний Новгород, ул. Новая, д. 34 б

Нижегородская региональная общественная организация

"Врачебная палата Нижегородской области":

603057, г. Нижний Новгород, ул. Бекетова, д. 13а, оф. 118 а

Общероссийская общественная организация "Российское общество

акушеров-гинекологов":

117997, г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Нижегородская областная организация профсоюза

работников здравоохранения Российской Федерации:

603057, г. Нижний Новгород, пр. Гагарина, д. 29, оф. 414

Подписи Сторон:

от министерства здравоохранения Нижегородской области:

Заместитель Губернатора Нижегородской области, министр здравоохранения Нижегородской области

___________ Д.В. Мелик-Гусейнов

Первый заместитель министра здравоохранения Нижегородской области

______________ Г.В. Михайлова

Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению

______________ Т.В. Егорова

от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области:

Директор

______________ С.И. Ермолова

Заместитель директора по организации обязательного медицинского страхования

______________ М.Ю. Пестова

Начальник финансово-экономического управления

______________ О.В. Шумаева

от страховых медицинских организаций:

Директор Нижегородского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"

______________ А.А. Емелин

Директор филиала ООО "Капитал МС" в Нижегородской области

______________ Т.В. Платонова

Заместитель директора Филиала ООО "Страховая компания "Ингосстрах-М" в г. Н.Новгороде

______________ С.В. Хомова

от медицинских профессиональных некоммерческих ассоциаций:

Председатель Нижегородской региональной общественной организации "Врачебная палата Нижегородской области"

______________ А.В. Цопов

Представитель Общероссийской общественной организации "Российское общество акушеров-гинекологов"

______________ О.В. Мануйленко

Председатель правления Ассоциации нижегородских частных медицинских центров

______________ А.В. Душкин

от Нижегородской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации:

Председатель

______________ В.Н. Приказнов

Заместитель председателя

______________ Л.П. Савельева

Член областного комитета

______________ П.В. Ястребов