Приложение N 1. Форма заявления о выявленных опечатках и (или) ошибках в документах, выданных в результате предоставления муниципальной услуги

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления Администрацией города
Ноябрьска муниципальной услуги
"Присвоение адреса объекту адресации,
изменение и аннулирование такого адреса"

                             ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

      О ВЫЯВЛЕННЫХ ОПЕЧАТКАХ И (ИЛИ) ОШИБКАХ В ДОКУМЕНТАХ, ВЫДАННЫХ

            В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ

                                    В Администрацию города Ноябрьска

                                    _____________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                                    от __________________________________

                                    почтовый адрес ______________________

                                    адрес электронной почты _____________

                                    телефон _____________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу   Вас  исправить  допущенную  опечатку  (ошибку)  в  решении  о

присвоении  адреса  объекту  адресации  или  аннулировании его адреса или

решении об отказе (указать необходимое).

    Способ   получения  документов  (результата  услуги)  (отметить  один

вариант):

/-\ по месту нахождения Уполномоченного органа;

\-/

/-\ почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;

\-/

/-\ в электронной форме посредством ____________________________________;

\-/

/-\ через МФЦ.

\-/

________________/                     __________________________________/

    (подпись)                           (Ф.И.О. (последнее при наличии)

"___" __________ 20__ г.