Приложение N 4. Маршрутизация пациентов на плановую госпитализацию при сердечно-сосудистой патологии в медицинские организации Республики Башкортостан

Приложение N 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 31 мая 2022 года N 827-Д

Маршрутизация пациентов на плановую госпитализацию при сердечно-сосудистой патологии в медицинские организации Республики Башкортостан

Диагноз	МО I уровня	МО II уровня	МО III уровня
АГ впервые выявленная I стадии	обследование в поликлинике по месту жительства, коррекция АД; стационарное лечение по показаниям на терапевтической (кардиологической) койке
АГ впервые выявленная II стадии	обследование в дневном или круглосуточном стационаре терапевтического профиля по месту жительства; коррекция АД и состояния органов-мишеней	по показаниям лечение по месту жительства на терапевтической (кардиологи ческой) койке
АГ неясного генеза, с некоррегируемым уровнем АД	обследование в поликлинике по месту жительства	лечение по месту жительства на терапевтической (кардиологической) койке	консультация в поликлинике ГБУЗ РКЦ
ИБС. Стенокардия стабильная	амбулаторно по месту жительства	лечение по месту жительства на терапевтической (кардиологической) койке	коронарография в ГБУЗ РКЦ, ГБУЗ РКБ им. Г.Г. Куватова; дообследование и стационарное лечение в ГБУЗ РКЦ, ГБУЗ РКБ им. Г.Г. Куватова, ГБУЗ РБ КБСМП г. Уфы, Клинике ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России (по согласованию), ООО "Октябрьский сосудистый центр" (по согласованию)
ИБС с нарушением ритма: экстрасистолия нечастая (в т.ч. политропная, полиморфная)	амбулаторно по месту жительства	лечение по месту жительства на терапевтической (кардиологической) койке	консультация в поликлинике ГБУЗ РКЦ; по показаниям дообследование в условиях стационара в ГБУЗ РКЦ, Клинике ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России (по согласованию); при необходимости хирургической коррекции - госпитализация в ГБУЗ РКЦ, ООО "Октябрьский сосудистый центр" (по согласованию)
ИБС с нарушением ритма: частая полиморфная, политропная желудочковая экстрасистолия	кардиолог по месту жительства	при уточненном диагнозе лечение по месту жительства на терапевтической (кардиологической) койке	консультация в поликлинике ГБУЗ РКЦ, ГБУЗ РКБ им. Г.Г. Куватова; по показаниям дообследование в условиях стационара в ГБУЗ РКЦ. Клинике ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России (по согласованию); при необходимости хирургической коррекции - госпитализация в ГБУЗ РКЦ
ИБС. ПИКС. ХСН I	диспансерное наблюдение по месту жительства в первичных центрах по лечению ХСН	по показаниям лечение по месту жительства в межрайонных центрах по лечению ХСН	консультация в поликлинике ГБУЗ РКЦ; по показаниям дообследование в условиях стационара в ГБУЗ РКЦ. Клинике ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России (по согласованию); при необходимости хирургической коррекции - госпитализация в ГБУЗ РКЦ, ООО "Октябрьский сосудистый центр" (по согласованию)
ИБС. ПИКС. ХСН II	диспансерное наблюдение по месту жительства в первичных центрах по лечению ХСН	лечение по месту жительства в межрайонных центрах по лечению ХСН	консультация в Региональном центре по лечению больных с сердечной недостаточностью ГБУЗ РКЦ; по показаниям дообследование в условиях стационара в ГБУЗ РКЦ. Клинике ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России (по согласованию)
ИБС. ПИКС. ХСН II - III ст.	диспансерное наблюдение по месту жительства в первичных центрах по лечению ХСН	лечение по месту жительства в межрайонных центрах по лечению ХСН	консультация в Региональном центре по лечению больных с сердечной недостаточностью ГБУЗ РКЦ; госпитализация в ГБУЗ РКЦ для решения вопроса об ортотопической трансплантации сердца, имплантации КВД (кардиовертера-дефибриллятора), CRT-D (ресинхронизирующей электрокардиостимуляции); в сложных случаях коррекция лечения в условиях стационара
