Приложение
к Положению о благодарности
Министра культуры
Российской Федерации
(рекомендуемый образец)
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
___________________________________
(субъект Российской Федерации)
___________________________________
___________________________________
(наименование ведомственной награды
Министерства культуры
Российской Федерации)
1. Фамилия_______________________________________________________________
Имя____________________________ Отчество (при наличии)___________________
2. Место работы, занимаемая должность____________________________________
_________________________________________________________________________
(полное наименование организации (органа), должность)
_________________________________________________________________________
3. Пол________________________ 4. Дата рождения__________________________
(число, месяц, год)
5. Место рождения________________________________________________________
(республика, край, область, округ, город, район, населенный пункт)
6. Образование___________________________________________________________
(уровень полученного образования, полное наименование
образовательной организации, год окончания)
7. Какими государственными наградами награжден(а) и год награждений
_________________________________________________________________________
8. Какими ведомственными, региональными наградами награжден(а), даты
награждений______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
9. Общий стаж работы_________________ Стаж работы в отрасли______________
10. Стаж работы в организации (органе)______________________
11. Трудовая деятельность с указанием месяца, года поступления и
увольнения, должности и названия организации
Дата, месяц и год |
Должность с указанием названия организации (в соответствии с записями в трудовой книжке и/или со сведениями о трудовой деятельности) |
Адрес организации |
|
поступления |
ухода |
||
|
|
|
|
12. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к
награде
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Кандидатура______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
рекомендована____________________________________________________________
(наименование коллегиального органа организации)
протокол от "__"_________ 20__ г. N____________________
Руководитель организации Председатель коллегиального
(должность и название организации) органа организации
(общего собрания коллектива,
коллегии, секретарь ученого
совета)
------------------------------------- ---------------------------------
М.П. (подпись) (подпись)
------------------------------------- ---------------------------------
(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)
"__"_________ 20__ г.