Приложение N 9. Примеры заполнения вкладного листа списка избирателей

Информация об изменениях:

Приложение 9 изменено с 19 августа 2022 г. - Решение Избирательной комиссии Санкт-Петербурга от 19 августа 2022 г. N 11-6

См. предыдущую редакцию

Приложение N 9
к Методическим рекомендациям
по исполнению единого порядка использования
территориального фрагмента Регистра избирателей
Государственной автоматизированной системы
Российской Федерации "Выборы" и составлению,
уточнению и использованию списков избирателей
при подготовке и проведении выборов депутатов
муниципальных советов внутригородских
муниципальных образований города федерального
значения Санкт-Петербурга
(с изменениями от 19 августа 2022 г.)

          Примеры заполнения вкладного листа списка избирателей

Избирательным участок N____                                  Страница N 1

Санкт-Петербург,_________________________________            Книга N 1

(субъект Российской Федерации, общая часть адреса

места жительства)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения)	Адрес места жительства(1)	Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Подпись избирателя за полученный избирательный бюллетень	Подпись члена избирательной комиссии, выдавшего избирательный бюллетень	Особые отметки
1	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства		Исключен из списка в связи со смертью		Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения
2	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства		Исключен из списка в связи со снятием с регистрации по месту жительства		Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения
3	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства		Исключен из списка в связи с призывом на военную службу		Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения
4	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства		Исключен из списка в связи с признанием судом недееспособным		Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения
5	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства		Исключен из списка в связи с отбыванием наказания в местах лишения свободы		Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения
6	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства		Исключен в связи с выбытием из места временного пребывания		Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения
7	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства		Исключен из списка в связи с включением в список повторно под N_______		Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения
8	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства		Включен в список избирателей на избирательном участке N______, Санкт-Петербурга		Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения
9	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства		Изменились данные избирателя. Включен в список избирателей дополнительно под N__________		Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения
10.1	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства		Получил в ТИК открепительное удостоверение N____________		Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения
10.2	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства		Получил открепительное удостоверение N		Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения
11	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства	Серия и номер (номер) документа	Подпись избирателя	Подпись члена УИК	Выдан бюллетень взамен испорченного, подпись члена УИК
12	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства	Серия и номер (номер) документа	Подпись лица, помогавшего избирателю	Подпись члена УИК	ФИО, документ лица, оказывавшего помощь избирателю в получении бюллетеня, дата голосования, подпись члена УИК,
13	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства	Серия и номер (номер) документа	Подпись избирателя или лица, помогавшего избирателю	Подпись члена УИК	ФИО, документ лица, оказывавшего помощь избирателю выполнить отметку в бюллетене, дата голосования, подпись члена УИК
14	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства	Серия и номер (номер) документа	Голосовал вне помещения для голосования		Номер переносного ящика, дата голосования, подпись члена УИК, подпись члена УИК
15	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства	Серия и номер (номер) документа	Подпись избирателя	Подпись члена УИК	Проголосовал по открепительному удостоверению N______

-----------------------------

     (1)  Заполняется  на  основании  паспорта  (документа,   заменяющего

паспорт) гражданина Российской Федерации

-----------------------------