Приказ Министерства здравоохранения Ставропольского края от 12 августа 2022 г. N 01-05/865 "О некоторых мерах по реализации на территории Ставропольского края Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 ноября 2012 г. N 910н" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения Ставропольского края
от 12 августа 2022 г. N 01-05/865
"О некоторых мерах по реализации на территории Ставропольского края Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 ноября 2012 г. N 910н"

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 ноября 2012 г. N 910н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями" (далее - Порядок, утвержденный Приказом 910н) и в целях повышения доступности, качества и эффективности оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ставропольского края (далее - медицинские организации) приказываю:

1. Утвердить прилагаемые:

1.1. Схему маршрутизации пациентов в Ставропольском крае при оказании медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями.

1.2. Схему маршрутизации в Ставропольском крае детей со стоматологическими заболеваниями, проживающих в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе в детских домах-интернатах и психоневрологических интернатах, при оказании медицинской помощи.

1.3. Правила организации оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, проживающим в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе в детских домах-интернатах и психоневрологических интернатах в Ставропольском крае.

1.4. Правила организации оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями под общей анестезией в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на соответствующий финансовый год и плановый период, ежегодно утверждаемой Правительством Ставропольского края.

1.5. Рекомендуемую форму перечня документов и обследований для плановой госпитализации в медицинскую организацию для лечения детей со стоматологическими заболеваниями в условиях круглосуточного стационара.

2. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) "Городская клиническая детская стоматологическая поликлиника" города Ставрополя:

2.1. В срок до 01 августа 2022 года развернуть в хирургическом отделении группу анестезиологии-реанимации в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 909н (далее - Порядок, утвержденный Приказом 909н).

2.2. Организовать и обеспечить оказание медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями в амбулаторных условиях в соответствии с Порядком, утвержденным Приказом 910н, и Порядком, утвержденным приказом 909н, в том числе под общей анестезией, согласно Правилам организации оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями под общей анестезией в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на соответствующий финансовый год и плановый период, ежегодно утверждаемой Правительством Ставропольского края, и Правилам организации оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, проживающим в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе в детских домах-интернатах и психоневрологических интернатах в Ставропольском крае, утвержденным настоящим приказом.

2.3. Внести соответствующие изменения в штатное расписание и организационно-штатную структуру ГБУЗ СК "Городская клиническая детская стоматологическая поликлиника" города Ставрополя и предоставить их на согласование и утверждение в министерство здравоохранения Ставропольского края (далее - министерство) в установленном порядке.

2.4. Обратиться в комиссию по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае по увеличению объемов оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями под общей анестезией.

2.5. Представить в министерство копию приказа об организации оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями под общей анестезией.

3. Главному врачу ГБУЗ СК "Краевая детская клиническая больница" в срок до 01 августа 2022 года организовать и обеспечить оказание медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями в условиях круглосуточного стационара в соответствии с Порядком, утвержденным Приказом 910н, и Порядком, утвержденным Приказом 909н, в том числе под общей анестезией, согласно Правилам организации оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями под общей анестезией в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на соответствующий финансовый год и плановый период, ежегодно утверждаемой Правительством Ставропольского края, и Правилам организации оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, проживающим в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе в детских домах-интернатах и психоневрологических интернатах в Ставропольском крае, утвержденным настоящим приказом.

4. Главным врачам медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям со стоматологическими заболеваниями:

4.1. Организовать оказание медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями в соответствии с Порядком, утвержденным Приказом N 910н.

4.2. Обеспечить предоставление главному внештатному детскому специалисту стоматологу министерства отчета о работе стоматологических кабинетов и отделений, оказывающих медицинскую помощь детям со стоматологическими заболеваниями за I полугодие текущего года не позднее 15 июля текущего года, за 1 год - не позднее 15 декабря текущего года.

5. Главному внештатному детскому специалисту стоматологу министерства обеспечить:

5.1. Организационно-методическое руководство и консультативную помощь медицинским организациям по вопросам оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями.

5.2. Координацию деятельности медицинских организаций по вопросам реализации настоящего приказа.

5.3. Предоставление на утверждение министром здравоохранения Ставропольского края плана работы главного внештатного специалиста на предстоящий год, согласованный с заместителями министра, курирующими соответствующее направление медицинской помощи, не позднее 20 декабря текущего года.

5.4. Предоставление в министерство отчета о проведенной работе главного внештатного специалиста за I полугодие текущего года не позднее 20 июля текущего года, за 1 год - не позднее 20 декабря текущего года.

6. Признать утратившим силу приказ министерства от 30 января 2014 г. N 01-05/36 "О некоторых мерах по реализации на территории Ставропольского края Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями".

