Приложение. Муниципальная программа "Укрепление общественного здоровья Ногайского муниципального района на 2022 - 2025 годы"

Приложение

к постановлению главы

Администрации Ногайского

муниципального района

от 28.02.2022 N 63

Муниципальная программа
"Укрепление общественного здоровья Ногайского муниципального района на 2022 - 2025 годы"

Паспорт
муниципальной программы "Укрепление общественного здоровья населения, прикрепленного к РГБУЗ "Ногайская центральная районная поликлиника" на 2022 - 2025 годы

Наименование программы	"Укрепление общественного здоровья населения, прикрепленного к РГБУЗ "Ногайская центральная районная поликлиника" на 2022 - 2025 годы".
Ответственный исполнитель программы	РГБУЗ "Ногайская центральная районная поликлиника".
Соисполнители программы	Администрация Ногайского муниципального района РГБЛПУ "Центр медицинской профилактики".
Основание для разработки Программы	Постановление Администрации Ногайского муниципального района N от 28.02.2022 "Об утверждении региональной программы "Укрепление общественного здоровья".
Срок реализации Программы	2022 - 2025 годы.
Цель и задачи Программы	Цель Программы: Сохранение и укрепление здоровья населения муниципального образования, улучшение качества жизни, формирование культуры общественного здоровья, ответственного отношения к здоровью. Задачи Программы: 1. формирование у населения навыков здорового образа жизни; 2. повышение мотивации к ведению здорового образа жизни, а также к отказу от вредных привычек, в том числе: потребления алкоголя, табачной продукции; 3. повышение уровня информированности граждан по вопросам сохранения и укрепления здоровья населения; 4. санитарно-гигиеническое просвещение населения; 5. улучшение состояния здоровья населения; 6. реализация мероприятий, направленных на укрепление общественного здоровья, формирование здорового жизни, профилактику хронических неинфекционных заболеваний на территории муниципального образования; 7. реализация мероприятий для привлечения населения к прохождению диспансеризации, профилактических медицинских осмотров и осмотров в Центрах здоровья.

1. Общая характеристика

Географическая характеристика

Ногайский район расположен в северной части Карачаево-Черкесской Республики. Площадь территории района - 209,59 кв. км. (с 2013 года), что составляет около 1,47% от территории Карачаево-Черкесии.

Граничит с Адыге-Хабльским районом на востоке и западе (разделяя его, таким образом, на две части), Хабезским районом на юге, а также с Кочубеевским районом Ставропольского края на севере.

Численность населения
2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018
15659	>15659	15655	15608	15577	15642	15624	15657	15566
2019	2020	2021
15515	15449	15364

По данным Всероссийской переписи населения 2010 года:

Народ	Численность, чел.	Доля от всего населения, %
ногайцы	11851	75,68%
русские	1912	12,21%
черкесы	474	3,03%
абазины	267	1,71%
татары	166	1,06%
карачаевцы	162	1,03%
другие	615	3,93%
не указана национальность	212	1,35%
всего	15659	100,0%

Ногайский муниципальный район

Численность населения на 01.01.2022 - 15364 человек, в том числе женщин 7154, из них фертильного возраста 3011, мужчин - 7369, трудоспособного возраста - 8706;

Прикрепленное население - 11049.

Демография по району:

Рождаемость на 1 тыс. населения:

2020 - 137 Коэффициент рождаемости - 8.9;

2021 - 138 Коэффициент рождаемости - 9.0.

Смертность на 1 тыс. населения:

2020 - 163 Коэффициент - 10.5;

2021 - 189 Коэффициент - 12.3.

Естественный прирост:

2020 - 1.6;

2021 - 3.3.

Младенческая смертность на 1 тыс. родившихся:

2020 - 0;

2021 - 7.2.

Количество административно-территориальных образований:

Количество сельских поселений - 5: Эркен-Шахарское сельское поселение (населенные пункты - поселок Эркен-Шахар, Кубан-Халк), Икон-Халкское сельское поселение (населенные пункты - Икон-Халк, Кызыл-Тогай), Эркен-Юртское сельское поселение (населенные пункты - Эркен-Юрт, хутор Евсеевский), Адиль-Халкское сельское поселение, Эркен-Халкское поселение.

