Приложение N 1

Приложение N 1

Форма

                 Кому:

                 _______________________________________________________

                 _______________________________________________________

                 От:

                 _______________________________________________________

                 _______________________________________________________

                 _______________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя,

                    ОГРНИП (для физического лица, зарегистрированного в

                      качестве индивидуального предпринимателя) - для

                     физического лица, полное наименование застройщика,

                  ИНН(*), ОГРН - для юридического лица почтовый индекс и

                     адрес, телефон, адрес электронной почты заявителя)

Заявление

Прошу признать:

садовый дом с кадастровым номером _____________________________________,

расположенный на участке с кадастровым номером: ________________________

по адресу ______________________________________________________________

__________________________ жилым домом;

жилой дом с кадастровым номером _______________________________________,

расположенный на участке с кадастровым номером: ________________________

по адресу ______________________________________________________________

_________________________ садовым домом;

в соответствии с Положением  о  признании  помещения  жилым  помещением,

жилого помещения непригодным  для  проживания  и  многоквартирного  дома

аварийным и подлежащим сносу  или  реконструкции,  садового  дома  жилым

домом  и  жилого   дома   садовым  домом,  утвержденным   постановлением

Правительства Российской Федерации от 28.01.2006 N 47.

   Оцениваемое помещение (жилой дом, садовый дом)  находится  у  меня  в

пользовании (собственности) на основании: ______________________________

   Даю свое согласие на проверку указанных в  заявлении  сведений  и  на

запрос документов, необходимых для рассмотрения заявления.

   Предупрежден   о    том,   что  в  случае   выявления   сведений,  не

соответствующих указанным  в  заявлении,  за представление недостоверной

информации,   заведомо  ложных  сведений  мне  (нам)  будет  отказано  в

предоставлении муниципальной услуги.

   Место получения результата предоставления муниципальной услуги:

лично в органе, предоставляющем муниципальную услугу: _______

в МФЦ: ______

почтовое отправление (адрес): __________________________________________

электронная почта (эл. адрес): _________________________________________

     К заявлению прилагаются:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

_________________________________	________________	"___" _________ 20__ г.
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя)	(подпись)	(дата)

-----------------------------

^<*>_{Юридические лица оформляют заявления на официальном бланке.}