Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
Правительства
Астраханской области
от 19.08.2022 N 401-П

Приложение N 1
к Порядку

                      Программа социальной адаптации

 ________________________________________________________________________

 (наименование государственного казенного учреждения Астраханской области

  - центра социальной поддержки населения муниципального района, центра

      социальной поддержки населения района города Астрахани, центра

                 социальной поддержки населения закрытого

 административно-территориального образования Знаменск, подведомственного

     министерству социального развития и труда Астраханской области)

 ___________________________________________________ (далее - учреждение)

 Получатель социальной помощи:

 ________________________________________________________________________

  (Ф.И.О. (последнее - при наличии), адрес регистрации либо пребывания)

 __________________________________________________ (далее - получатель).

 Дата начала действия социального контракта ____________________________.

 Дата окончания действия социального контракта _________________________.

 Дополнительная информация о заявителе:

Специальность	Последнее место работы, причины увольнения	Должность	Стаж работы общий	Стаж работы на последнем месте

 План мероприятий  по   социальной   адаптации   на (указать месяц,  год)

 ___________ 20 ___ г.

Мероприятие	Срок исполнения	Орган (учреждение), предоставляющий помощь, услуги	Отметка о выполнении

 Руководитель учреждения

 (заместитель руководителя

 учреждения) ________________________________ _______ "__" _______20__ г.

            (Ф.И.О. (последнее - при наличии) (подпись)

Получатель   ________________________________ _______ "__" _______20__ г.

            (Ф.И.О. (последнее - при наличии) (подпись)