7. Настоящий приказ вступает в силу на следующий день после дня его официального опубликования.

8. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителей министра здравоохранения Ставропольского края Кузьмину Е.М. и Гавриленко Н.П.

Министр

В.Н. Колесников

УТВЕРЖДЕНА

приказом министерства здравоохранения

Ставропольского края

от 12 августа 2022 г. N 01-05/865

Схема
маршрутизации пациентов в Ставропольском крае при оказании медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями

N п/п	Вид оказываемой медицинской помощи	Медицинские организации государственной системы здравоохранения Ставропольского края и их структурные подразделения (далее - медицинские организации)	Специалисты
1. Первичная медико-санитарная помощь (1 уровень)
1.1.	Первичная доврачебная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях	Медицинские организации, в том числе фельдшерско-акушерские пункты, врачебные амбулатории, медицинские кабинеты, расположенные в общеобразовательных (начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования) учреждениях, образовательных учреждениях начального и среднего профессионального образования, отделения скорой медицинской помощи	Медицинские работники со средним медицинским образованием (зубные врачи, гигиенисты стоматологические), фельдшерские выездные бригады скорой медицинской помощи
1.2.	Первичная врачебная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях	Медицинские организации, в том числе фельдшерско-акушерские пункты, врачебные амбулатории, медицинские стоматологические кабинеты, расположенные в общеобразовательных (начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования) учреждениях, образовательных учреждениях начального и среднего профессионального образования	Врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач)
1.3.	Первичная врачебная медико-санитарная помощь в условиях дневного стационара	Медицинские организации, специализированные койки в хирургических отделениях медицинских организаций	Врач-стоматолог хирург
1.4.	Первичная специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях	Медицинские организации, в том числе стоматологические отделения детской поликлиники, детские стоматологические кабинеты, стоматологические кабинеты, расположенные в общеобразовательных (начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования) учреждениях, образовательных учреждениях начального и среднего профессионального образования, государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) "Городская клиническая детская стоматологическая поликлиника" города Ставрополя	Врач-стоматолог детский
1.5.	Первичная специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях под общей анестезией	ГБУЗ СК "Городская клиническая детская стоматологическая поликлиника" города Ставрополя	Врачи-стоматологи детские, врачи-стоматологи-хирурги, врачи челюстно-лицевые хирурги, врачи ортодонты
2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (2 уровень)
2.1.	Скорая специализированная врачебная помощь	Медицинские организации, отделения скорой медицинской помощи	Врачебные выездные бригады скорой медицинской помощи
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь (3 уровень)
3.1.	Специализированная медицинская помощь в условиях дневного стационара (койки в хирургическом отделении)	1. ГБУЗ СК "Городская больница" города Невинномысска 2. ГБУЗ СК "Петровская районная больница" 3. ГБУЗ СК "Пятигорская городская детская больница" 4. ГБУЗ СК "Кисловодская городская детская больница" 5. ГБУЗ СК "Краевая детская клиническая больница"	Врачи челюстно-лицевые хирурги, врачи-ортодонты
3.2.	Специализированная медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, в том числе под общей анестезией	ГБУЗ СК "Краевая детская клиническая больница"	Врачи челюстно-лицевые хирурги, врачи-ортодонты

УТВЕРЖДЕНА

приказом министерства

здравоохранения Ставропольского края

от 12 августа 2022 г. N 01-05/865

Схема
маршрутизации в Ставропольском крае детей со стоматологическими заболеваниями, проживающих в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе в детских домах-интернатах и психоневрологических интернатах, при оказании медицинской помощи

