Приложение N 9. Уведомление о прекращении действия лицензии

Приложение N 9
к приказу Роспотребнадзора
от 18.04.2022 N 208

Форма

                               Уведомление

                      о прекращении действия лицензии

     В соответствии с частью 17 статьи 20 Федерального закона  от  4  мая

2011 г.  N 99-ФЗ  "О  лицензировании  отдельных  видов   деятельности"(8)

Роспотребнадзор (территориальный орган Роспотребнадзора) ________________

_________________________________________________________________________

уведомляет ______________________________________________________________

     (полное наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество (при

          наличии) индивидуального предпринимателя) лицензиата)

о принятии решения __________________________________ (копия прилагается)

                          (дата, номер приказа)

о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности в области

_________________________________________________________________________

                      (лицензируемый вид деятельности)

от "__" ____________, регистрационный N ___________________, на основании

_________________________________________________________________________

                  (основание прекращения действия лицензии)

Приложение: на ___ листах.

_________________________________________________________________________

    (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного

      лица Роспотребнадзора (его территориального органа), подпись)