Приложение N 4. Уведомление о переходе прав на земельный участок, об образовании земельного участка

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на строительство объекта
капитального строительства (в том числе внесение
изменений в разрешение на строительство объекта
капитального строительства и внесение изменений
в разрешение на строительство объекта капитального
строительства в связи с продлением
срока действия такого разрешения"

                                                          Форма документа

                                                Главе Мичуринского района

                                  Заявитель______________________________

                                             (для физических лиц: Ф.И.О.,

                                                   паспортные данные,

                                  _______________________________________

                                       для юридических лиц: наименование,

                                  _______________________________________

                                           организационно-правовая форма,

                                                   ОГРН/ИНН/КПП)

                                  _______________________________________

                                      (почтовый индекс и адрес проживания

                                                (места нахождения)

                                  Тел.___________________________________

                                  e-mail_________________________________

                                    Уведомление

                      о переходе прав на земельный участок,

                        об образовании земельного участка

     Во  исполнение  требований  части 21.10 статьи 51 Градостроительного

кодекса  Российской  Федерации  уведомляем  о  переходе прав на земельный

участок/об    образовании    земельного   участка   (нужное подчеркнуть),

расположенный(ого) по адресу:

_________________________________________________________________________

в связи с

_________________________________________________________________________

         (указать  причину,  установленную  частями  21.5,  21.6 или 21.7

            статьи 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации)

     Информирую о следующих реквизитах:

     -   правоустанавливающих   документах   на   земельный   участок  (в

случае,   предусмотренном   частью   21.5  статьи  51  Градостроительного

кодекса Российской Федерации)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

     -   решении   об   образовании   земельных   участков   (в  случаях,

предусмотренных частями 21.6 и 21.7 статьи 51 Градостроительного кодекса

Российской Федерации)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     -    градостроительном   плане   земельного   участка   (в   случае,

предусмотренном   частью   21.7   статьи  51  Градостроительного  кодекса

Российской Федерации)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     На  основании  изложенного,  в соответствии с частью 21.14 статьи 51

Градостроительного    кодекса    Российской    Федерации   прошу   внести

изменения в разрешение на строительство N________ от_____________________

выданное

_________________________________________________________________________

     Результат   предоставления   муниципальной   услуги   прошу   выдать

(нужное отметить в квадрате):

/-\

| | в форме электронного документа

\-/

/-\

| | на бумажном носителе

\-/

     Результат      предоставления     муниципальной     услуги     прошу

(нужное отметить в квадрате):

/-\

| | выдать при личном обращении в Администрацию

\-/

/-\

| | выдать через многофункциональный центр

\-/

__________       ________________________________       _________________

(подпись)           (фамилия, имя, отчество)               (должность)

"___"_______________ 20___ г.