Приложение 4. Критерии качества оказания медицинской помощи в межрайонном кардиологическом кабинете с функцией центра лечения хронической сердечной недостаточности и антикоагулянтного кабинета I уровня

Приложение 4
Утверждено
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 13.07.2022 N 315-641/22П/од

Критерии
качества оказания медицинской помощи в межрайонном кардиологическом кабинете с функцией центра лечения хронической сердечной недостаточности и антикоагулянтного кабинета I уровня

Показатель	Критерий	Уровни достоверности рекомендаций	Уровни убедительности доказательств	Усредненный показатель частоты предоставления
B01.015.001	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный	I	C	1,0
B01.015.002	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный	I	C	1,0
B04.015.003	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога	I	C	1,0
B02.015.002	Процедуры сестринского ухода за пациентом с сердечно-сосудистым заболеванием	I	C	1,0
A01.09.005	Аускультация при заболеваниях легких и бронхов	I	C	1,0
А01.10.005	Аускультация при патологии сердца и перикарда	I	C	1,0
A01.14.003	Пальпация при заболеваниях печени и желчевыводящих путей	I	C	1,0
A01.16.003	Пальпация при заболеваниях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки	I	C	1,0
A25.10.001	Определение функционального класса больного	I	C	1,0
B04.070.002	Индивидуальное краткое профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний	I	A	1,0
A23.30.005	Назначены иАПФ (сартаны) или АРНИ при наличии показаний и отсутствии противопоказаний для пациентов с ФВ<50%,	I	A	1,0
A23.30.005	Назначены АРНИ или АРА	IIa	B	1,0
	при наличии показаний или противопоказаний для пациентов с ФВ>50%
A23.30.005	Назначены БАБ при наличии показаний и отсутствии противопоказаний	I	A	1,0
A23.30.005	Назначены АМКР при наличии показаний и отсутствии противопоказаний	I	A	0.5
A23.30.005	Назначены диуретики при наличии показаний и отсутствии противопоказаний	I	С	0,5
A23.30.005	При не достижении уровня ЧСС<70 уд/мин при синусовом ритме рекомендовано увеличение дозы БАБ или добавление ивабрадина	I	С	1,0
A23.30.005	При фибрилляции предсердий достигнута ЧСС<90 уд/мин на терапии бета-блокаторами	I	B	0,8
A23.30.005	При фибрилляции предсердий не достигнута ЧСС<90 уд/мин, доза бета-блокаторов стандартная (или увеличение дозы невозможно) добавление дигоксина	IIa	В	0,2
B01.015.002	Масса тела больного контролируется на визитах	I	C	1,0
A02.12.001 A02.12.002	Измерение гемодинамических показателей на каждом визите	I	C	1,0
B01.015.002	Измерение веса и определение скрытых отеков	I	C	1,0
A05.10.004	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	I	C	1,0
Не позднее 12 месяцев от момента проведена оценка качества медицинской помощи и выполнены:
A04.10.002	Проведена трансторакальная ЭхоКГ в течение ближайших 6 месяцев	I	C	0,5
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	I	C	1,0
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	I	C	1,0
A09.05.030 A09.05.031	Анализ крови биохимический: калий,	I	C	1,0
A09.05.032 A09.05.020	натрий, кальций, креатинин, расчет СКФ в последние 6 месяцев
A09.05.042 A09.05.044 A09.05.046 A09.05.021 A09.05.022	Печеночные ферменты, билирубин	I	C	0,5
A09.05.023	г. Глюкоза в крови	I	C	1,0
A09.05.256	д. Натрийуретические гормоны (BNP или NTproBNP)	I	А	0,5
B04.014.004	Проведена вакцинация против гриппа против пневмококковой инфекции	I	C	0,3
A23.30.005	Проводится профилактика тромбоэмболических осложнений при наличии показаний	I	C	1,0
B03.005.007	Лабораторный контроль за терапией лекарственными препаратами (прямыми антикоагулянтами)	I	C	1,0
B04.015.002	Пациент прошел обучение в школе для больных с ХСН (Школа для больных с сердечной недостаточностью)	I	C	1,0
B01.015.002	Направлен на госпитализацию при дестабилизации течения и рефрактерной к терапии ХСН	I	A	1,0
B01.015.002	Проведена оценка показаний к высокотехнологичной медицинской помощи (ИКД, СРТ и т. д.)	I	A	1,0