Приложение 1. Заявление о невозможности представления по объективным причинам сведений о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение 1
к Порядку рассмотрения заявления лица, замещающего муниципальную должность
в Республике Хакасия, о невозможности представления по объективным причинам
сведений о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Форма

Главе Республики Хакасия -

Председателю Правительства

Республики Хакасия

___________________________________

(фамилия, имя, отчество)

от ________________________________

___________________________________

___________________________________

___________________________________

___________________________________

(фамилия, имя, отчество, замещаемая

должность, контактный телефон,

почтовый адрес и адрес электронной

почты заявителя)

Заявление
о невозможности представления по объективным причинам сведений о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Сообщаю о невозможности представить сведения о доходах, расходах, об

имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга)

и несовершеннолетних детей

___________________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

___________________________________________________________________________

за отчетный период _______ г. по следующим объективным и уважительным

причинам:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

       (указываются причины невозможности представления сведений)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Информирую о предпринятых мной мерах по получению сведений о доходах,

расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих

супруги (супруга) и несовершеннолетних детей ______________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Прошу признать причину непредставления сведений о доходах, расходах, об

имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга)

и несовершеннолетних детей объективной и уважительной.

Приложение к заявлению:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

_________________________________________ "____" _____________ 20____ г.

(подпись) (расшифровка подписи)

Дата регистрации заявления "____" __________ 20____ г.

Регистрационный номер в журнале регистрации

заявлений лиц, замещающих муниципальные

должности в Республике Хакасия, о невозможности

представления по объективным причинам сведений

о доходах, расходах, об имуществе и

обязательствах имущественного характера своих

супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

_______________________________________________

_____________ _____________________________________________________________

(подпись)          (наименование должности, инициалы, фамилия лица,

                      зарегистрировавшего заявление)