Приложение N 5

Приложение N 5
к изменениям,
вносимым в некоторые нормативные
правовые акты Правительства
Амурской области

                               Заявление

                       о предоставлении субсидии

_________________________________________________________________________

                  (полное наименование получателя)

_________________________________________________________________________

                         (юридический адрес)

_________________________________________________________________________

                  (почтовый адрес, местонахождение)

_________________________________________________________________________

                     (адрес электронной почты)

ОГРН _____________, ИНН __________, КПП _______ в соответствии с Порядком

предоставления  субсидии  некоммерческой  организации  "Союз  организаций

профсоюзов  "Федерация   профсоюзов   Амурской   области",   утвержденным

постановлением  Правительства  Амурской   области   от   07.02.2022 N 131

(далее - Порядок), прошу предоставить в 20__ году  субсидию   в   размере

_________________ руб. коп. (___________________________).

                                  (сумма прописью)

     Подтверждаю:

     1)   что  не  являюсь  получателем  средств  областного  бюджета  на

основании  иных  нормативных правовых Амурской области на цели, указанные

в пункте 3 Порядка;

     2)    согласие  на  осуществление  управлением  занятости  населения

Амурской  области  проверки  соблюдения  порядка и условий предоставления

субсидии,  в  том  числе  в  части  достижения результатов предоставления

субсидии,  а также проверки органом государственного финансового контроля

Амурской  области  соблюдения порядка и условий предоставления субсидии в

соответствии  со  статьями 268.1  и  269.2  Бюджетного кодекса Российской

Федерации  и  на  включение таких положений в соглашение о предоставлении

субсидии;

     3) достоверность сведений, указанных в представленных документах.

                                                         ________________

                                                             (подпись)

Приложение: на ____ л. в ед. экз.

Получатель ______________ ___________________________ Дата ______________

              (подпись)              (Ф.И.О.)

М.П.