Приложение N 7. Выписка из реестра лицензий на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами

Приложение N 7
к приказу службы государственного жилищного
и строительного надзора Иркутской области
от 15 августа 2022 г. N 32-спр

                                     кому:

                                     __________________________________

                                     (полное наименование организации/

                                      индивидуального предпринимателя,

                                           фамилия, имя, отчество

                                           уполномоченного лица)

                                     __________________________________

                                     (телефон, адрес электронной почты)

QR-код, обеспечивающий переход

на страницу в информационно-

телекоммуникационной

сети "Интернет", содержащую

запись  в реестре лицензий,

содержащими сведения

о предоставленной лицензии

                            Выписка

     из реестра лицензий на осуществление предпринимательской

        деятельности по управлению многоквартирными домами

_________________________________________________________________________

                    наименование органа исполнительной власти

Выписка из реестра лицензий субъекта Российской  Федерации  по  состоянию

на:

1. Статус лицензии:

2. Регистрационный номер лицензии:

3. Дата предоставления лицензии:

4. ______________________________________________________________________

(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе

фирменное  наименование,  и  организационно-правовая  форма  юридического

лица, адрес его места нахождения, государственный  регистрационный  номер

записи  о  создании  юридического  лица  (заполняется  в     случае, если

лицензиатом является юридическое лицо):

5. ______________________________________________________________________

(наименование  иностранного  юридического  лица,   наименование   филиала

иностранного  юридического  лица,  аккредитованного  в     соответствии с

Федеральным законом "Об иностранных инвестициях в Российской  Федерации",

адрес  (место  нахождения)  филиала  иностранного  юридического   лица на

территории  Российской  Федерации,  номер  записи  аккредитации   филиала

иностранного юридического лица (заполняется в  случае,  если  лицензиатом

является иностранное юридическое лицо):

6. _____________________________________________________________________

(фамилия,  имя  и  (в  случае,  если  имеется)  отчество  индивидуального

предпринимателя,   государственный   регистрационный   номер     записи о

государственной регистрации индивидуального предпринимателя  (заполняется

в случае, если лицензиатом является индивидуальный предприниматель):

7. Идентификационный номер налогоплательщика:

8. Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:

9.  Лицензируемый  вид  деятельности  с  указанием     выполняемых работ,

оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности:

10. Номер и дата приказа (распоряжения) лицензирующего органа:

Выписка носит информационный характер,  после  ее  составления  в  реестр

лицензий субъекта Российской Федерации могли быть внесены изменения.

(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)