Дилятационная кардиомиопатия или впервые выявленная неуточненная	диспансерное наблюдение по месту жительства в первичных центрах по лечению ХСН	лечение по месту жительства на терапевтической (кардиологической) койке	консультация в поликлинике ГБУЗ РКЦ; госпитализация в ГБУЗ РКЦ для решения вопроса об ортотопической трансплантации сердца, имплантации КВД, CRT-D; в сложных случаях коррекция лечения в условиях стационара
Гипертрофическая кардиомиопатия без обструкции выводного тракта ЛЖ	диспансерное наблюдение по месту жительства	лечение по месту жительства на терапевтической (кардиологической) койке	консультация в поликлинике ГБУЗ РКЦ для решения вопроса о хирургической коррекции; в сложных случаях коррекция лечения в условиях стационара
Гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выводного тракта ЛЖ и с градиентом давления больше 50 мм рт.ст.	диспансерное наблюдение по месту жительства	лечение по месту жительства на терапевтической (кардиологической) койке	госпитализация в ГБУЗ РКЦ для решения вопроса о хирургической коррекции; в сложных случаях коррекция лечения в условиях стационара
ВПС. ПМС. не нуждающиеся в экстренном хирургическом лечении	диспансерное наблюдение по месту жительства	лечение по месту жительства на терапевтической (кардиологической) койке	консультация в поликлинике ГБУЗ РКЦ; по показаниям дообследование в условиях стационара
Хроническая аневризма грудного отдела аорты	обследование по месту жительства		при необходимости хирургического лечения - госпитализация в ГБУЗ РКЦ
Хроническая аневризма брюшного отдела аорты	обследование по месту жительства		хирургическое лечение в Клинике ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России (по согласованию), ГБУЗ РКБ им. Г.Г. Куватова. ГБУЗ РКЦ, ГБУЗ РБ КБСМП г. Уфы, ГБУЗ РБ ГКБ N 1 г. Стерлитамак
Окклюзионная патология нижних конечностей	обследование по месту жительства	лечение в стационаре по месту жительства	лечение у сосудистого хирурга в ГБУЗ РКЦ, ГБУЗ РБ ГКБ N 21 г. Уфа, ГБУЗ РБ КБСМП г. Уфы, Клинике ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России (по согласованию), ГБУЗ РКБ им. Г.Г. Куватова, ГБУЗ РБ ГКБ N 1 г. Стерлитамак, ГБУЗ РБ ГБ N 18 г. Уфа, ООО "Октябрьский сосудистый центр" (по согласованию)
Стенозирующие поражения брахиоцефальных артерий	обследование по месту жительства	по показаниям лечение в стационаре по месту жительства	лечение у сосудистого хирурга в ГБУЗ РКЦ, ГБУЗ РБ ГКБ N 21 г. Уфа, ГБУЗ РБ КБСМП г. Уфы, Клиника ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России (по согласованию), ГБУЗ РКБ им. Г.Г. Куватова, ГБУЗ РБ ГКБ N 1 г. Стерлитамак ГБУЗ РБ ГКБ N 18 г. Уфа, ООО "Октябрьский сосудистый центр" (по согласованию)
Перенесенная тромбоэмболия легочной артерии	диспансерное наблюдение в МО I уровня в течение 12 месяцев	лечение по месту жительства на кардиологической койке	консультация в поликлинике ГНУЗ РКЦ; стационарное лечение (подбор терапии); по показаниям хирургическое лечение
Хронические заболевания вен нижних конечностей	обследование и лечение по месту жительства	по показаниям лечение в стационаре по месту жительства	лечение у сосудистого хирурга в ГБУЗ РБ ГКБ N 21 г. Уфа, ГБУЗ РБ КБСМП г. Уфы, Клинике ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России (по согласованию), ГБУЗ РКБ им. Г.Г. Куватова, ГБУЗ РБ ГКБ N 1 г. Стерлитамак, ООО "Октябрьский сосудистый центр" (по согласованию)

Список использованных сокращений

АГ	артериальная гипертония
АД	артериальное давление
БГМУ	Башкирский государственный медицинский университет
ВПС	врожденные пороки сердца
ВО	высшее образование
г.	город
ГБУЗ	государственное бюджетное учреждение здравоохранения
ГКБ	городская клиническая больница
ИБС	ишемическая болезнь сердца
КВД	кардиовертер-дефибриллятор
КБСМП	Клиническая больница скорой медицинской помощи
ЛЖ	левый желудочек
Минздрав России	Министерство здравоохранения Российской Федерации
МСЧ	медицинская санитарная часть
МО	медицинская организация
ООО	общество с ограниченной ответственностью
ПИКС	постинфарктный кардиосклероз
ППС	приобретенные пороки сердца
РБ	Республика Башкортостан
РКБ	Республиканская клиническая больница
РКЦ	Республиканский кардиологический центр
ФГБОУ	Федеральное государственное образовательное учреждение
ХСН	хроническая сердечная недостаточность
CRT-D	ресинхронизирующая электрокардиостимуляция