Приложение N 1. Порядок обеспечения молочными продуктами питания беременных женщин, кормящих матерей и отдельных категорий детей первых трех лет жизни на территории Магаданской области

Утвержден

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Магаданской области
от "21" июля 2022 г. N 619-пп

Порядок
обеспечения молочными продуктами питания беременных женщин,
кормящих матерей и отдельных категорий детей первых трех лет
жизни на территории Магаданской области

1. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок устанавливает правила обеспечения молочными продуктами питания беременных женщин, кормящих матерей и отдельных категорий детей первых трех лет жизни на территории Магаданской области.

1.2. Настоящий Порядок разработан в целях реализации мероприятия 1.8.5 "Обеспечение молочными продуктами питания беременных женщин, кормящих матерей и отдельных категорий детей первых 3-х лет жизни" 1.8 основного мероприятия "Охрана здоровья матери и ребенка" подпрограммы "Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни" государственной программы Магаданской области "Развитие здравоохранения Магаданской области", утвержденной постановлением Правительства Магаданской области от 30 сентября 2021 г. N 751-пп "Об утверждении государственной программы Магаданской области "Развитие здравоохранения Магаданской области" (далее - государственная программа).

1.3. Закупка молочных продуктов питания осуществляется в соответствии с законодательством о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

1.4. Обеспечение жителей Магаданской области молочными продуктами питания осуществляется в пределах средств областного бюджета, предусмотренных в законе Магаданской области об областном бюджете на текущий финансовый год и плановый период, в рамках государственной программы.

2. Порядок обеспечения специальными молочными продуктами питания беременных женщин и кормящих матерей

2.1. Обеспечение специальными молочными продуктами питания (продукт сухой на молочной основе для питания беременных женщин и кормящих матерей) беременных женщин производится на основании заключения врача (фельдшера, медицинской сестры) медицинской организации по месту жительства или месту пребывания беременной женщины (далее - лечащий врач) о наличии беременности с указанием срока беременности и отметки о постановке на учет по беременности при наличии следующих медицинских показаний:

дефицит массы тела, при котором индекс массы тела составляет менее 17,0 при постановке на диспансерный учет по беременности на период четырех недель беременности и далее в случаях низкой прибавки массы тела у беременной женщины (менее 0,9 кг в месяц - для женщин с нормальной массой тела, менее 0,45 кг в месяц - для женщин с избыточной массой тела).

2.2. Обеспечение специальными молочными продуктами питания (продукт сухой на молочной основе для питания беременных женщин и кормящих матерей) кормящих матерей производится на основании заключения врача (фельдшера, медицинской сестры) медицинской организации по месту жительства или месту пребывания ребенка (далее - лечащий врач) о том, что ребенок находится на грудном или смешанном вскармливании при наличии следующих медицинских показаний:

- дефицит массы тела после родов, при котором индекс массы тела составляет менее 18,0 при явке к врачу акушеру-гинекологу в послеродовом периоде на срок до одного месяца с последующим ежемесячным контролем индекса массы тела и на период до достижения показателя индекса массы тела 18,0 и выше;

- гипогалактия.

2.3. Лечащий врач выписывает рецепт или направление на получение специальных молочных продуктов питания с указанием их количества на один месяц. На бланке рецепта ставится штамп "Бесплатно". В медицинской амбулаторной карте лечащий врач делает отметку о выписке питания.

2.4. Специальные молочные продукты питания беременным женщинам и кормящим матерям, проживающим в муниципальных образованиях Магаданской области, выдаются на основании направления лечащего врача ответственным лицом, назначенным приказом руководителя районной больницы - филиала государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Магаданская областная больница", в специально отведенных помещениях при районной больнице.

2.5. Специальные молочные продукты питания беременным женщинам и кормящим матерям, проживающим в городе Магадане, выдаются по рецептам через аптеки областного государственного унитарного предприятия "Магаданфармация".

3. Порядок обеспечения специальными молочными продуктами питания отдельных категорий детей первого года жизни

3.1. Специальными молочными продуктами питания (продукт детского питания для детей раннего возраста - адаптированная молочная смесь, соответствующая техническому регламенту Таможенного союза ТР ТС 021/2011 "О безопасности пищевой продукции", принятому решением Комиссии Таможенного союза от 09 декабря 2011 г. N 880 "О принятии технического регламента Таможенного союза "О безопасности пищевой продукции") обеспечиваются дети первого года жизни, находящиеся на искусственном и смешанном вскармливании.

