Дополнительное соглашение N 5
к Тарифному соглашению системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2022 год
г.Красноярск |
22 апреля 2022 г. |
Органы исполнительной власти Красноярского края в лице заместителя министра здравоохранения Красноярского края Бичуриной Марины Юрьевны, с одной стороны,
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края в лице директора Козаченко Сергея Витальевича, действующего на основании Положения, со второй стороны,
Страховые медицинские организации в лице директора Красноярского филиала акционерного общества "Страховая компания "СОГАЗ-Мед", полномочного представителя Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Красноярском крае Орловой Алены Юрьевны, действующей на основании Устава, с третьей стороны,
Профессиональный союз медицинских работников в лице председателя Красноярской территориальной (краевой) организации профсоюза работников здравоохранения РФ Чугуевой Елены Власовны, действующей на основании Устава, с четвертой стороны,
Профессиональная некоммерческая ассоциация в лице главного врача краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярская станция скорой медицинской помощи", председателя ассоциации "Красноярская медицинская палата" Скрипкина Сергея Анатольевича, действующего на основании Устава, с пятой стороны, а вместе именуемые стороны,
в соответствии с Разделом 5 Тарифного соглашения системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2022 год, на основании протокола заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от "22" апреля 2022 года N 5 заключили настоящее Дополнительное соглашение о нижеследующем:
1. В Тарифное соглашение системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2022 год внести следующие изменения:
Подпункт 1.1 вступают в силу с 1 мая 2022 г.
1.1. Внести изменения в подраздел 3.4. "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара", дополнив пятьдесят пятым - пятьдесят седьмым абзацами:
"Случаи лечения пациентов в возрасте 18 лет и старше с применением схем лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) (коды КСГ ds 19.080 - ds 19.096) при условии несоблюдения режима введения лекарственных препаратов согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов для медицинского применения оплачиваются:
80% от стоимости КСГ, если длительность лечения более 3 дней;
50% от стоимости КСГ, если длительность лечения 3 дня и менее".
Абзацы с пятьдесят пятого по сто двадцатый считать абзацами с пятьдесят восьмого по сто двадцать третий.
1.2. Внести изменения в Приложение 1 (2) "Способы оплаты медицинской помощи, используемые при оплате медицинской помощи, оказываемые каждой медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС Красноярского края", изложив
строки 148, 160 в новой редакции:
N п/п |
Наименование муниципальных образований края |
Наименование медицинской организации/отделения |
Способы оплаты медицинской помощи |
||||||||
в амбулаторных условиях |
в стационарпых условиях |
в условиях дневного стационара |
скорая медицинская помощь |
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи |
|||||||
по подушевому нормативу финансирования (уровень) |
за единицу объема |
за медицинскую услугу |
по нормативу финансирования структурного подразде ленияМО |
по КСГ (уровень ) |
по КСГ (уровень) |
по подушевому нормативу финансирования, за вызов СМИ |
|||||
за исключением стоматологической помощи (уровень) |
Стоматологическая помощь |
||||||||||
148 |
г.Красноярск |
ООО "Клиника профессора Николаенко" |
|
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
160 |
г.Красноярск |
ФКУЗ МСЧ- 24 ФСИН России |
|
1 |
|
+ |
|
1 |
|
|
|
1.3. Внести изменения в таблицу "Медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций), оказывающие стоматологическую медицинскую помощь, оплата в которых осуществляется за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай)" Приложения 3 (2.1) "Медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций), не имеющие прикрепившихся лиц, оплата медицинской помощи в которых осуществляется за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай)", дополнив строкой по Центральной группе районов:
Наименование муниципальных образований края |
Перечень медицинских организаций |
г.Красноярок |
ООО "Клиника профессора Николаенко" |
1.4. Внести изменения в Приложение 7 (2.2) "Медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций), оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях", дополнив строкой по Центральной группе районов:
Наименование муниципальных образований края |
Перечень медицинских организаций |
||
уровни | |||
первый |
второй |
третий |
|
г.Красноярск |
ФКУЗ "Медико-санитарная часть N 24 ФСИН" |
|
|
1.5. Изложить в новой редакции Приложение 5 (2.1) "Медицинские организации, имеющие в составе фельдшерско-акушерские пункты и размер их финансового обеспечения" согласно приложению N 1 к настоящему дополнительному соглашению;
1.6. В таблицы "Тарифы на диагностические (лабораторные) исследования для проведения межучрежденческих и межтерриториальных расчетов, в том числе с применением телемедицинских технологий и для проведения диагностических (лабораторных) исследований, включенных в соответствующую КСГ, для стационарных пациентов (за исключением исследований, проводимых мобильными медицинскими бригадами)", "Тарифы на диагностические (лабораторные) исследования для проведения межучрежденческих и межтерриториальных расчетов, проводимые мобильными медицинскими бригадами" Приложения 12 (3.2) "Тарифы на диагностические (лабораторные) исследования для проведения межучрежденческих и межтерриториальных расчетов, в том числе с применением телемедицинских технологий и для проведения диагностических (лабораторных) исследований, включенных в соответствующую КСГ, для стационарных пациентов" внести изменения согласно приложению N 2 к настоящему дополнительному соглашению;
1.7. Внести изменения в Приложение 16 (3.3.) "Коэффициенты подуровня для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оплата медицинской помощи в которых осуществляется за единицу объема", исключив строку 52, дополнив строкой 66:
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Подуровень медицинской помощи |
Коэффициент подуровня |
66 |
ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г.Красноярск" Передвижной консультативно-диагностический центр "Доктор Войно-Ясенецкий" (св.Лука) |
2И |
1,40 |
Строки с 53 по 66 считать строками с 52 по 65.
Подпункт 1.8 вступают в силу с 1 мая 2022 г.
1.8. Внести изменения в Приложение 26 (3.4.) "Перечень групп аболеваний, в том числе КС1 в условиях дневного стационара и коэффициенты относительной затратоемкости КСГ", дополнив строками 12.1-12.3, 116.1-116.3:
N п/п |
Код КСГ |
Наименование КСГ |
Коэффициент относительной затратоемкости КСГ/КПГ |
12.1 |
ds04.001.001 |
Болезни органов пищеварения, взрослые (проведение колоноскопии с применением медикаментозной седации или анестезии) |
0,36 |
12.2 |
ds04.001.002 |
Болезни органов пищеварения, взрослые (проведение колоноскопии с применением медикаментозной седации или анестезии и проведением биопсии) |
0,42 |
12.3 |
ds04.001.003 |
Болезни органов пищеварения, взрослые, прочее |
0,73 |
116.1 |
ds22.002.001 |
Болезни органов пищеварения, дети (проведение колоноскопии с применением медикаментозной седации или анестезии) |
0,36 |
116.2 |
ds22.002.002 |
Болезни органов пищеварения, дети (проведение колоноскопии с применением медикаментозной седации или анестезии и проведением биопсии) |
0,42 |
116.3 |
ds22.002.003 |
Болезни органов пищеварения, дети, прочее |
0,73 |
Подпункт 1.9 вступают в силу с 1 мая 2022 г.
1.9. Внести изменения в таблицы "Тарифы на оплату медицинской помощи в условиях дневного стационара (за исключением медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, расположенными на территории ЗАТО)*", "Тарифы на оплату медицинской помощи в условиях дневного стационара, оказанной медицинскими организациями, расположенными на территории ЗАТО*" приложения 27 (3.4.) "Тарифы на оплату медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара", дополнив строками ds04.001.001, ds04.001.002, ds04.001.003, ds22.002.001, ds22.002.002, ds22.002.003 согласно Приложению N 3 к настоящему дополнительному соглашению;
Подпункт 1.10 вступают в силу с 1 мая 2022 г.