Сеть медицинских учреждений:

Структура здравоохранения района:

- головное подразделение РГБУЗ "НЦРП" расположено в ауле Эркен-Халк;

- структурные подразделения:

- врачебная амбулатория в пос. Эркен-Шахар;

- врачебная амбулатория в а. Икон-Халк;

- врачебная амбулатория в а. Эркен-Юрт;

- ФАП в а. Адиль-Халк;

- ФАП в а. Кызыл-Тогай;

- ФАП в х. Евсеевский.

Местное самоуправление

Администрация Ногайского муниципального района - поселок Эркен-Шахар, ул. Шоссейная, 36.

Структуру органов местного самоуправления муниципального образования составляют:

Совет Ногайского муниципального района - выборный представительный орган района;

Администрация Ногайского муниципального района - исполнительно-распорядительный орган района;

Глава Ногайского муниципального района - высшее должностное лицо района, председатель Совета района;

Глава районной администрации - Керейтов Энвер Рамазанович (2014 - 2019);

Хапиштов Мурат Азаматович (с 14 октября 2019 года) - Глава района, председатель районного совета;

Катаганов Исмаил Ямбулатович (2009 - 2019);

Кукаев Рустам Эдуардович (с 2019 года).

2. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа

Здоровье граждан - это основное богатство страны, необходимое для производства культурных и материальных ценностей. Вовлеченность в пагубные привычки, гиподинамия, недостаточное внимание к своему здоровью у всех возрастных категорий, все это отрицательно влияет на здоровье населения.

Сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные новообразования, хронические заболевания пищеварительной и дыхательной систем, сахарный диабет и другие заболевания представляют собой колоссальный ущерб для общества, связанный с высокой заболеваемостью, временной нетрудоспособностью, инвалидностью и смертностью. Комплексный подход к лечению пациентов требует огромных затрат на диагностику, реабилитацию, профилактику преждевременной смертности, социальную поддержку.

Приоритетным решением проблемы является предупреждение факторов риска, их развития с проведением современных технологий профилактики.

Показатели общественного здоровья не только определяют состояние здоровья населения, но и характеризуют уровень социально-экономического развития территории в целом, степень медицинской грамотности населения и персональной ответственности граждан за состояние своего здоровья, уровень и качество организации медицинской помощи, обеспечение социальной инфраструктуры по соблюдению принципов здорового образа жизни.

3. Цель и задачи программы

С целью снижения уровня заболеваемости и смертности от хронических неинфекционных заболеваний среди лиц трудоспособного возраста планируется увеличение охвата профилактическими мероприятиями (профилактические медицинские осмотры, диспансеризация) лиц трудоспособного возраста для раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, включая постановку на диспансерный учет и динамическое наблюдение. По состоянию на 01.01.2020 г. диспансеризацию определенных групп взрослого населения (1 этап) прошли 1853 человека (97,5%) из 1899 человек, подлежащих диспансеризации по плану в 2019 г. Количество пациентов, завершивших 2 этап диспансеризации - 423.

Определенные группы населения	2019	2020	2021
Общее число граждан, прошедших диспансеризацию	1853	730	1351
Общее число работающих граждан, прошедших диспансеризацию	641	274	561
Общее число неработающих граждан, прошедших диспансеризацию	1212	456	790

По результатам 1 этапа диспансеризации в 2019 г. определены группы здоровья:

- к первой группе здоровья отнесено: 598 человек;

- ко второй группе здоровья: 105 человек;

- к третьей группе здоровья: 1150 человек.

За 2019 г. впервые было выявлено 95 случаев заболеваний, из которых составляют наиболее распространенные заболевания: 78 - болезни системы кровообращения - 82% (из них: ишемическая болезнь сердца - 10%, цереброваскулярные болезни - 71%); - болезни органов пищеварения - 3%; - болезни органов дыхания - 6% - новообразования - 0%.

Сведения о выявленных отдельных факторах риска развития хронических неинфекционных заболеваний за 2021 г.

