Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу Минздрава ЧР
от 24 августа 2022 г. N 415

                             ПРОТОКОЛ

от "__" ___________ 20__ г.                                        N ____

     решения  комиссии  Министерства здравоохранения Чеченской Республики

по  отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи с

применением    единой  государственной  информационной  системы  в  сфере

здравоохранения    (взрослое    население,    за    исключением  профилей

"акушерство"    и    "гинекология")    согласно    приказу   Министерства

здравоохранения  Российской  Федерации  от  2  октября 2019 г. N 824н "Об

утверждении  Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской

помощи  с  применением  единой  государственной  информационной системы в

сфере  здравоохранения", постановления Правительства Российской Федерации

от  28  декабря  2021  г.  N  2505  "О Программе государственных гарантий

бесплатного  оказания  гражданам  медицинской  помощи  на  2022  год и на

плановый   период  2023  и  2024  годов"  и  постановления  Правительства

Чеченской  Республики от 28 декабря 2017 г. N 310 "Об утверждении Порядка

финансового  обеспечения оказания высокотехнологичной медицинской помощи,

не    включенной    в    базовую   программу  обязательного  медицинского

страхования,    за    счет  средств  республиканского  бюджета  гражданам

Российской  Федерации,  проживающим на территории Чеченской Республики, и

Порядка    формирования   перечня  медицинских  организаций,  оказывающих

высокотехнологичную    медицинскую    помощь,  не  включенную  в  базовую

программу  обязательного  медицинского  страхования, гражданам Российской

Федерации, проживающим на территории Чеченской Республики".

     Комиссия рассмотрела медицинские документы пациента:

     ФИО: _______________________________________________________________

     Дата рождения: _____________________________________________________

     Адрес: _____________________________________________________________

     Диагноз: ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

__________________________________________________код по МКБ-X: _________

     Заключение Комиссии:

     - необходимость в ВМП: нуждается/не нуждается (подчеркнуть)

     - источник финансирования: _________________________________________

     - код вида ВМП: ________________ раздел: __________ группа: ________

     - наименование МО: _________________________________________________

     Комментарии:

_________________________________________________________________________

Председатель Комиссии: ____________________________________ /А.П. Фадеев/

Заместитель председателя Комиссии: _______________________ /А.Г. Шамилев/

Заместитель председателя Комиссии: ________________________ /Р.Л. Хатаев/

Члены Комиссии: ___________________________________________ /З.М. Батаев/

                __________________________________ /З.С. Хаджимагомадова/

Главный внештатный специалист (по профилю): _____________________________

Секретарь Комиссии: ________________________________________ /Ш.Х. Дураев