3.2. В целях обеспечения специальными молочными продуктами питания детей первого года жизни, находящиеся на искусственном и смешанном вскармливании, родителем (законным представителем) ребенка предоставляются лечащему врачу медицинской организации по месту жительства или месту пребывания (детской поликлиники) ребенка на личном приеме оригиналы следующих документов:

а) паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ, удостоверяющий личность родителя (законного представителя) ребенка;

б) документ, удостоверяющий личность представителя родителя (законного представителя) ребенка и документ, подтверждающий полномочия представителя родителя (законного представителя) ребенка - в случае обращения таким лицом;

в) полис обязательного медицинского страхования;

г) свидетельство о государственной регистрации актов гражданского состояния, выданное компетентными органами иностранного государства, и его нотариально удостоверенный перевод на русский язык или свидетельство об усыновлении, выданное органами записи актов гражданского состояния или консульскими учреждениями Российской Федерации;

д) свидетельство о рождении ребенка, выданное органами записи актов гражданского состояния Российской Федерации.

В случае непредставления родителем (законным представителем) ребенка документа, указанного в подпункте "д" настоящего пункта, он запрашивается медицинской организацией по месту жительства или месту пребывания (детской поликлиники) ребенка в порядке межведомственного информационного взаимодействия.

3.3. Лечащий врач медицинской организации по месту жительства или месту пребывания (детской поликлиники) ребенка первого года жизни находящегося на искусственном и смешанном вскармливании, при наличии документов, указанных в пункте 3.2 настоящего Прядка, выдает заключение о том, что ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании и выписывает рецепт или направление на получение специальных молочных продуктов питания с указанием их наименования в зависимости от клинической ситуации (адаптированная молочная смесь, смесь антирефлюксная, смесь на основе частично гидролизованного молочного белка, низколактозная или безлактозная молочная смесь, специализированная молочная высокобелковая, высококалорийная смесь), количеством на один месяц. На бланке рецепта ставится штамп "Бесплатно". В медицинской карте лечащий врач делает отметку о выписке питания.

Допускается выписка рецепта или направления на получение специальных молочных продуктов питания в количестве более чем на один месяц - на период пребывания ребенка за пределами Магаданской области.

3.4. Основаниями для отказа в выдаче рецепта или направления на получение специальных молочных продуктов питания является:

- несоответствие ребенка категории, указанной в пункте 3.1 настоящего Порядка;

- не представление или не полное представление родителем (законным представителем) ребенка, представителем родителя (законного представителя) ребенка документов, указанных в подпунктах "а" - "г" пункта 3.2 настоящего Порядка;

- представление родителем (законным представителем) ребенка, представителем родителя (законного представителя) ребенка документов, не соответствующих действительности.

3.5. Специальные молочные продукты питания детям, проживающим в муниципальных образованиях Магаданской области, выдаются на основании направления лечащего врача ответственным лицом, назначенным приказом руководителя районной больницы - филиала государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Магаданская областная больница", в специально отведенных помещениях при районной больнице.

3.6. Специальные молочные продукты питания детям, проживающим в городе Магадане, выдаются по рецептам через аптеки областного государственного унитарного предприятия "Магаданфармация".

4. Порядок обеспечения молоком отдельных категорий детей первых трех лет жизни

4.1. Дети в возрасте от девяти месяцев до трех лет, не посещающие дошкольные образовательные организации, обеспечиваются молоком питьевым коровьим нормализованным пастеризованным или ультрапастеризованным (далее - молоко).

4.2. В целях обеспечения молоком детей в возрасте от девяти месяцев до трех лет не посещающих дошкольные образовательные организации родителем (законным представителем) ребенка предоставляются лечащему врачу медицинской организации по месту жительства или месту пребывания (детской поликлиники) ребенка на личном приеме оригиналы следующих документов:

а) заявление родителя (законного представителя) ребенка об обеспечении молоком, оформленное в произвольной форме и адресованное руководителю медицинской организации (далее - заявление), в котором должны быть указаны:

- фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка;

- дата и место рождения ребенка;

- фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) родителя (законного представителя) ребенка;

- адрес места жительства или места пребывания ребенка, его родителя (законного представителя);

- контактные телефоны родителя (законного представителя) ребенка;

- сведения о том, что ребенок не посещает дошкольные образовательные организации;

- дата подачи заявления и подпись родителя (законного представителя) ребенка;

б) паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ, удостоверяющий личность родителя (законного представителя) ребенка;

в) документ, удостоверяющий личность представителя родителя (законного представителя) ребенка и документ, подтверждающий полномочия представителя родителя (законного представителя) ребенка - в случае обращения таким лицом;

г) полис обязательного медицинского страхования;

д) свидетельство о государственной регистрации актов гражданского состояния, выданное компетентными органами иностранного государства, и его нотариально удостоверенный перевод на русский язык или свидетельство об усыновлении, выданное органами записи актов гражданского состояния или консульскими учреждениями Российской Федерации.

