Приложение N 4. Заявление о выявленных опечатках и (или) ошибках в документах, выданных в результате предоставления муниципальной услуги

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления Администрацией
города Ноябрьска муниципальной услуги
"Выдача разрешения на установку и
эксплуатацию рекламных конструкций,
аннулирование такого разрешения на
территории муниципального
образования город Ноябрьск"

                             ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

          О ВЫЯВЛЕННЫХ ОПЕЧАТКАХ И (ИЛИ) ОШИБКАХ В ДОКУМЕНТАХ,

        ВЫДАННЫХ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ

                                    В Администрацию города Ноябрьска

                                    _____________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                                    от __________________________________

                                    почтовый адрес ______________________

                                    адрес электронной почты _____________

                                    телефон _____________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу Вас исправить допущенную опечатку (ошибку) в разрешении решении

об аннулировании от _____________ N ___________, расположенной по адресу:

________________________________________________________________________.

    Способ   получения  документов  (результата  услуги)  (отметить  один

вариант):

/-\ по месту нахождения Уполномоченного органа;

\-/

/-\ почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;

\-/

/-\ в электронной форме посредством ____________________________________;

\-/

/-\ через МФЦ.

\-/

________________/                     __________________________________/

   (подпись)                           (Ф.И.О. (последнее при наличии)

"___" __________ 20__ г.