Приложение 2

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 8 августа 2022 г. - Приказ Минздрава Новосибирской области от 8 августа 2022 г. N 2438

См. предыдущую редакцию

Приложение 2
к приказу
министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 4 августа 2022 г. N 2405

(с изменениями от 8 августа 2022 г.)

2. "Маршрутный лист пациенток акушерско-гинекологического (акушерского) профиля города Новосибирска"

	Муниципальный район	МО I группы	МО II группы*	МО IIIА группы**	Преждевременные роды***
3.	Октябрьский	ГБУЗ НСО "РД N 7":	ГБУЗ НСО "РД N 7" 12 нед. - 21 нед. 6 дн.: ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ" ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": 22 нед. 0 дн. - 27 нед. 6 дн., ГБУЗ НСО "РД N 7": 28 нед. 0 дн. - 36 нед. 6 дн.
4.	Калининский	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ" ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": 22 нед. 0 дн. - 36 нед. 6 дн.,
7.	Ленинский	ГБУЗ НСО "КРД N 6" 12 нед. - 21 нед. 6 дн.: ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"		ГБУЗ НСО "НГКПЦ" ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": 22 нед. 0 дн. - 27 нед. 6 дн., ГБУЗ НСО "КРД N 6": 28 нед. 0 дн. - 36 нед. 6 дн.
8.	Кировский	ГБУЗ НСО "КРД N 6" 12 нед. - 21 нед. 6 дн.: ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"		ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": 22 нед. 0 дн. - 27 нед. 6 дн., ГБУЗ НСО "КРД N 6": 28 нед. 0 дн. - 36 нед. 6 дн.
9.	Советский (левый берег)	ГБУЗ НСО "КРД N 6" 12 нед. - 21 нед. 6 дн.: ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР" с 15.08.2022 ГБУЗ НСО "ЦКБ"		ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": 22 нед. 0 дн. - 27 нед. 6 дн., ГБУЗ НСО "КРД N 6": 28 нед. 0 дн. - 36 нед. 6 дн

* беременные при сроке беременности от 12 нед. до 21 нед. 6 дней, при наличии показаний для госпитализации в связи с патологией беременности, госпитализируются в акушерские стационары по маршрутизации МО II группы за исключением показаний для маршрутизации на МО IIIА группы.

пациентки в сроке с 12 недель 0 дней до 21 недели 6 дней, требующие диагностики или коррекции истмико-цервикальной недостаточности, пациентки с привычным невынашиванием беременности направляются в ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР";

** в зависимости от профиля патологии

*** маршрутизация преждевременных родов при отсутствии сопутствующей патологии, требующей госпитализации на IIIА уровень.

Все беременные с преждевременными родами и наличием декомпенсированной экстрагенитальной патологии, эклампсии направляются в ГБУЗ НСО "ГКБ N 1", пациентки с наличием преэклампсии, пациентки с врожденными пороками развития плода, требующие интенсивной терапии и/или хирургического лечения после рождения, направляются в ГБУЗ НСО "НГКПЦ".

! выбор медицинской организации - согласно Маршрутизации в медицинские организации III А группы акушерского профиля в зависимости от профиля патологии пациенток на территории Новосибирской области

Маршрутизация в медицинские организации IIIА группы акушерского профиля в зависимости от профиля патологии пациенток на территории Новосибирской области

