Приложение N 11

Приложение N 11

к приказу агентства по гражданской

обороне, чрезвычайным ситуациям

и пожарной безопасности

Красноярского края

от 25.07.2022 г. N 191п

                                                                    Форма

Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений о выездной (документарной) проверке в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий: "__" __ 20__ г. N ___

ссылка  на  карточку мероприятия в едином реестре контрольных (надзорных)

мероприятий:

QR-код, обеспечивающий переход на страницу в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий о профилактическом мероприятии, контрольном (надзорном) мероприятии в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий, в рамках которого составлен соответствующий документ

       Агентство по гражданской обороне, чрезвычайным ситуациям

             и пожарной безопасности Красноярского края

           Адрес: 660011, г.Красноярск, ул.Лесная, 2 а/18,

                    телефон: (391) 227-11-21

         Официальный сайт: http://www.krskstate.ru/ag_goichs

                Адрес электронной почты: chs@krskgo.ru

   Отдел предупреждения чрезвычайных ситуаций и надзорной деятельности

                            Предписание N ____

       об устранении выявленных нарушений обязательных требований

"__" _________ 20__ г.                                ___________________

  (дата составления)                                  (место составления)

     Должностным лицом (должностными лицами): ___________________________

                                            (должность, фамилия, инициалы

_________________________________________________________________________

              должностного лица, уполномоченного на проведение

                    контрольного (надзорного) мероприятия)

с участием эксперта: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа,

                       удостоверяющего личность)

на основании: ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(дата и номер решения о проведении контрольного (надзорного) мероприятия)

по адресу/адресам: ______________________________________________________

                 (место проведения контрольного (надзорного) мероприятия)

проведено: __________________________ контрольное (надзорное) мероприятие

            (плановое/внеплановое)

_________________________________________________________________________

      (наименование вида контрольного (надзорного) мероприятия)

в отношении: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (фамилия, инициалы контролируемого лица или наименование

   контролируемого лица, ОГРН, ИНН, присвоенная категория риска)

в присутствии: __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указываются должности, фамилии и инициалы лиц, присутствовавших

           при проведении контрольного (надзорного) мероприятия)

     В ходе проведения: _________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование вида контрольного (надзорного) мероприятия)

выявлены следующие нарушения обязательных  требований  в  области  защиты

населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного

характера:

N п/п	Вид выявленного нарушения обязательных требований с указанием конкретного места выявленного нарушения	Структурные единицы нормативных правовых актов (их отдельных положений), содержащих обязательные требования, которые нарушены	Срок устранения выявленного нарушения	Отметка о выполнении (указывается только выполнение)
1	2	3	4	5

     Должностное(ые) лицо(а) органа, осуществляющего региональный надзор:

_____________________________________ ___________________________________

              (подпись)                        (фамилия, инициалы)

_____________________________________ ___________________________________

              (подпись)                        (фамилия, инициалы)

     Эксперт:

_____________________________________ ___________________________________

              (подпись)                        (фамилия, инициалы)

     Предписание    для    исполнения    получено  контролируемым  лицом,

представителем контролируемого лица:

_____________________________________ ___________________________________

              (подпись)                        (фамилия, инициалы)

     Пометка  должностного  лица  органа,  осуществляющего   региональный

надзор, об  отказе  контролируемого лица, представителя   контролируемого

лица в ознакомлении и получении предписания:

_____________________________________ ___________________________________

              (подпись)                        (фамилия, инициалы)

     Предписание (направлено по почте): _________________________________

_________________________________________________________________________

             (дата, номер заказного письма, уведомления)

     В  случае  несогласия  с настоящим предписанием Вы можете обжаловать

его  в  течение  10  календарных  дней  с  момента  получения предписания

(статья  40  Федерального  закона "О государственном контроле (надзоре) и

муниципальном   контроле  в  Российской  Федерации")    с  использованием

единого  портала государственных и муниципальных услуг (функций), перейдя

по ссылке https://knd.gosuslugi.ru или с помощью QR-кода: