Приложение 2

УТВЕРЖДЕНА
постановлением
мэрии города
от 31.01.2022 N 150
(приложение 2)
(в редакции
постановления
мэрии города
от 26.07.2022 N 2222)

                                                                    Форма

                               /----------------------------------------\

                               |QR-код, предусмотренный                 |

                               |постановлением Правительства            |

                               |Российской Федерации                    |

                               |от 16.04.2021 N 604 "Об утверждении     |

                               |Правил формирования и ведения единого   |

                               |реестра контрольных (надзорных)         |

                               |мероприятий и о внесении изменения      |

                               |в постановление Правительства Российской|

                               |Федерации от 28 апреля 2015 г. N 415"   |

                               \----------------------------------------/

                      МЭРИЯ ГОРОДА ЧЕРЕПОВЦА

                  МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗЕМЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ

                      Проверочный лист, применяемый

         при осуществлении муниципального земельного контроля

                                      Дата заполнения проверочного листа:

                                      "___" _______________ 20___ г.

1. Контролируемое лицо:

_________________________________________________________________________

  (фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального

     предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика

       и (или) основной государственный регистрационный номер

     индивидуального предпринимателя, адрес регистрации гражданина

     или индивидуального предпринимателя, наименование юридического

      лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или)

   основной государственный регистрационный номер, адрес юридического

    лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных

            подразделений), являющихся контролируемыми лицами)

2. Вид контрольного мероприятия: ________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Место проведения контрольного мероприятия с  заполнением  проверочного

листа: __________________________________________________________________

4. Сведения об объекте контроля: ________________________________________

5. Реквизиты решения о проведении контрольного мероприятия: _____________

_________________________________________________________________________

                        (номер, дата и номер)

6. Учетный номер контрольного мероприятия: ______________________________

_________________________________________________________________________

     (указывается учетный номер контрольного мероприятия в реестре

                     контрольных надзорных мероприятий)

7. Должность, фамилия и инициалы  должностного лица  контрольного органа,

проводящего контрольное мероприятие и заполняющего проверочный лист:

8. Список  контрольных  вопросов,   отражающих  содержание   обязательных

требований,   ответы  на   которые   свидетельствуют о    соблюдении  или

несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:

N п/п	Вопросы, отражающие содержание обязательных требований	Реквизиты нормативных правовых актов, с указанием их структурных единиц, которыми установлены обязательные требования	Ответы(1)	Примечание(2)
1	Используются ли контролируемым лицом земельный участок в соответствии с установленным целевым назначением и (или) видом разрешенного использования?	Пункт 2 статьи 7, статья 42 Земельного кодекса Российской Федерации
2	Имеются ли у контролируемого лица права, предусмотренные законодательством Российской Федерации, на используемый земельный участок (используемые земельные участки, части земельных участков)?	Пункт 1 статьи 25 Земельного кодекса Российской Федерации
3	Зарегистрированы ли права на используемый земельный участок (используемые земельные участки, части земельных участков), ограничение таких прав либо обременение таких земельных участков в порядке, установленном Федеральным законом от 13.07.2015 N 218-ФЗ "О государственной рег