Приложение N 8

Приложение N 8
к распоряжению Администрации
города Омска
от 25 июля 2022 года N 162-р

Приложение N 23
к Инструкции по делопроизводству
в Администрации города Омска

Администрация города Омска        УТВЕРЖДАЮ

АКТ                               Руководитель структурного подразделения

                                  Администрации города Омска

от _____________ N ______

                                  Подпись             Расшифровка подписи

о выделении к уничтожению

документов, не подлежащих

хранению

На основании ____________________________________________________________

                 (название и выходные данные перечня документов

                         с указанием сроков их хранения)

_________________________________________________________________________

отобраны  к  уничтожению  как  не  имеющие  научно-исторической  ценности

и утратившие практическое значение документы фонда N ____________________

                                                       (название фонда)

N п/п	Заголовок дела или групповой заголовок дел	Годы	Индекс дела по номенклатуре	Количество дел	Сроки хранения дела и номера статей по перечню	Примечание
1	2	3	4	5	6	7

Итого _________________________ ед. хр. за ________________________ годы.

        (цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за ___________________ годы утверждены ЭПК

_________________________________________________________________________

                     (наименование архивного учреждения)

(протокол от ____________________ N ________)

Наименование должности лица,

проводившего экспертизу

ценности документов                 Подпись         Расшифровка подписи

Дата

СОГЛАСОВАНО

Протокол ЭК

от ________ N ________

     Документы в кол-ве _________________________________________ед. хр.:

- на бумажном носителе весом _____________________кг сданы на уничтожение

- на электронном носителе сданы на уничтожение___________________________

_________________________________________________________________________

                              (способ уничтожения)

Наименование должности работника

сдавшего документы                    Подпись        Расшифровка подписи

Изменения в учетные документы внесены

Наименование должности работника

архива (службы по документационному обеспечению управления),

внесшего изменения в учётные документы    Подпись     Расшифровка подписи

Дата