Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на снос, обрезку зеленых насаждений заявитель (гражданин, индивидуальный предприниматель или юридическое лицо)

Приложение 1

к Положению о комиссии

по охране зеленых насаждений

при администрации города Пятигорска

Председателю комиссии

по охране зеленых насаждений

при администрации города Пятигорска

____________________________

(ФИО, адрес регистрации, контактный

телефон - для физических лиц;

наименование организации, ИНН,

юридический адрес, контактный телефон

- для юридических лиц)

___________________________________

Заявление

Прошу разрешить ____________________________________________

(снос, обрезку зеленых насаждений)

на земельном участке по адресу:

____________________________________________________ (улица, место)

в количестве (штук) _______________________________________________

Разрешение необходимо в связи с ______________________________

_________________________________________________________________

Приложение: _________________________________________________

Я, ___________________________________________ даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с Федеральным законом РФ от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" _________________

(подпись)

Заявитель: ________________________ __________________________

(ФИО) (подпись)

"___" ____________ 20___ г.