Приложение N 4

Приложение N 4
к приказу
департамента
экономического развития
Костромской области
от 10.08.2022 N 11

Приложение N 8
к административному регламенту
предоставления департаментом экономического
развития Костромской области государственной
услуги по лицензированию розничной продажи
алкогольной продукции (за исключением
лицензирования розничной продажи
произведенной сельскохозяйственными
производителями винодельческой продукции)
на территории Костромской области

                                                                    ФОРМА

                          Экспертная оценка

            соответствия лицензиата лицензионным требованиям

               к розничной продаже алкогольной продукции

Наименование

и юридический адрес _____________________________________________________

заявителя

Местонахождение

и специализация объекта _________________________________________________

   В соответствии с пунктом 5 статьи 19 Федерального закона от 22.11.1995

N 171-ФЗ  "О  государственном   регулировании   производства   и  оборота

этилового   спирта,  алкогольной  и  спиртосодержащей   продукции   и  об

ограничении   потребления  (распития)  алкогольной  продукции"  проведена

экспертная  проверка   документов,  представленных  соискателем  лицензии

(регистрационный номер заявления, дата подачи заявления)

Документы, (сведения, содержащиеся в них) необходимые для предоставления государственной услуги	Документы, (сведения, содержащиеся в них) представленные заявителем; документы (сведения, содержащиеся в них), запрашиваемые посредством межведомственного информационного взаимодействия

    Вывод о  соответствии  либо  несоответствии представленных документов

лицензионным  и  (или)  обязательным   требованиям   в   области  оборота

алкогольной продукции с указанием  положений (нормативных) правовых актов

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(дата проведенной оценки) (подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии),

                               должностного лица (должностных лиц),

                            проводившего оценку соответствия заявителя)