Приложение 2. Заявление о внесении изменений в разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства

Приложение 2
к Регламенту

                         Начальнику управления градостроительной политики

                                                                   ГУС ТО

                         ________________________________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

                         ________________________________________________

                                        (полное наименование организации,

                         ________________________________________________

                                 юридический адрес - для юридических лиц,

                         ________________________________________________

                           Ф.И.О., место регистрации - для физических лиц

                         ________________________________________________

                                        (телефон, адрес электронной почты

                         ________________________________________________

                                       указываются по желанию заявителя))

           Заявление о внесении изменений в разрешение на ввод

            в эксплуатацию объекта капитального строительства

    В  соответствии  со  статьей  55  Градостроительного кодекса РФ прошу

внести изменение в разрешение на ввод в эксплуатацию законченного

_________________________________________________________________________

                    (строительством, реконструкцией)

объекта капитального строительства ______________________________________

                                  (наименование объекта согласно проекту)

по адресу: ______________________________________________________________

 (наименование документа, наименование органа, присвоившего адрес, дата

                           и номер документа)

Основания для внесения изменений ________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

К заявлению прилагаются:

1. <*> Правоустанавливающим  документом на земельный участок, в том числе

соглашение  об установлении сервитута, решение об установлении публичного

сервитута, является:

_________________________________________________________________________

   (необходимо указать наименование, дату, номер правоустанавливающего

_________________________________________________________________________

     документа, информацию о государственной регистрации, в случаях,

                    установленных законодательством)

2. <*> Градостроительный план земельного участка от "___" _______ 20__ г.

N ___________ выдан _____________________________________________________

 (наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата

                           и номер документа)

3. <*> Проект  планировки  территории  и проект межевания территории (для

линейных объектов) утвержден ____________________________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата

                           и номер документа)

4. <*> Разрешение  на  строительство  от  "___"  _____________  20___  г.

N _______________________________________________________________________

5. <*> Акт приемки объекта капитального строительства от "__" ____ 20__ г.

    (в случае осуществления строительства, реконструкции на основании

                     договора строительного подряда)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. <*> Акт,    подтверждающий   соответствие   параметров   построенного,

реконструированного    объекта   капитального   строительства   проектной

документации  (в  части  соответствия проектной документации требованиям,

указанным  в  пункте  1  части  5  статьи  49  Градостроительного кодекса

Российской   Федерации),   в   том   числе   требованиям   энергетической

эффективности    и    требованиям   оснащенности   объекта   капитального

строительства  приборами  учета  используемых  энергетических ресурсов, и

подписанный  лицом,  осуществляющим  строительство (лицом, осуществляющим

строительство,   и  застройщиком  или  техническим  заказчиком  в  случае

осуществления   строительства,   реконструкции   на   основании  договора

строительного   подряда,   а  также  лицом,  осуществляющим  строительный

контроль,  в  случае  осуществления  строительного  контроля на основании

договора) _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата

                           и номер документа)

7.<*> Акт  о  подключении  технологическом  присоединении)  построенного,

реконструированного    объекта   капитального   строительства   к   сетям

инженерно-технического обеспечения  (в  случае,  если  такое  подключение

(технологическое  присоединение)  этого  объекта  предусмотрено проектной

документацией):

водоснабжение ___________________________________________________________

________________________________________________________________________,

 (наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата

                           и номер документа)

водоотведение/канализация _______________________________________________

________________________________________________________________________,

 (наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата

                           и номер документа)

теплоснабжение __________________________________________________________

________________________________________________________________________,

 (наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата

                           и номер документа)

электроснабжение ________________________________________________________

________________________________________________________________________,

 (наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата

                           и номер документа)

газоснабжение ___________________________________________________________

________________________________________________________________________,

 (наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата

                           и номер документа)

ливневая канализация ____________________________________________________

________________________________________________________________________,

 (наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата

                           и номер документа)

иные ____________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

 (наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата

                           и номер документа)

8. <*> Схема, отображающая расположение построенного, реконструированного

объекта   капитального   строительства,   расположение  сетей  инженерно-

технического  обеспечения  в  границах земельного участка и планировочную

организацию   земельного  участка  и  подписанная  лицом,  осуществляющим

строительство  (лицом,  осуществляющим  строительство, и застройщиком или

техническим    заказчиком    в    случае   осуществления   строительства,

реконструкции   на   основании   договора   строительного   подряда),  за

исключением   случаев  строительства,  реконструкции  линейного  объекта,

выполненная  в  масштабе  1:500  в  местной  системе  координат, отражает

границы земельного участка

__