Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 5 августа 2022 г. N 566-п

                                        АКТ

                   осмотра задержанного транспортного средства

____________________                           "__" _____________ 20__ г.

(место составления)

     Осмотр начат в ___ ч. ___ мин.

     Осмотр окончен в ___ ч. ___ мин.

     Я, ________________________________________________________________,

                                (должность, Ф.И.О.)

уполномоченный представитель    (наименование организации)/индивидуальный

предприниматель/уполномоченный      представитель         индивидуального

предпринимателя,     именуемый    в   дальнейшем   "Уполномоченное лицо",

действующий на основании ________________________, в присутствии понятых:

     1. Фамилия ________________ имя _____________ отчество _____________

адрес места жительства __________________________________________________

_________________________________________________________________________

                               (подпись понятого)

     2. Фамилия ____________ имя ____________ отчество __________________

адрес места жительства __________________________________________________

_________________________________________________________________________

                               (подпись понятого)

     С участием:

     Водителя (владельца, представителя владельца  транспортного средства

или лица, имеющего при себе документы, необходимые для управления  данным

транспортным средством)

________________________________________________________________________,

   (Ф.И.О., наименование организации, индивидуального предпринимателя,

 адрес) либо(в случае, предусмотренном частью 4 статьи 1 Закона Тюменской

      области от 07.06.2012 N 46 "О порядке перемещения задержанных

 транспортных средств на специализированную стоянку, их хранения, оплаты

     стоимости перемещения и хранения, а также возврата задержанных

                          транспортных средств")

     Свидетелей:

     1. Фамилия _____________ имя _____________ отчество ________________

адрес места жительства __________________________________________________

_________________________________________________________________________

                           (подпись свидетеля)

     2. Фамилия ____________ имя ___________ отчество ___________________

адрес места жительства __________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                  (подпись свидетеля)

на основании ___________________________________________________________,

  (указывается документ, послуживший основанием помещения транспортного

  средства на спецстоянку: протокол об административном правонарушении,

                           постановление, прочее)

составленного __________________________________________________________,

                       (Ф.И.О, должность уполномоченного лица)

до начала  перемещения   задержанного    транспортного     средства    на

специализированную стоянку, находящуюся по адресу: ______________________

_____________________________, произвел осмотр задержанного транспортного

средства:

Марка __________________, модель _______________________, государственный

регистрационный знак __________, VIN _______, N кузова ______, цвет ____.

     Перед началом    осмотра   задержанного    транспортного    средства

участвующим лицам разъяснены их права, ответственность, а также   порядок

производства осмотра задержанного транспортного средства.

     Участвующие лица:

_________________________________________________________________________

    (Ф.И. О., подпись владельца, представителя владельца транспортного

      средства или лица, имеющего при себе документы, необходимые для

                  управления данным транспортным средством)

_________________________________________________________________________

                        (Ф.И.О., подпись свидетеля)

_________________________________________________________________________

                        (Ф.И.О., подпись свидетеля)

     Понятым до начала осмотра разъяснены их   права,   а   также порядок

производства осмотра задержанного транспортного средства.

     Понятые:

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О., подпись понятого)

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О., подпись понятого)

     При осмотре   задержанного   транспортного    средства   установлено

следующее:

     1. На момент составления акта   осмотра   задержанное   транспортное

средство имело/не имело механические повреждения (нужное подчеркнуть, при

наличии повреждений указать какие):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     2. Колеса (количество, марка, радиус) _____________________________,

багажник _____________________, внешние зеркала ________________________,

колпаки колес ___________, диски (марка) ____________, фары ____________,

фаркоп ________, внешние антенны _______, радиоаппаратура (марка, модель)

_____________, пробка бензобака _________________, щетки стеклоочистителя

____________, иные автопринадлежности _____________________.

     3. В салоне (кузове)   находилось   следующее   имущество   (отметки

производятся в случае наличия возможности осмотреть салон (кузов)): _____

________________________________________________________________________.

     4. В салоне    просматривалось   следующее     имущество    (отметки

производятся в случае отсутствия возможности осмотреть салон (кузов)):

________________________________________________________________________.

     5. В багажнике находилось следующее имущество  (отметки производятся

в случае наличия возможности осмотреть багажник):

________________________________________________________________________.

     6. Другого имущества в салоне (кузове) и багажнике нет.

     7. Дополнительные сведения: ________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     8. Конструктивно предусмотренные   места   доступа   в   задержанное

транспортное средство опечатаны.

     9. Во время осмотра транспортного средства фото-, видеосъемка ______

________________________________________________________________________.

                         (производилась/не производилась)

     Замечания к акту ___________________________________________________

                    (содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

________________________________________________________________________.

     Уполномоченное лицо ________________________________________________

                                         (подпись)

      Водитель  (владелец,   представитель     владельца    транспортного

средства    или   лицо,  имеющее  при  себе  документы,  необходимые  для

управления    данным    транспортным  средством)/свидетели  (в    случае,

предусмотренном  частью  4  статьи  1  Закона  Тюменской    области    от

07.06.2012  N 46 "О порядке перемещения задержанных транспортных  средств

на  специализированную стоянку, их хранения, оплаты стоимости перемещения

и хранения, а также возврата задержанных транспортных средств"):

                                       __________________________________

                                                   (подпись)

                                       __________________________________

                                                    (подпись)

     Понятые:

     1. Фамилия ______________ имя __________ отчество __________________

место жительства ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                 (подпись понятого)

     2. Фамилия ______________ имя ________ отчество ____________________

место жительства ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                (подпись понятого)

     10. Задержанное    транспортное     средство    для    хранения   на

специализированной стоянке передал:

     Уполномоченное лицо ________________________________________________

                                     (Ф.И.О., дата, время, подпись)

     Задержанное транспортное средство для хранения на специализированной

стоянке принял. Замечания _______________________________________________

                    (содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Представитель специализированной стоянки: __________________________

                                           (Ф.И.О., дата, время, подпись)

     11. Задержанное    транспортное      средство   с     хранения    на

специализированной стоянке передал.

     Представитель специализированной стоянки: __________________________

                                           (Ф.И.О., дата, время, подпись)

     Задержанное транспортное средство принял.

     Водитель  (владелец,  представитель владельца транспортного средства

или  лицо,  имеющее при себе документы, необходимые для управления данным

транспортным средством):

_________________________________________________________________________

                            (Ф.И.О., дата, время, подпись)

     Замечания

_________________________________________________________________________

          (содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

_________________________________________________________________________