е) свидетельство о рождении ребенка, выданное органами записи актов гражданского состояния Российской Федерации.

В случае непредставления родителем (законным представителем) ребенка документа, указанного в подпункте "е" настоящего пункта, он запрашивается медицинской организацией по месту жительства или месту пребывания (детской поликлиники) ребенка в порядке межведомственного информационного взаимодействия.

4.3. Лечащий врач медицинской организации по месту жительства или месту пребывания (детской поликлиники) ребенка в возрасте от девяти месяцев до трех лет не посещающего дошкольные образовательные организации, при наличии документов, указанных в пункте 4.2 настоящего Прядка, выдает заключение о том, что ребенку не противопоказано молоко и выписывает направление на получение молока с указанием суточного количества молока (далее - направление), которое подлежит включению в медицинскую документацию (историю развития ребенка). На бланке направления ставится штамп "Бесплатно".

В медицинской документации (истории развития ребенка) лечащий врач делает отметку о выписке молока.

4.4. Основаниями для отказа в выдаче направления на получение молока является:

- несоответствие ребенка категории, указанной в пункте 4.1 настоящего Порядка;

- не представление или не полное представление родителем (законным представителем) ребенка, представителем родителя (законного представителя) ребенка документов, указанных в подпунктах "а" - "д" пункта 4.2 настоящего Порядка;

- представление родителем (законным представителем) ребенка, представителем родителя (законного представителя) ребенка документов, не соответствующих действительности.

4.5. Молоко детям в возрасте от девяти месяцев до трех лет не посещающих дошкольные образовательные, выдается на основании направления лечащего врача, исходя из норм потребности, утвержденных настоящим постановлением, один раз в четверо суток со дня выписки лечащим врачом направления до дня достижения ребенком возраста трех лет или дня зачисления ребенка в возрасте до трех лет в дошкольную образовательную организацию.

Выдача молока детям, проживающим в муниципальных образованиях Магаданской области, осуществляется на основании направления лечащего врача ответственным лицом, назначенным приказом руководителя районной больницы - филиала государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Магаданская областная больница", в специально отведенных помещениях при районной больнице.

Выдача молока детям, проживающим в городе Магадане, осуществляется на основании направления лечащего врача ответственным лицом, назначенным приказом руководителя государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Магаданская областная больница".

4.6. В случае зачисления ребенка в возрасте до трех лет в дошкольную образовательную организацию, родитель (законный представитель) ребенка обязан в течение 5 рабочих дней с момента зачисления ребенка в дошкольную образовательную организацию направить в медицинскую организацию, выдавшую направление, заявление, оформленное в произвольной форме и адресованное руководителю медицинской организации, об отказе в обеспечении молоком в связи с зачислением ребенка до трех лет в дошкольную образовательную организацию.

5. Порядок отчетности и контроля

5.1. Приказом руководителя медицинской организации назначается лицо, ответственное за организацию выписки рецептов и направлений на выдачу специальных молочных продуктов питания и молока, а также за организацию выдачи специальных молочных продуктов питания и молока (в случае, если их выдача осуществляется в специально отведенных помещениях при медицинской организации) в соответствии с настоящим Порядком.

5.2. Ответственное лицо ежемесячно сдает отпущенные рецепты и направления в бухгалтерию медицинской организации, в которой они хранятся в течение 3 лет, как документы строгой отчетности.

5.3. Контроль за обоснованностью и правильностью выписки специальных молочных продуктов питания и молока, а также за составлением отчетов об их фактическом использовании осуществляет руководитель медицинской организации.

5.4. Медицинские организации ежемесячно, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным, представляют в министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области:

- отчет об отпуске специальных молочных продуктов питания по форме согласно приложению N 1 к настоящему Порядку.

- отчет об отпуске молока по форме согласно приложению N 2 к настоящему Порядку.