1.10. Внести изменения в таблицу "в условиях дневного стационара" Приложения 29 (3.4) "Перечень КСГ, являющихся исключениями, оплата по которым производится по полному тарифу в стационарных условиях и в условиях дневного стационара", дополнив строками:
N КСГ |
Наименование КСГ |
ds04.001.001 |
Болезни органов пищеварения, взрослые (проведение колоноскопии с применением медикаментозной седации или анестезии) |
ds04.001.002 |
Болезни органов пищеварения, взрослые (проведение колоноскопии с применением медикаментозной седации или анестезии и проведением биопсии) |
ds22.002.001 |
Болезни органов пищеварения, дети (проведение колоноскопии с применением медикаментозной седации или анестезии) |
ds22.002.002 |
Болезни органов пищеварения, дети (проведение колоноскопии с применением медикаментозной седации или анестезии и проведением биопсии) |
Подпункт 1.11 вступают в силу с 1 мая 2022 г.
1.11. Внести изменения в таблицу "в условиях дневного стационара" Приложения 35 (3.4) "Классификатор региональных подгрупп КСГ в стационарных условиях и в условиях дневного стационара", дополнив строками ds04.001, ds04.001.001, ds04.001.002, ds04.001.003, ds22.002, ds22.002.001, ds22.002.002, ds22.002.003 согласно приложению N 4 к настоящему дополнительному соглашению;
1.12. Внести изменения в таблицу "в стационарных условиях" Приложения 37 (3.4.) "Коэффициенты подуровня оказания медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара", дополнив раздел "Уровень 1. Средневзвешенный коэффициент = 0,82" строкой 53:
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Подуровень медицинской помощи |
Коэффициент подуровня |
Уровень 1. Средневзвешенный коэффициент = 0,82 | |||
53 |
ФКУЗ "Медико-санитарная часть N 24 ФСИН" |
1 А |
0,80 |
строки с 53 по 56 считать соответственно строками с 54 по 57.
Подпункт 1.13 вступает в силу с 1 января 2022 г.
1.13. В Приложении 44 (3.7) "Перечень показателей результативности деятельности медицинских организаций" внести изменения в таблицу 1 "Балльная оценка показателей результативности", в таблицу 2 "Порядок расчета значений показателей результативности деятельности медицинских организаций", Таблицу 3 "Перечень показателей результативности деятельности и балльной оценки по медицинским организациям Красноярского края" изложить в новой редакции согласно приложению N 5 к настоящему дополнительному соглашению.
2. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с момента его подписания, и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.04.2022, за исключением п. 1.13, вступающего в силу с 01.01.2022, п.п.1.1, 1.8-1.11, вступающих в силу с 01.05.2022.
3. Настоящее Дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Тарифного соглашения системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2022 год, составлено в пяти экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному экземпляру для каждой из Сторон.
Во всем остальном, что не предусмотрено настоящим Дополнительным соглашением, Стороны руководствуются условиями Тарифного соглашения системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2022 год.
Органы исполнительной |
М.Ю.Бичурина |
Территориальный фонд медицинского |
С.В.Козаченко |
Страховые медицинские организации |
А.Ю.Орлова |
Профессиональный союз |
Е.В.Чугуева |
Профессиональная |
С.А.Скрипкин |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Дополнительное соглашение N 5 к Тарифному соглашению системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2022 год
Вступает в силу с 22 апреля 2022 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2022 г.
Подпункт 1.13 пункта 1 настоящего Дополнительного соглашения вступает в силу с 1 января 2022 г.
Подпункты 1.1, 1.8-1.11 пункта 1 настоящего Дополнительного соглашения вступают в силу с 1 мая 2022 г.
Текст Дополнительного соглашения опубликован на официальном сайте Министерства здравоохранения Красноярского края (http://kraszdrav.ru/)
Настоящий документ фактически прекратил действие в связи с прекращением действия Тарифного соглашения системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2022 год