Приложение N 5. Форма заявления о выявленных опечатках и (или) ошибках в документах, выданных в результате предоставления муниципальной услуги

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления Администрацией города
Ноябрьска муниципальной услуги
"Признание граждан малоимущими
в целях принятия на учёт в качестве
нуждающихся в жилых помещениях"

                           Форма заявления

        о выявленных опечатках и (или) ошибках в документах,

      выданных в результате предоставления муниципальной услуги

                                     Руководителю Уполномоченного органа

                                     ____________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                                     от _________________________________

                                     почтовый адрес _____________________

                                     адрес электронной почты ____________

                                     телефон ____________________________

                              Заявление

     Прошу Вас  исправить   допущенную опечатку   (ошибку) в  документах,

выданных мне в результате предоставления муниципальной услуги ___________

_________________________________________________________________________

         (указываются все допущенные опечатки и (или) ошибки)

     Результат  предоставления  муниципальной услуги прошу предоставить в

форме (в нужном окне поставить "V"):

	документа на бумажном носителе
	документа на бумажном носителе, направленного почтовой связью по адресу: ________________________________________________________________
	документа на бумажном носителе через МФЦ (с момента вступления в силу соответствующего соглашения о взаимодействии)
	электронного документа, направленного в личный кабинет на Едином портале и (или) Региональном портале

Дата Подпись