Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к Административному регламенту отдела архитектуры
и экологии администрации городского округа ЗАТО Фокино
по предоставлению муниципальной услуги "Выдача
градостроительных планов земельных участков"
Форма
заявления о выдаче градостроительного
плана земельного участка
В администрацию городского округа
ЗАТО Фокино
Заявитель: __________________________
_____________________________________
(Ф.И.О. заявителя (если заявителем
является физическое лицо); полное
наименование юридического лица (если
заявителем является юридическое
лицо), Ф.И.О. представителя заявителя
с указанием представляемого
физического / юридического лица в
соответствии с доверенностью (в
случае обращения представителя
заявителя))
реквизиты документа, удостоверяющего
личность ____________________________
_____________________________________
(наименование документа, серия,
номер, кем выдан, когда выдан)
адрес: ______________________________
_____________________________________
адрес фактического проживания (если
заявителем является физическое лицо),
адрес места нахождения (если
заявителем является юридическое лицо)
телефон: ____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ ГРАДОСТРОИТЕЛЬНОГО ПЛАНА ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА
Прошу подготовить и выдать градостроительный план земельного
участка в целях осуществления строительства/реконструкции (нужное
подчеркнуть) объекта капитального строительства
_________________________________________________________________________
Кадастровый номер _______________________________________________________
место расположения земельного участка: __________________________________
(субъект, город, район, улица,
номер участка)
_________________________________________________________________________
Площадь земельного участка: _____________________________________________
Информация о расположенных в границах земельного участка объектах
капитального строительства с указанием параметров (при их наличии) ______
_________________________________________________________________________
_______________________________ от " ___" ________________ 20___ N ______
Приложение:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Результат предоставления услуги прошу направить (нужное отметить):
/-\
\-/ выдать лично в администрации городского округа ЗАТО Фокино
/-\
\-/ направить почтовой связью по адресу:________________________________.
/-\
\-/ направить в форме электронного документа в личный кабинет в
федеральной государственной информационной системе "Единый портал
государственных и муниципальных услуг (функций)"/на региональном портале
государственных и муниципальных услуг
_____________________________ _____________ _____________________________
(должность) (подпись) (Фамилия И.О.)
М.П.
"___" _____________ 20___
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.