Фактора риска (наименование по МКБ-10)	N строки	Код МКБ-10	Мужчины				Женщины				Всего
			21 - 36 лет	39 - 60 лет	Старше 60 лет	Всего	21 - 36 лет	39 - 60 лет	Старше 60 лет	Всего	21 - 36 лет	39 - 60 лет	старше 60 лет	Всего
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Повышенный уровень артериального давления (Повышенное кровяное давление при отсутствии диагноза гипертензии)	1	R03.0	51	123	77	251	50	171	83	314	101	294	170	565
Гипергликемия неуточненная (Повышенное содержание глюкозы в крови)	2	R73.9	12	61	34	107	24	68	32	124	36	129	66	231
Избыточная масса тела (Аномальная прибавка массы тела)	3	R63.5	43	70	160	273	50	86	160	296	93	156	320	569
Курение табака (Употребление табака)	4	Z72.0	18	42	56	116	3	2	5	10	30	55	41	126
Риск пагубного потребления алкоголя (Употребление алкоголя)	5	Z72.1	0	0	1	1	0	0	1	1	0	0	2	2
Риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (Употребление наркотиков)	6	Z72.2	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Низкая физическая активность (Недостаток физической активности)	7	Z72.3	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Нерациональное питание (Неприемлемая диета и вредные привычки питания)	8	Z72.4	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск	10		0	34	12	46	0	34	18	52	0	68	30	98
Очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск	11		0	30	10	40	0	24	10	34	0	54	20	74

Сведения о выявленных отдельных факторах риска развития хронических неинфекционных заболеваний за 2020 г.

Фактора риска (наименование по МКБ-10)	N строки	Код МКБ-10	Мужчины				Женщины				Всего
			21 - 36 лет	39 - 60 лет	Старше 60 лет	Всего	21 - 36 лет	39 - 60 лет	Старше 60 лет	Всего	21 - 36 лет	39 - 60 лет	старше 60 лет	Всего
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Повышенный уровень артериального давления (Повышенное кровяное давление при отсутствии диагноза гипертензии)	1	R03.0	46	72	43	161	52	82	52	186	98	154	95	347
Гипергликемия неуточненная (Повышенное содержание глюкозы в крови)	2	R73.9	27	43	35	105	26	46	44	116	53	89	79	221
Избыточная масса тела (Аномальная прибавка массы тела)	3	R63.5	77	89	72	238	78	140	70	288	155	229	142	526
Курение табака (Употребление табака)	4	Z72.0	59	83	41	183	13	7	5	25	72	90	46	208
Риск пагубного потребления алкоголя (Употребление алкоголя)	5	Z72.1	0	1	5	6	0	0	0	0	0	1	5	6
Риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (Употребление наркотиков)	6	Z72.2	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Низкая физическая активность (Недостаток физической активности)	7	Z72.3	48	69	73	190	51	67	76	194	99	136	149	384
Нерациональное питание (Неприемлемая диета и вредные привычки питания)	8	Z72.4	59	71	47	177	71	69	51	191	130	140	98	368
Высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск	10		21	41	16	78	19	36	19	74	40	77	35	152
Очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск	11		15	32	12	59	19	21	0	40	34	53	12	99

Наибольшее количество факторов риска регистрируется у граждан в возрастной категории 39 - 60 лет, независимо от пола. Это трудоспособное население является целевой группой по нивелированию факторов риска в процессе диспансерного наблюдения. В 2019 г. самыми распространенными факторами риска развития ХНИЗ являются:

1. избыточная масса тела - 30,2%;

2. повышение артериального давления - 30,5%;

3. повышенное содержание глюкозы крови - 12,2%;

4. высокий и очень высокий риск ССЗ - 9,2%;

5. потребление никотина - 6,4%;

6. риск пагубного потребления алкоголя - 0,1%.

Заболеваемость населения злокачественными образованиями по Ногайскому муниципальному району

За 5-летний период отмечается снижение общей заболеваемости всеми болезнями:

- болезни органов дыхания - снизилась на 6,7%:

(2019 - 35,7%; 2020 - 35,2%; 2021 - 29%.)

- новообразования - снизилась на 16.3%:

(2019 - 33.3%; 2020 - 10.8%; 2021 - 17.0%.)

- болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - снизилась на 1% (доля в структуре заболеваемости также с 10% на 9%).