N п/п	Вид оказываемой медицинской помощи	Медицинские организации государственной системы здравоохранения Ставропольского края и их структурные подразделения (далее - медицинские организации)	Специалисты
1. Первичная медико-санитарная помощь (1 уровень)
1.1.	Первичная доврачебная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях	Медицинские организации, в том числе фельдшерско-акушерские пункты, врачебные амбулатории, медицинские кабинеты, расположенные в общеобразовательных (начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования) учреждениях, образовательных учреждениях начального и среднего профессионального образования	Медицинские работники со средним медицинским образованием (зубные врачи, гигиенисты стоматологические), фельдшерские выездные бригады скорой медицинской помощи
1.2.	Первичная врачебная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях	Медицинские организации, в том числе фельдшерско-акушерские пункты, врачебные амбулатории, медицинские стоматологические кабинеты, расположенные в общеобразовательных (начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования) учреждениях, образовательных учреждениях начального и среднего профессионального образования	Врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач)
1.3.	Первичная врачебная медико-санитарная помощь в условиях дневного стационара	Медицинские организации, специализированные койки в хирургических отделениях медицинских организациях	Врач-стоматолог хирург
1.4.	Первичная специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях	Медицинские организации, в том числе стоматологические отделения детской поликлиники, детские стоматологические кабинеты, стоматологические кабинеты, расположенные в общеобразовательных (начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования) учреждениях, образовательных учреждениях начального и среднего профессионального образования, в детских домах-интернатах и психоневрологических интернатах, государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) "Городская клиническая детская стоматологическая поликлиника" города Ставрополя	Врач-стоматолог детский
1.5.	Первичная специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях под общей анестезией	ГБУЗ СК "Городская клиническая детская стоматологическая поликлиника" города Ставрополя	Врачи-стоматологи детские, врачи-стоматологи-хирурги, врачи челюстно-лицевые хирурги, врачи ортодонты
2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (2 уровень)
2.1.	Скорая специализированная врачебная помощь	Медицинские организации, отделения скорой медицинской помощи	Врачебные выездные бригады скорой медицинской помощи
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь (3 уровень)
3.1.	Специализированная медицинская помощь в условиях дневного стационара (койки в хирургическом отделении)	1. ГБУЗ СК "Городская больница" города Невинномысска 2. ГБУЗ СК "Петровская районная больница" 3. ГБУЗ СК "Пятигорская городская детская больница" 4. ГБУЗ СК "Кисловодская городская детская больница" 5. ГБУЗ СК "Краевая детская клиническая больница"	Врачи челюстно-лицевые хирурги, врачи-ортодонты
3.2.	Специализированная медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, в том числе под общей анестезией	ГБУЗ СК "Краевая детская клиническая больница"	Врачи челюстно-лицевые хирурги, врачи-ортодонты

УТВЕРЖДЕНЫ

приказом министерства

здравоохранения Ставропольского края

от 12 августа 2022 г. N 01-05/865

Правила
организации оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, проживающим в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе в детских домах-интернатах и психоневрологических интернатах в Ставропольском крае

1. Настоящие Правила определяют организацию оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, проживающим в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе в детских домах-интернатах и психоневрологических интернатах в Ставропольском крае.

2. Медицинская помощь детям со стоматологическими заболеваниями, проживающим в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе в детских домах-интернатах и психоневрологических интернатах, может оказываться в следующих условиях:

- амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

- в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

- стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

3. Маршрутизация детей со стоматологическими заболеваниями, проживающих в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе в детских домах-интернатах и психоневрологических интернатах, при оказании медицинской помощи осуществляется в соответствии со Схемой маршрутизации в Ставропольском крае детей со стоматологическими заболеваниями, проживающих в детских домах-интернатах и психоневрологических интернатах, при оказании медицинской помощи, утверждаемой министерством здравоохранения Ставропольского края.

4. Лечение детей со стоматологическими заболеваниями, проживающих в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе в детских домах-интернатах и психоневрологических интернатах, в амбулаторных условиях осуществляется в стоматологических кабинетах, отделениях медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ставропольского края (далее - медицинские организации).

5. При наличии медицинских показаний лечение детей со стоматологическими заболеваниями, проживающих в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе в детских домах-интернатах и психоневрологических интернатах, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, осуществляется под общей анестезией в амбулаторных условиях государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) "Городская клиническая детская стоматологическая поликлиника" города Ставрополя.

6. При наличии медицинских показаний лечение детей со стоматологическими заболеваниями, проживающих в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе в детских домах-интернатах и психоневрологических интернатах, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, осуществляется под общей анестезией в условиях круглосуточного стационара ГБУЗ СК "Краевая детская клиническая больница".

7. Перечень документов и обследований для плановой госпитализации в медицинскую организацию для лечения детей со стоматологическими заболеваниями, проживающих в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе в детских домах-интернатах и психоневрологических интернатах, в условиях дневного и круглосуточного стационара определяется медицинской организацией, в которую планируется госпитализация и выдается законному представителю ребенка при согласовании даты плановой госпитализации на бланке медицинской организации, заверенный подписью и печатью врача, с обязательной отметкой: "нуждается в сопровождении"; "не нуждается в сопровождении" согласно рекомендуемой форме Перечня документов и обследований для плановой госпитализации в медицинскую организацию для лечения детей со стоматологическими заболеваниями в условиях круглосуточного стационара, утверждаемой министерством здравоохранения Ставропольского края.

