Дополнительное соглашение N 3 к тарифному соглашению о реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Костромской области на 2022 год (заключено 20 апреля 2022 г.) (документ не действует)

Дополнительное соглашение N 3
к тарифному соглашению о реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Костромской области на 2022 год
(заключено 20 апреля 2022 г.)

Департамент здравоохранения Костромской области в лице директора департамента Гирина Н.В., территориальный фонд обязательного медицинского страхования Костромской области в лице директора Николаева В.Е., филиал АО "Медицинская акционерная страховая компания" в городе Костроме в лице директора Лысовой С.С., Костромской филиал АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" в лице директора Щеголевой Н.А., филиал ООО "Капитал Медицинское Страхование" в Костромской области в лице директора Пушкова М.А., Костромская областная организация профсоюза работников здравоохранения в лице председателя Лебедько П.В., Региональная общественная организация "Ассоциация врачей Костромской области" в лице председателя совета Титова С.П. заключили настоящее Дополнительное соглашение (далее - Соглашение) к Тарифному соглашению о реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Костромской области на 2022 год (далее - Тарифное соглашение) от 18.01.2022 о нижеследующем:

1. Внести изменения в Тарифное соглашение:

1.1. В подпункте 2 пункта 3.5 Тарифного соглашения цифры "1 555,94" заменить цифрами "1 567,91".

2. В приложения к Тарифному соглашению внести следующие изменения:

2.1. Пункт 4 Приложения N 1 изложить в следующей редакции:

"4. При оказании медицинской помощи пациентам, получающим услуги диализа, оплата осуществляется по тарифам:

Таблица 9. Оплата услуг диализа

N п/п	Код услуги	Наименование услуги	Условия оказания	Единица оплаты	Коэффициент относительной затратоемкости	Тариф с учетом коэффициента относительной затратоемкости, рублей
Услуги гемодиализа
1	A18.05.002	Гемодиализ	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	амбулаторно - услуга; стационарно, дневной стационар - по КСГ	1	5 801,53
2	A18.05.002.002	Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	амбулаторно - услуга; стационарно, дневной стационар - по КСГ	1	5 801,53
3	A18.05.002.001	Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	амбулаторно - услуга; стационарно, дневной стационар - по КСГ	1,05	6 091,61
4	A18.05.011	Гемодиафильтрация	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	амбулаторно - услуга; стационарно, дневной стационар - по КСГ	1,08	6 265,65
5	A18.05.004	Ультрафильтрация крови	стационарно	по КСГ	0,92	5 337,41
6	A18.05.002.003	Гемодиализ интермиттирующий продленный	стационарно	по КСГ	2,76	16 012,22
7	A18.05.003	Гемофильтрация крови	стационарно	по КСГ	2,88	16 708,41
8	A18.05.004.001	Ультрафильтрация продленная	стационарно	по КСГ	2,51	14 561,84
9	A18.05.011.001	Гемодиафильтрация продленная	стационарно	по КСГ	3,01	17 462,61
10	A18.05.002.005	Гемодиализ продолжительный	стационарно	по КСГ (сутки)	5,23	30 342,00
11	A18.05.003.002	Гемофильтрация крови продолжительная	стационарно	по КСГ (сутки)	5,48	31 792,38
12	A18.05.011.002	Гемодиафильтрация продолжительная	стационарно	по КСГ (сутки)	5,73	33 242,77
Услуги перитонеального диализа
13	A18.30.001	Перитонеальный диализ	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	амбулаторно - услуга; стационарно, дневной стационар - по КСГ (день обмена)	1	4 196,61
14	A18.30.001.001	Перитонеальный диализ проточный	стационарно	по КСГ (день обмена)	4,92	20 647,32
15	A18.30.001.002	Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	амбулаторно - услуга; стационарно, дневной стационар - по КСГ (день обмена)	1,24	5 203,80
16	A18.30.001.003	Перитонеальный диализ при нарушении ультрафильтрации	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	амбулаторно - услуга; стационарно, дневной стационар - по КСГ (день обмена)	1,09	4 574,30

Базовые тарифы на оплату услуг диализа составляют:

- на оплату гемодиализа (код услуги A18.05.002 "Гемодиализ") - 5 801,53 рублей;

- на оплату перитониального диализа (код услуги A18.30.001 "Перитонеальный диализ") - 4 196,61 рублей.

4.1. В амбулаторных условиях формирование случая лечения с применением методов диализа осуществляется:

- за законченный случай лечения с длительностью не более месяца (одно обращение по поводу заболевания), стоимость которого формируется из стоимости обращения к врачу-нефрологу (Приложения N 7) и стоимости фактически выполненных услуг диализа (две и более) по тарифам (таблица 9 пункта 4);

- как разовое посещение по поводу заболевания при оказании одной услуги диализа в течение календарного месяца, стоимость которого формируется из стоимости посещения врача-нефролога (Приложения N 7) и стоимости услуги по тарифу (таблица 9 пункта 4).

4.2. Учитывая особенности оказания, пожизненный характер проводимого лечения и, соответственно, оплаты медицинской помощи при проведении услуг диализа, включающего различные методы, в случаях госпитализации пациента, получающего диализ, в стационарные отделения медицинских организаций, не имеющих в своей структуре отделения диализа, и невозможности проведения заместительной почечной терапии методом диализа в медицинской организации, в которую госпитализирован пациент, услуги диализа осуществляются в амбулаторных условиях в других медицинских организациях и предъявляются к оплате в соответствии с пунктом 4.1 порядка оплаты.

При этом медицинская организация, оказавшая пациенту специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара, предъявляет к оплате данный случай лечения по тарифу КСГ основного заболевания с указанием сопутствующего диагноза хронической почечной недостаточности.

Случай лечения с оказанием услуг диализа в амбулаторно-поликлинических условиях, предъявленный одной медицинской организацией подлежит оплате без учета пересечения сроков лечения, предъявленным другой медицинской организацией по тарифам КСГ для круглосуточного стационара.".

2.2. Исключить из Приложения N 2 состав рабочей группы по оценке результатов деятельности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и имеющих прикрепленное население.

2.3. Внести изменения в Приложение N 3, заменив в пункте 6 таблицы 1 слово "Терапевтическое" на "Ревматологическое".

2.4. Таблицы 1, 4 и 6 Приложения N 4 изложить в новой редакции согласно приложению 1 к Соглашению.

2.5. В Приложении N 5 таблицу 2 признать утратившей силу.

2.6. Дополнить таблицу 1 Приложения N 7 пунктом следующего содержания:

"

39

Детская урология-андрология

334,90

224,07

1 599,80

597,16

".

3. Приложения N 14а и N 15а исключить из Тарифного соглашения.

ГАРАНТ:

Пункт 4 распространяет свое действие с 12 марта 2022 г.

4. Приложение N 19 к Тарифному соглашению изложить в новой редакции в соответствии с приложением 2 к Соглашению.

5. Настоящее Соглашение вступает в силу с даты подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01.04.2022 за исключением пункта 4, распространяющего свое действие с 12.03.2022.

Подписи сторон

Департамент здравоохранения Костромской области

Н.В. Гирин

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Костромской области

В.Е. Николаев

Филиал АО "Медицинская акционерная страхования компания в городе Костроме

С.С. Лысова

Костромской филиал АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"

Н.А. Щеголева

Филиал ООО "Капитал Медицинское страхование в Костромской области"

М.А. Пушков

Костромская областная организация профсоюза работников здравоохранения

П.В. Лебедько

Региональная общественная организация Костромская ассоциация врачей Костромской области"

С.П. Титов