Приложение. Заявление об установлении тарифов

Приложение
к Административному регламенту
предоставления Управлением по тарифам
и ценовой политике Орловской области
государственной услуги по установлению
тарифов на транспортные услуги, оказываемые
на подъездных железнодорожных путях
организациями промышленного железнодорожного
транспорта и другими хозяйствующими субъектами
независимо от организационно-правовой формы,
за исключением организаций федерального
железнодорожного транспорта

Форма заявления
об установлении тарифов на транспортные услуги, оказываемые на подъездных железнодорожных путях организациями промышленного железнодорожного транспорта и другими хозяйствующими субъектами независимо от организационно-правовой формы, за исключением организаций федерального железнодорожного транспорта

                               Начальнику Управления

                               по тарифам и ценовой политике

                               Орловской области

                               __________________________________________

                                наименование организации

                               __________________________________________

                               местонахождение, юридический адрес,

                               почтовый, адрес электронной почты,

                               __________________________________________

                               контактный телефон, факс

                               __________________________________________

                                  Ф.И.О. (при наличии) руководителя

                               __________________________________________

                                             ИНН/КПП

                           Заявление

                     об установлении тарифов

     Прошу в соответствии с _____________________________________________

                      (основания для обращения за установлением тарифов)

установить ______________________________________________________________

                                   (вид тарифа)

на ____________ год.

     (период)

Приложение: на ___ л. в ___ экз.

___________________ ___________________________________

  (должность) м.п. (при наличии) Ф.И.О. (при наличии)

____________________

     дата