Приложение N 1. Заявка на участие в Аукционе

Приложение N 1

к Положению о порядке проведения

торгов по продаже права на

заключение договора на установку

и эксплуатацию рекламной

конструкции на земельном участке,

здании или ином недвижимом

имуществе, находящемся в

собственности муниципального

образования города Черкесска,

земельном участке на территории

муниципального образования города

Черкесска, государственная

собственность на который не разграничена

Заявка
на участие в Аукционе

Кому: Начальнику Управления градостроительства и архитектуры мэрии муниципального образования г. Черкесска

Для юридических лиц: ___________________________________,

              (фирменное наименование (наименование), сведения

                      об организационно-правовой форме)

в лице ________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество),

действующего на основании ______________________________, Документ о государственной регистрации в качестве юридического лица __________________________________________________________

серия ______ N _______, дата регистрации "___" ______ _____ г.

Орган, осуществивший регистрацию ________________________

Место выдачи __________________________________________

ИНН __________________________________________________

Место нахождения, почтовый адрес: ________________________

______________________________________________________

для физических лиц: ____________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество физического лица)

Документ, удостоверяющий личность:

________ серия _____ N _____, ___________________________

                                       (когда и кем выдан)

_____________________________________________________,

                     (место жительства, индекс)

ИНН __________________________________________________

в лице ________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

действующего на основании доверенности

от "___" ________ _____ г. N _____

именуемый в дальнейшем Заявитель, принял решение:

1. участвовать в Аукционе N ______ Предмет Аукциона: право заключения договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции, присоединяемой к имуществу, находящемуся в собственности муниципального образования города Черкесска.

2. соблюдать условия, содержащиеся в извещении о проведении Аукциона Настоящей заявкой Заявитель подтверждает, что ознакомлен с извещением о проведении Аукциона.

3. заявитель подтверждает отсутствие решения о ликвидации заявителя - юридического лица, об отсутствии решения арбитражного суда о признании заявителя - юридического лица, индивидуального предпринимателя банкротом либо об открытии конкурсного производства, об отсутствии решения о приостановлении деятельности заявителя в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях

Приложения: ___________________________________________

Контактный телефон ____________________________________

Адрес электронной почты ________________________________

Подпись Заявителя (его уполномоченного представителя):

_________________/___________________/

М.П. "___" _________ 20__ г.

Заместитель Председателя ______________

Думы муниципального образования города Черкесска

И.Х. Гашоков