Приложение N 5
к приказу Роспотребнадзора
от 18.04.2022 N 208
Форма
Уведомление
об отказе в предоставлении лицензии
В соответствии с частью 6.1 статьи 14 Федерального закона от 4 мая
2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"(4) по
результатам рассмотрения Роспотребнадзором (территориальным органом
Роспотребнадзора) заявления
_________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество (при
наличии) индивидуального предпринимателя) соискателя лицензии)
о предоставлении лицензии на осуществление деятельности в области
_________________________________________________________________________
(лицензируемый вид деятельности)
(регистрационный входящий N _____ от "___" __________ 20__ г.) и
прилагаемых к нему документов, уведомляет об отказе в предоставлении
лицензии на осуществление деятельности в области ________________________
(лицензируемый вид деятельности)
по причине наличия оснований, предусмотренных частью 7 статьи 14
Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных
видов деятельности":
_________________________________________________________________________
(мотивированное обоснование причин отказа)
Реквизиты акта оценки соискателя лицензии: от "___" ______ 20__ г. N ____
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного
лица Роспотребнадзора (его территориального органа), подпись)