Приложение 2

Приложение 2
к постановлению Правительства
Брянской области
от 22 августа 2022 г. N 351-п

"Пояснительная записка
к региональной программе "Модернизация первичного звена здравоохранения Брянской области"

Общая площадь территории Брянской области составляет 34857 кв. км. Брянская область включает в себя 5 городских округов, 2 муниципальных округа, 24 муниципальных района, 29 городских и 176 сельских поселений.

25% общей территории региона занимают леса. Плотность населения - 34,2 чел./кв. км. Городское население - 70,4%, сельское население - 29,6%.

По данным Росстата, численность населения Брянской области на 1 января 2020 года составляет 1192491 человек, в том числе численность взрослого населения - 966291 человек, численность детского населения - 226200 человек. Городское население - 839822 человека, сельское население - 352669 человек. Трудоспособная часть населения составляет 661610 человек. Согласно Росстату, численность населения в 2025 году по среднему прогнозу составит 1152585 человек.

На территории Брянской области, по данным Росстата, находится 2647 населенных пунктов (согласно паспортам медицинских организаций, количество населенных пунктов составляет 2647).

Для оказания медицинской помощи жителям Брянской области функционирует сеть медицинских учреждений, представленная 68 медицинскими организациями, из них первичную медико-санитарную помощь населению оказывают 34 медицинские организации, первичную специализированную медико-санитарную помощь населению оказывают 45 медицинских организаций. В программу модернизации первичного звена здравоохранения включены 22 медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь (юридические лица), подведомственные департаменту здравоохранения Брянской области. Также в программу модернизации включена медицинская организация, подведомственная ФМБА России, - "Брянск-18" - филиал ФГБУЗ КБ N 8 ФМБА России.

В Брянской области населенных пунктов, не имеющих прикрепления к медицинской организации, нет.

В Брянской области из 2647 населенных пунктов 59 населенных пунктов с низкой плотностью населения (менее 100 человек) недоступны для оказания первичной медико-санитарной помощи в установленном Минздравом России нормативе (населенные пункты с численностью населения до 100 человек, находящиеся на расстоянии более 6 км от ближайшей медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь) и нет населенных пунктов недоступных для оказания первичной медико-санитарной помощи в установленном Минздравом России нормативе (для населенных пунктов численностью свыше 100 человек). Все 59 населенных пунктов обслуживаются передвижными фельдшерско-акушерскими пунктами и мобильными бригадами.

Данные о степени износа зданий медицинских организаций, в которых оказывается первичная медико-санитарная помощь:

из 61 врачебной амбулатории - 0 (0%) находятся в аварийном состоянии и требуют сноса, 0 (0%) - требуют реконструкции, 4 (6,6%) - требуют капитального ремонта;

из 550 фельдшерско-акушерских пунктов 3 (0,5%) находятся в аварийном состоянии и требуют сноса, 0 (0%) - требуют реконструкции; 138 (25,0%) - требуют капитального ремонта;

из 21 фельдшерского пункта 0 (0%) находятся в аварийном состоянии и требуют сноса, 0 (0%) - требуют реконструкции, 1 (4,8%) - требует капитального ремонта.

Доля оборудования, находящегося в первичном звене, увеличилась с 65,8% до 68,1%. При этом доля оборудования со сроком эксплуатации свыше 10 лет уменьшилась с 79,1% до 78,2% (по данным формы N 30 федерального статистического наблюдения).

Уменьшилась доля оборудования со сроком эксплуатации свыше 10 лет:

по рентгенодиагностическим комплексам (на 3 рабочих места) - с 73,7% до 68,1%;

по рентгенодиагностическим комплексам для рентгенографии и томографии (на 2 рабочих места) - с 96,7% до 92,6%;

по цифровым аппаратам для исследований органов грудной клетки (цифровые флюорографы) - с 97,1% до 96,6%;

Увеличилась доля оборудования со сроком эксплуатации свыше 10 лет:

по маммографическим аппаратам - с 85,7% до 90,9%;

по аппаратам УЗИ - с 76,8% до 95,2%.

Ресурсное обеспечение региональной программы

Источники финансового обеспечения	Общий объем запрашиваемых бюджетных ассигнований из федерального бюджета, тыс. рублей	Общий объем планируемых бюджетных ассигнований из бюджета субъекта, тыс. рублей	Общий объем средств консолидированного бюджета, тыс. рублей	Количество объектов/ед.
Строительство/ приобретение, капитальный ремонт и реконструкция	1 953 348,36	44 997,03	1 998 345,39	всего: 149. 3 - строительство (из них: быстровозводимых модульных конструкций - 0), 146 - капитальный ремонт, 0 - реконструкция
Медицинское оборудование	2 398 004,53	55 248,09	2 453 252,61	1420
Автотранспортные средства	241 241,24	5 558,76	246 800,00	225
Кадровое обеспечение
Всего	4 592 594,13	105 803,87	4 698 398,00

В течение 2021 - 2025 годов запланированы замена и дооснащение медицинских организаций медицинскими изделиями для оказания первичной медико-санитарной помощи, предусмотренными порядками оказания первичной медико-санитарной помощи, в количестве 1420 единиц на общую сумму 2 453,25 тыс. рублей, в том числе:

дооснащение медицинских организаций 759 единицами медицинских изделий;

переоснащение медицинских организаций медицинскими изделиями в связи с износом - 661 единица.

С целью обеспечения транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе маломобильных, необходимо оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, для доставки пациентов в медицинские организации, медработников до места жительства пациентов в количестве 225 единиц на сумму 246 800 тыс. рублей, в том числе:

заменить 143 автомобиля со сроком эксплуатации более 5 лет, из них:

автомобилей для доставки пациентов в медицинские организации - 74 единицы;

автомобилей для доставки медицинских работников до места жительства пациентов - 69 единиц;

дополнительно до оснастить медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, 82 автомобилями, из них:

автомобилей для доставки пациентов в медицинские организации - 33 единицы;

автомобилей для доставки медицинских работников до места жительства пациентов - 49 единиц.

Планируется дополнение перечня приобретаемого в 2022 году медицинского оборудования за счет средств нераспределенного остатка финансирования и экономии, сформировавшейся в процессе торгов. Увеличение планового количества приобретаемого оборудования не повлечет за собой потребности в увеличении лимитов бюджетных ассигнований."