Приложение

Приложение
к постановлению администрации
МО "Гусевский городской округ"
от 04 мая 2022 года N 390

Приложение 1
к Правилам организации и проведения
культурно-массовых, молодёжных, досуговых, спортивных
и иных массовых мероприятий на территории
МО "Гусевский городской округ" утвержденным
постановлением администрации
от 15 апреля 2015 года N 434

                                                 Главе администрации

                                      МО "Гусевский городской округ"

                                          __________________________

                                                            (Ф.И.О.)

Заявление
на проведение мероприятия

Ф.И.О. либо наименование организатора мероприятия __________________

____________________________________________________________________

Сведения о его месте жительства или нахождении _____________________

____________________________________________________________________

Паспортные данные физического лица, номер записи  о  государственной

регистрации   юридического  лица  (индивидуального  предпринимателя)

в   Едином   государственном   реестре   юридических   лиц   (Едином

государственном  реестре  индивидуальных предпринимателей)  и данные

документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице

(индивидуальном  предпринимателе)  в  Единый государственный  реестр

юридических лиц (индивидуальных предпринимателей) __________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Номер контактного телефона _________________________________________

Название мероприятия _______________________________________________

Цель мероприятия ___________________________________________________

Форма массового   мероприятия   и    перечень  услуг,   предлагаемых

участникам мероприятия _____________________________________________

Место проведения (маршрут движения) ________________________________

Дата и время проведения мероприятия (начало, окончание)

____________________________________________________________________

Предполагаемое число участников ____________________________________

Формы и методы обеспечения общественного порядка ___________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Ф.И.О.  лиц,  уполномоченных  организатором  мероприятия   выполнять

распорядительные функции по  организации  и  проведению мероприятия,

их адреса и телефоны

_______________________________________________________________