Приложение N 1. Заявление на авансирование гранта в форме субсидии из областного бюджета в связи с государственным регулированием розничных цен на сжиженный газ, реализуемый населению для бытовых нужд на территории Псковской области

Приложение N 1
к приказу Комитета
по тарифам и энергетике
Псковской области
от 1 августа 2022 г. N 42

                                                                    Форма

                                         Председателю Комитета по тарифам

                                         и энергетике   Псковской области

                                         ________________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     на  авансирование  гранта  в  форме субсидии из областного бюджета в

связи  с  государственным  регулированием розничных цен на сжиженный газ,

реализуемый населению для бытовых нужд на территории   Псковской  области

_________________________________________________________________________

(наименование организации и реквизиты организации, юридический и почтовый

      адреса, контактные телефоны, фамилия, имя, отчество руководителя

                             организации)

     на  основании  Положения  о  порядке  предоставления грантов в форме

субсидий  из  областного бюджета в связи с государственным регулированием

розничных  цен  на  сжиженный газ, реализуемый населению для бытовых нужд

на    территории    Псковской    области,   утвержденного  постановлением

Правительства  Псковской  области  от  19.07.2022  N 67,  и  прилагаемого

расчета  прошу  произвести  авансирование  гранта  в  форме  субсидии  из

областного  бюджета  в  связи  с государственным регулированием розничных

цен   на  сжиженный  газ,  реализуемый  населению  для  бытовых  нужд  на

территории   Псковской  области,  на  20___  год  в  размере  ___________

(________________________)  тыс. руб.  на  расчетный  (корреспондентский)

счет  N ______________________________________________________ открытый в

________________________________________________________________________.

    наименование и реквизиты учреждения Центрального банка Российской

                  Федерации или кредитной организации

     Приложение:  расчет размера авансирования гранта в форме субсидии из

областного  бюджета  в  связи  с государственным регулированием розничных

цен   на  сжиженный  газ,  реализуемый  населению  для  бытовых  нужд  на

территории Псковской области, на___ л. в ___ экз.

Руководитель организации _________________________________________ Ф.И.О.

                                        (подпись)

М.П. (при наличии)

Главный бухгалтер организации ____________________________________ Ф.И.О.

                                        (подпись)

"______" __________________ 20___ г.