	Все районы города Новосибирска	Медицинская организация
	Экстрагенитальная патология
1.	Возраст беременной женщины до 18 лет*	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
2.	Заболевания сердечно-сосудистой системы (ревматические и врожденные пороки сердца вне зависимости от степени недостаточности кровообращения, пролапс митрального клапана с гемодинамическими нарушениями, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии)*	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
3.	Хроническая артериальная гипертензия*	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
4.	Тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе и при настоящей беременности*	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
5.	Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или сердечно-легочной недостаточностью*	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
6.	Диффузные заболевания соединительной ткани, антифосфолипидный синдром*	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
7.	Заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или артериальной гипертензией, гломерулонефрит, состояния, требующих диализной терапии*	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
8.	Заболевания почек (за исключением почечной недостаточности) в стадии обострения, аномалии развития мочевыводящих путей, беременность после нефрэктомии, апостематозный нефрит*	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
9.	Заболевания печени (токсический гепатит, острые и хронические гепатиты, цирроз печени), холестаз, гепатоз беременных*	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
10.	Эндокринные заболевания (за исключением гестационного сахарного диабета на диетотерапии) заболевания щитовидной железы с клиническими признаками гипо- или гиперфункции, хроническая надпочечниковая недостаточность)*	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
	гестационный сахарный диабет на диетотерапии*	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
11.	Заболевания органов зрения (миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома)*	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
12.	Заболевания нервной системы (эпилепсия, рассеяный склероз, и др.) Миастения*	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
13.	Нарушения мозгового кровообращения, в т.ч. подозрения, состояния после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов), сосудистые мальформации, аневризмы сосудов*
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1", профильные отделения, РСЦ N 1
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ" РСЦ N 2
14.	Злокачественные новообразования в анамнезе, либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации*	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
15.	Перенесенные в анамнезе черепно-мозговые травмы (без эпилепсии), травмы позвоночника с неврологическими расстройствами таза*	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
16.	Заболевания крови (тромбоцитопения, тромбоцитопатия, гемолитическая и апластическая анемии, тяжелая железодефицитная анемия, гемобластозы, болезнь Виллебранда, наследственные коагулопатии), в т.ч. для дообследования и подбора специфической терапии*	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
17.	Декомпенсированные экстрагенитальные заболевания, состояния, требующие хирургического лечения, не указанные в настоящей маршрутизации*	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" (профильные отделения)
Патология беременности
18.	HELP-синдром, острый жировой гепатоз беременных*	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
19.	Много- и маловодие*	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
20.	Умеренная и тяжелая преэклампсия и ее осложнения*	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
21.	Эклампсия и ее осложнения*	ближайший акушерский стационар, предпочтительнее ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
22.	Расположение плаценты по передней стенке матки при наличии рубца на матке после операции кесарева сечения или расположение плаценты в месте локализации рубца на матке после оперативных вмешательств**	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
23.	Кесарево сечение в анамнезе при наличии признаков несостоятельности рубца; беременность после реконструктивно-пластических операций на половых органах, разрывов промежности III-IV степени при предыдущих родах, рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки, при наличии признаков несостоятельности рубца**	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
24.	Подозрение на врастание плаценты по данным УЗИ или магнитно-резонансной томографии**	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
25.	Пациентки с предлежанием плаценты, подтвержденным при ультразвуковом исследовании в 32-34 недели беременности; с тремя и более рубцами на матке:
	Заельцовский, Калининский, Центральный, Советский (правый берег) районы г. Новосибирска и районы Новосибирской области, прилежащие к правому берегу г. Новосибирска	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
	Кировский, Ленинский, Советский (левый берег), Железнодорожный, Дзержинский, Октябрьский, Первомайский районы г. Новосибирска и районы Новосибирской области со стороны левого берега г. Новосибирска	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
26.	Многоплодная беременность (тремя и более плодами, а также двойня при наличии осложнений (или риска их возникновения), характерных для многоплодной беременности: фето-фетальный трансфузионный синдром, диссоциированное развитие близнецов, внутриутробная гибель одного из плодов)*	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
Патология плода
27.	Задержка роста плода**	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
28.	Метаболические заболевания плода (требующие лечения сразу после рождения)**	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
29.	Водянка плода*	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
30.	Поперечное и косое положение плода**	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
31.	Изолированные врожденные пороки сердца плода, требующие экстренной кардиохирургической коррекции после рождения, пребывания в ОРиИТ**	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
32.	Изоиммунизация при беременности, в том числе для проведения операции внутриутробного заменого переливания крови плоду*	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
33.	Пороки развития плода (кроме изолированных ВИС), хромосомные аномалии плода, объемные образования плода, требующие интенсивной терапии и/или хирургического лечения после рождения**	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
34.	Пороки развития плода, не требующие экстренной или неотложной помощи после рождения**	медицинская организации II группы по месту прикрепления
35.	Другие показания для госпитализации в стационары III А группы (кроме указанных в настоящей маршрутизации) районов:
	Дзержинский, Железнодорожный, Заельцовский, Калининский, Октябрьский, Первомайский, Советский (правый берег), Центральный районов города Новосибирска	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
	Кировский, Ленинский, Советский (левый берег) районы города Новосибирска	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
36.	Беременные женщины, требующие проведения внутриматочных вмешательств и фетальной хирургии*	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
37.	Иногородние пациентки: беременные женщины с изолированными врожденными пороками сердца и\или ЦНС плода, требующими после рождения оказания медицинской помощи в ФГБУ "НМИЦ им. Ак. Е.Н. Мешалкина" Минздрава России после рождения. (после телемедицинской консультации с главным внештатным специалистом акушером-гинекологом Минздрава НСО, по предварительному согласованию между министерством здравоохранения Новосибирской области и органом исполнительной власти направившего субъекта Российской Федерации)**.	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
38.	Иногородние пациентки: беременные женщины с декомпенсированной экстрагенитальной патологией и с изолированными врожденными пороками сердца и\или ЦНС плода, требующими после рождения оказания медицинской помощи в ФГБУ "НМИЦ им. Ак. Е.Н. Мешалкина" Минздрава России после рождения, (после телемедицинской консультации с главным внештатным специалистом акушером-гинекологом Минздрава НСО, по предварительному согласованию между министерством здравоохранения Новосибирской области и органом исполнительной власти направившего субъекта Российской Федерации)**.	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
39.	Беременные, имеющие показания для госпитализации на койки акушерского ухода	ГБУЗ НСО "КРД N 6" с 15.08.2022 ГБУЗ НСО "ЦКБ"

* независимо от срока беременности

** с 12 недель 0 дней