Анализ показателя выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии)

Район	Впервые взято на учет	Стадии, абс. числа		%
Ногайский район 2019 год	45	1 ст. - 13	2 ст. - 13	28%
		3 ст. - 6	4 ст. - 9	33%
2020 год	29	1 ст. - 9	2 ст. - 6	52%
		3 ст. - 6	4 ст. - 7	45%
2021 год	37	1 ст. - 11	2 ст. - 15	70%
		3 ст. - 7	4 ст. - 9	43%

Отмечается положительная динамика выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии).

Заболеваемость и распространенность эндокринологической патологии по Ногайскому муниципальному району за 2019, 2020, 2021 года

Заболевания	2019	Заболеваемость на 100 тыс.	2020	Заболеваемость на 100 тыс.	2021	Заболеваемость на 100 тыс.
Количество взрослого населения	11946		11839		11800
Сахарный диабет	397	3323,2	410	3463,1	373	3161
Тиреотоксикоз	9	75,3	11	92,9	12	101,6
Диффузный зоб	48	401,8	49	413,8	52	440,6
Узловой зоб	49	410,1	52	439,2	55	466,1
Гипотиреоз приобретенный	51	426,9	55	464,5	53	449,1
Тиреоидиты	-	-	-	-	1	8,4
ХНН	3	25,1	3	25,3	2	16,9
Несахарный диабет	-	-	-	-	-	-
Болезни гипофиза	6	50,2	6	50,6	5	42,3
Ожирение	143	1197	148	1250	153	1296

Заболеваемость и распространенность кожных и венерических заболеваний за 2019 - 2021 гг. по Ногайскому муниципальному району

Ногайский район	Заболевание	2019		2020		2021
		Число случаев	На 100 тыс. населения	Число случаев	На 100 тыс. населения	Число случаев	На 100 тыс. населения
	Чесотка	3	19.5	-	-	4	26.0
	Микроспория + трихофития	27	175.7	15	97.6	13	84.6
	Сифилис	-	-	2	13.0	-	-
	Гонорея	-	-	-	-	-	-
	Аногенитальные бородавки	-	-	1	6.5	-	-
	Герпес урогенитальный	-	-	-	-	-	-
	Трихомониаз	-	-	-	-	-	-
	Хламидиоз	-	-	-	-	-	-

Доступность имеющихся ресурсов в муниципалитете по повышению физической активности населения

В Ногайском муниципальном районе спортивных объектов:

- ФОК в п. Эркен-Шахар;

- Зал вольной борьбы (а. Адиль-Халк, Икон-Халк, Эркен-Халк);

- спортивные площадки;

- уличные тренажеры (Икон-Халк);

- спортивные залы (6 - в каждой школе);

- шахматный клуб (в 4 школах).

Цель Программы

Сохранение и укрепление здоровья населения муниципального образования, улучшение качества жизни, формирование культуры общественного здоровья, ответственного отношения к здоровью.

Задачи Программы

- формирование у населения навыков здорового образа жизни;

- повышение мотивации к ведению здорового образа жизни, а также к отказу от вредных привычек, в том числе: потребления алкоголя, табачной продукции;

- повышение уровня информированности граждан по вопросам сохранения и укрепления здоровья населения;

- санитарно-гигиеническое просвещение населения;

- улучшение состояния здоровья населения;

- реализация мероприятий, направленных на укрепление общественного здоровья, формирование здорового жизни, профилактику хронических неинфекционных заболеваний на территории муниципального образования;

- реализация мероприятий для привлечения населения к прохождению диспансеризации, профилактических медицинских осмотров и осмотров в Центрах здоровья.

Мероприятия по реализации муниципальной программы

Система мероприятий муниципальной программы для организации и разработки комплекса мер по реализации здорового образа жизни, снижению потребления алкогольной и табачной продукции среди различных групп населения, направленных на формирование здорового образа жизни у жителей, включает в себя следующие направления:

Систематическое освещение вопросов по пропаганде здорового образа жизни, преодолению вредных привычек, в том числе табакокурения, потребления алкогольной продукции в средствах массовой информации;

Изготовление и распространение наглядной агитации (листовок, буклетов, календарей) санитарно-просветительской направленности и здорового образа жизни, включая профилактику заболеваний мужской репродуктивной сферы и заболеваний ротовой полости;

Обеспечение в учреждениях размещения на информационных стендах наглядной агитации санитарно-просветительской направленности и здорового образа жизни.

