Приложение 4

Приложение 4
к постановлению
Администрации города Курска
от 22 августа 2022 года N 525

Приложение 5
к Положению об организации бесплатного питания
детей, обучающихся в образовательных
учреждениях, находящихся в ведении
комитета образования города Курска
и реализующих основные общеобразовательные
программы начального общего, основного
общего, среднего общего образования,
и в социально ориентированных некоммерческих
организациях, осуществляющих деятельность
в области образования, просвещения и содействие
духовному развитию личности, получающих
субсидию из бюджета города Курска

                                СОГЛАСИЕ

                    на обработку персональных данных

                        (члена семьи Заявителя)

     Я,_________________________________________________________________,

                      (фамилия, имя, отчество Заявителя)

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт серии ___ номер _____________, выдан ____________________________

______________________________________________ ____. __________________.,

     (наименование органа, выдавшего документ) (дата выдачи документа)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных  данных"   даю   письменное согласие на  обработку Комитетом

социальной   защиты населения   города Курска,   расположенным по адресу:

город  Курск, ул. Пигорева, 2/17 (далее - Оператор),   моих  персональных

данных, а именно:

     фамилия, имя, отчество;

     пол;

     день, месяц, год и место рождения;

     документ, удостоверяющий личность, и его реквизиты;

     почтовый    индекс,    адрес   регистрации  (по  паспорту)  и  адрес

фактического проживания;

     данные СНИЛС;

     телефонный  номер  (домашний, рабочий, мобильный), адрес электронной

почты;

     данные свидетельств о заключении и расторжении брака;

     данные свидетельства о рождении моего несовершеннолетнего ребенка;

     данные о размере пенсии и другие виды доходов;

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Обработка    моих    персональных    данных    допускается  в  целях

осуществления  прав  и  обязанностей  Оператора и обеспечения моих прав и

прав    моей    семьи   в  соответствии  с  нормативно-правовыми  актами,

содержащими нормы социальной поддержки и социальных гарантий.

     Обработка  моих  персональных  данных может осуществляться смешанным

способом,   путем  сбора  (получения),  систематизации  (комбинирования),

накопления,  хранения,  уточнения (обновления, изменения), использования,

распространения, уничтожения персональных данных.

     В  целях  получения  муниципальной  услуги  даю согласие на передачу

моих персональных данных в:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Согласие  вступает  в  силу со дня его подписания и действует до его

отзыва или до достижения цели их обработки.

     Требование   об  уничтожении  не  распространяется  на  персональные

данные,    для    которых  нормативными  правовыми  актами  предусмотрена

обязанность  их хранения (передачи), в том числе после достижения цели их

обработки.

_________ ____________ ______________________________________

  (дата)    (подпись)      (фамилия, инициалы Заявителя)