Приложение. Заявление об установлении тарифов на услуги по передаче тепловой энергии, теплоносителя

Приложение
к Административному регламенту
предоставления Управлением по тарифам
и ценовой политике Орловской области
государственной услуги по установлению
тарифов на услуги по передаче тепловой
энергии, теплоносителя

                          Форма заявления

                 об установлении тарифов на услуги

             по передаче тепловой энергии, теплоносителя

                                         Начальнику Управления

                                     по тарифам и ценовой политике

                                           Орловской области

                                _________________________________________

                                       наименование организации

                                _________________________________________

                                местонахождение, адрес электронной почты,

                                _________________________________________

                                           контактный телефон,

                                _________________________________________

                                           Ф.И.О. руководителя

                                _________________________________________

                                                 ИНН/КПП

                              Заявление

                       об установлении тарифов

     Прошу в соответствии с _____________________________________________

                       (основания для обращения за установлением тарифов)

установить ______________________________________________________________

                                 (вид тарифа)

на __________ год.

    (период)

     Приложение: на ___ л. в ___ экз.

     __________________________          ___________________________

          (должность) м.п.                   (при наличии) Ф.И.О.

     ___________________

           дата