Приложение N 2. Заявление о согласовании паспорта фасадов здания (строения) (внесения изменений в паспорт фасадов здания (строения))

Приложение N 2
к Порядку составления, изменения и согласования
паспорта оформления и оборудования фасадов зданий
на территории городского округа "Город Южно-Сахалинск"

                                         В Департамент архитектуры и

                                           градостроительства города

                                                     Южно-Сахалинска

                           от ______________________________________

                           _________________________________________

                           _________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество (при наличии),

                               гражданство, документ, удостоверяющий

                                 личность (серия, номер, кем и когда

                              выдан)/наименование юридического лица,

                               фамилия, имя, отчество (при наличии),

                               гражданство, документ, удостоверяющий

                                 личность (серия, номер, кем и когда

                                               выдан) представителя)

                           _________________________________________

                           _________________________________________

                                 (адрес проживания, местонахождения)

                           Телефон _________________________________

                           Адрес эл. почты _________________________

                           Для   юридических   лиц   (индивидуальных

                           предпринимателей):

                           ИНН _____________________________________

                           ОГРН ____________________________________

                                     (сведения о документе,

                                    подтверждающем полномочия

                                     представителя заявителя)

Заявление
о согласовании паспорта фасадов здания (строения)
(внесения изменений в паспорт фасадов здания (строения))

     Прошу согласовать паспорт фасадов здания  (строения)  (внесение

изменений в паспорт фасадов  здания  (строения),  расположенного  по

адресу: ____________________________________________________________

     Назначение здания (строения): _________________________________

___________________________________________________________________.

  (жилое, административное, образовательное, медицинское, торговое,

        физкультурно-оздоровительное, культурно-развлекательное,

                  промышленное, транспортное, иное)

Приложение:

1) паспорт фасадов на ____ л. в 2 экз., CD-диск;

2) документ, удостоверяющий личность заинтересованного лица (в случае, если с заявлением обращается заинтересованное лицо);

3) документ, удостоверяющий личность и подтверждающий полномочия представителя заинтересованного лица (в случае, если с заявлением обращается представитель заинтересованного лица);

4) согласование собственников (представителей собственников) здания (строения), оформленное в соответствии с требованиями действующего законодательства (в случае внесения изменений в паспорт фасадов);

5) свидетельство о государственной регистрации юридического лица (в случае, если заявителем является юридическое лицо) ^*;

6) свидетельство о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя (в случае, если заявителем является индивидуальный предприниматель) ^*;

7) выписка из Единого государственного реестра недвижимости в отношении указанного заявителем здания (строения) или помещения, расположенного в нем ^*.

Решение о согласовании паспорта фасадов, либо решение об отказе в согласовании паспорта фасадов прошу выдать на руки, направить почтой, предоставить в электронной форме (необходимое подчеркнуть).

_____________________________

^*_{Заинтересованное лицо вправе представить документы, указанные в пунктах 5 - 7, по собственной инициативе.}