Дополнительное соглашение от 19 июля 2022 г. N 5 к Территориальному тарифному соглашению по оплате медицинской помощи (медицинских услуг) в системе обязательного медицинского страхования на территории Приморского края на 2022 год (документ прекратил действие)

Дополнительное соглашение от 19 июля 2022 г. N 5
к Территориальному тарифному соглашению по оплате медицинской помощи (медицинских услуг) в системе обязательного медицинского страхования на территории Приморского края на 2022 год

Министерство здравоохранения Приморского края в лице заместителя председателя Правительства Приморского края - министра здравоохранения Приморского края Худченко Анастасии Геннадьевны,

государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края" в лице директора Скорупского Константина Викторовича,

страховая медицинская организация в лице директора ООО СМО "Восточно-страховой альянс" Тихонова Бориса Петровича,

Приморская краевая организация профсоюза работников здравоохранения РФ в лице председателя Лизенко Ирины Ильиничны,

медицинская профессиональная некоммерческая организация в лице президента некоммерческого партнерства "Союз медицинских организаций и врачей Приморского края" Мухотиной Александры Григорьевны,

в дальнейшем совместно именуемые Стороны, заключили соглашение о нижеследующем:

Внести следующие изменения в Тарифное соглашение на 2022 год:

1. На основании подпункта 1.1 Протокола Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Приморского края от 19.07.2022 N 12-12 (далее - Комиссия) Приложение N 8 "Перечень фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов и размер их финансового обеспечения" Тарифного соглашения на 2022 год изложить в новой редакции.

Действие пункта 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 01 августа 2022 года.

2. На основании подпункта 1.2 Протокола Комиссии от 19.07.2022 N 12-12:

1) Дополнить подпункт 8) "Классификационные критерии подгрупп КСГ" подпункта 2.2.2.9 "Оплата отдельных случаев медицинской помощи" Тарифного соглашения на 2022 год абзацами следующего содержания:

"Разгруппирована КСГ st36.004 "Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения.

Классификационными критериями являются:

- для подгруппы st36.004.01 "Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения" является указание кодов МКБ-10 согласно группировщику, за исключением Z03;

- для подгруппы st36.004.02 "Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения (Диагностическое обследование пациента, доставленного по экстренным показаниям, с диагностической и лечебной целью, с неуточненным первичным диагнозом)" является указание кода МКБ-10: Z03 "Медицинское наблюдение и оценка при подозрении на заболевание или патологическое состояние, и его исключение".

КСГ st36.004.2 применяется при переводе пациента в другое лечебное учреждение. В случае, если пациент переведен в рамках одной медицинской организации оплата производится по КСГ основного заболевания.

Если случай оплачивается по 2-м и более КСГ, оплата по КСГ st36.004.2 не производится.

Установить значения коэффициентов затратоемкости (КЗ):

- для подгруппы st36.004.01 = 0,16;

- для подгруппы st36.004.02 = 0,72.

Оплата по КСГ st36.004.2 производится при наличии лицензии на оказание скорой медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара и в соответствии с маршрутизацией, утвержденной приказом МЗ ПК".

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

3) Внести изменения в Приложение N 11 "Перечень клинико-статистических групп (КСГ) заболеваний (в том числе КСГ, для которых оптимальным сроком лечения является период менее 3 дней включительно), коэффициенты относительной затратоемкости, коэффициенты специфики в условиях круглосуточного стационара" к Тарифному соглашению на 2022 год.

Действие пункта 2 распространяется на правоотношения, возникшие с 01 августа 2022 года.

Председатель комиссии

А.Г. Худченко

Секретарь комиссии

К.В. Скорупский

Директор ООО Страховая медицинская организация "Восточно-страховой альянс"

Б.П. Тихонов

Председатель Приморской краевой организации профсоюза работников здравоохранения РФ

И.И. Лизенко

Президент некоммерческого партнерства "Союз медицинских организаций и врачей Приморского края" (отсутствует по причине нахождения в командировке)

А.Г. Мухотина