Проведение ряда массовых акций по пропаганде здорового образа жизни с участием структурных подразделений мэрии города Черкесска:

- Бежит вся Россия;

- Обменяй сигарету на конфету;

- Всемирный день борьбы с гипертонией;

- Всемирный день сердца;

- Всемирный день трезвости;

- Всемирный день борьбы с инсультом;

- Всемирный день борьбы с сахарным диабетом.

Проведение ежегодной диспансеризации, профилактических медицинских осмотров молодежи и старшего поколения для выявления заболеваемости.

Формирование коллективов физкультурно-спортивной направленности по месту жительства граждан:

- скандинавская ходьба;

- волейбол;

- баскетбол;

- футбол;

- фитнес аэробика;

- настольный теннис;

- дартс;

- велоспорт.

Привлечение молодежных волонтерских организаций к пропаганде здорового образа жизни, проведению акций, флэш-мобов.

План мероприятий по реализации муниципальной программы

N пп	Наименование мероприятий	Срок реализации	Исполнители	Наименование индикатора
1	2	3	4	5
1.	Изготовление и распространение наглядной агитации (листовок, буклетов, календарей) санитарно-просветительской направленности и здорового образа жизни, включая профилактику заболеваний мужской репродуктивной сферы и заболеваний ротовой полости	2022 - 2025	РГБЛПУ "Центр медицинской профилактики" РГБУЗ "Ногайская центральная районная поликлиника"	изготовлены листовки, шт.
2.	Обеспечение в учреждениях размещения на информационных стендах наглядной агитации санитарно-просветительской направленности и здорового образа жизни	2022 - 2025	РГБУЗ "Ногайская центральная районная поликлиника"	количество организаций, обеспечивших размещение на информационных стендах наглядной агитации санитарно-просветительской направленности и здорового образа жизни, шт. (нарастающим итогом)
3.	Систематическое освещение вопросов по пропаганде здорового образа жизни, преодолению вредных привычек, в том числе табакокурения, потребления алкогольной продукции в средствах массовой информации	2022 - 2025	РГБЛПУ "Центр медицинской профилактики" РГБУЗ "Ногайская центральная районная поликлиника"	количество публикаций в средствах массовой информации, шт. (нарастающим итогом)
4.	Проведение ряда массовых акций по пропаганде здорового образа жизни с участием структурных подразделений мэрии города Черкесска: - Бежит вся Россия; - Обменяй сигарету на конфету; - Всемирный день борьбы с гипертонией (17.05); - Всемирный день сердца (29.09); - Всемирный день трезвости (03.10); - Всемирный день борьбы с инсультом (29.10); - Всемирный день борьбы с сахарным диабетом (14.11).	2022 - 2025	Администрация Ногайского муниципального района РГБЛПУ "Центр медицинской профилактики" РГБУЗ "Ногайская центральная районная поликлиника"	проведены массовые профилактические акции, направленные на формирование здорового образа жизни
5.	Проведение ежегодной диспансеризации, профилактических медицинских осмотров молодежи и старшего поколения для выявления заболеваемости	2022 - 2025	РГБУЗ "Ногайская центральная районная поликлиника"	количество людей, прошедших диспансеризацию молодежи и старшего поколения для выявления заболеваемости, чел.
6.	Формирование коллективов физкультурно-спортивной направленности по месту жительства граждан: - скандинавская ходьба; - волейбол; - баскетбол; - футбол; - фитнес аэробика; - настольный теннис; - дартс; - велоспорт.	2022 - 2025	Администрация Ногайского муниципального района РГБУЗ "Ногайская центральная районная поликлиника"	сформировано новых коллективов (возрастных групп), ед.
7.	Привлечение молодежных волонтерских организаций к пропаганде здорового образа жизни, проведению акций, флэш-мобов.	2022 - 2025	РГБЛПУ "Центр медицинской профилактики" РГБУЗ "Ногайская центральная районная поликлиника"	Количество организаций ед.