8. При плановой госпитализации в медицинскую организацию для лечения детей со стоматологическими заболеваниями, проживающих в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе в детских домах-интернатах и психоневрологических интернатах, в условиях дневного и круглосуточного стационара должно быть обеспечено совместное нахождение работника детского дома-интерната и психоневрологического интерната с ребенком в соответствии с приказом министерства здравоохранения Ставропольского края, приказом министерства образования Ставропольского края, приказом министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края от 5 октября 2021 г. N 1754-пр/444/01-05/1374 "Об утверждении Порядка организации совместного нахождения работников организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с детьми в медицинской организации при оказании им медицинской помощи в стационарных условиях".

УТВЕРЖДЕНЫ

приказом министерства

здравоохранения Ставропольского края

от 12 августа 2022 г. N 01-05/865

Правила
организации оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями под общей анестезией в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на соответствующий финансовый год и плановый период, ежегодно утверждаемой Правительством Ставропольского края

1. Настоящие Правила определяют организацию оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями под общей анестезией.

2. В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 ноября 2012 г. N 910н, лечение множественного осложнения кариеса у детей до 3 лет, а также иных стоматологических заболеваний по медицинским показаниям у детей независимо от возраста проводится под общей анестезией.

3. Определение медицинских показаний для лечения стоматологических заболеваний у детей под общей анестезией осуществляется лечащим врачом.

4. При наличии медицинских показаний для лечения стоматологических заболеваний у детей под общей анестезией врачом-анестезиологом-реаниматологом проводится оценка операционно-анестезиологического риска, в зависимости от степени которого определяется условия оказания медицинской помощи.

5. Медицинская помощь детям со стоматологическими заболеваниями под общей анестезией в условиях хирургического отделения государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) "Городская клиническая детская стоматологическая поликлиника" города Ставрополя оказывается в плановой и экстренной формах детям с I - II степенью операционно-анестезиологического риска и при состояниях, угрожающих жизни ребенка.

6. Медицинская помощь детям со стоматологическими заболеваниями под общей анестезией в условиях круглосуточного стационара ГБУЗ СК "Краевая детская клиническая больница" оказывается в плановой и экстренной формах детям с III - V степенью операционно-анестезиологического риска и при состояниях, угрожающих жизни ребенка.

7. Лечение под общей анестезией множественного осложнения кариеса у детей до 3 лет, стоматологических заболеваний у детей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, в том числе неврологическими и/или психиатрическими заболеваниями, органическим поражением центральной нервной системы, выраженными нарушениями функции передвижения и/или утрате способности к самостоятельному передвижению, имеющих неблагоприятный коморбидный фон, проводится в условиях круглосуточного стационара.

8. Перечень документов и обследований для плановой госпитализации в медицинскую организацию для лечения детей со стоматологическими заболеваниями в условиях круглосуточного стационара определяется медицинской организацией, в которую планируется госпитализация и выдается законному представителю ребенка при согласовании даты плановой госпитализации на бланке медицинской организации, заверенный подписью и печатью врача, с обязательной отметкой: "нуждается в сопровождении"; "не нуждается в сопровождении" согласно рекомендуемой форме Перечня документов и обследований для плановой госпитализации в медицинскую организацию для лечения детей со стоматологическими заболеваниями в условиях круглосуточного стационара, утверждаемой министерством здравоохранения Ставропольского края.

УТВЕРЖДЕНА

приказом министерства здравоохранения

Ставропольского края

от 12 августа 2022 г. N 01-05/865

Штамп медицинской организации

Рекомендуемая форма

Перечень
документов и обследований для плановой госпитализации в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения Ставропольского края для лечения детей со стоматологическими заболеваниями в условиях круглосуточного стационара

1. Ф.И.О. (ребенка) ________________________________________

2. Дата рождения (возраст) _________________________________

3. Адрес ________________________________________________

4. Диагноз _______________________________________________

5. Отделение ____________________________________________

6. Дата плановой госпитализации ____________________________

Нуждается в сопровождении (госпитализация с сопровождающим).

Не нуждается в сопровождении (госпитализация без сопровождающего).

(отметка обязательна)

7. При госпитализации необходимо предоставить документы и их копии:

Ребенка:	Сопровождающего:
1. _____________________________ 2. _____________________________ 3. ______________________________	1. ______________________________ 2. ______________________________ 3. ______________________________
(указать все необходимые документы)

8. При госпитализации необходимо предоставить результаты обследований:

Ребенка:	Сопровождающего:
1. _______________________________ 2. _______________________________ 3. _______________________________	1. ____________________________ 2. ____________________________ 3. ____________________________
(указать все необходимые обследования)

Дата __________ Печать и подпись врача _______________________